Puskesmas_Cilebak_Reeeport_TB_06_hany_to_kuningan_Januari-Desember_2024(1).pdf

eeeee

1. : Puskesmas Cilebak
: P3208051201
: Puskesmas
: Kab. Kuningan
: Jawa Barat
: Januari - Desember 2024
(1) (2) (3) (4)
1 24/P3208051201/1/0117 05/08/2024
2 24/P3208051201/1/0106 21/05/2024
3 24/P3208051201/1/0122 16/10/2024
4 24/P3208051201/1/0130 03/12/2024
5 24/P3208051201/1/0108 12/06/2024
6 24/P3208051201/1/0006 13/02/2024
7 24/P3208051201/1/0112 19/06/2024
8 24/P3208051201/1/0133 20/12/2024
9 24/P3208051201/1/0004 12/02/2024
1024/P3208051201/1/0116 16/07/2024
1124/P3208051201/1/0008 28/02/2024
1224/P3208051201/1/0132 16/12/2024
1324/P3208051201/1/0126 18/11/2024
1424/P3208051201/1/0121 04/10/2024
1524/P3208051201/1/0130 21/11/2024
1624/P3208051201/1/0118 05/08/2024
1724/P3208051201/1/0011 09/03/2024
1824/P3208051201/1/0110 19/06/2024
1924/P3208051201/1/0003 19/01/2024
2024/P3208051201/1/0131 06/12/2024
2124/P3208051201/1/0127 18/11/2024
2224/P3208051201/1/0113 19/06/2024
2324/P3208051201/1/0101 22/04/2024
2424/P3208051201/1/0107 21/05/2024
2524/P3208051201/1/0109 19/06/2024
2624/P3208051201/1/0134 20/12/2024
No. Urut No. Identitas Sediaan No. Rekam Medis
Tanggal
Didaftar
Nama Fasyankes
Kode Fasyankes
Jenis Fasyankes
Kabupaten/ Kota
Provinsi
Periode
PENANGGULANGAN TBC NASIONAL
REGISTER TERDUGA TBC

2. 2724/P3208051201/1/0099 26/03/2024
2824/P3208051201/1/0125 28/10/2024
2924/P3208051201/1/0129 21/11/2024
3024/P3208051201/1/0119 28/08/2024
3124/P3208051201/1/0012 09/03/2024
3224/P3208051201/1/0001 04/01/2024
3324/P3208051201/1/0100 01/04/2024
3424/P3208051201/1/0103 29/04/2024
3524/P3208051201/1/0105 18/05/2024
3624/P3208051201/1/0010 08/03/2024
3724/P3208051201/1/0014 09/03/2024
3824/P3208051201/1/0111 19/06/2024
3924/P3208051201/1/0135 23/12/2024
4024/P3208051201/1/0013 09/03/2024
4124/P3208051201/1/0120 28/08/2024
4224/P3208051201/1/0104 07/05/2024
4324/P3208051201/1/0034 23/09/2024
4424/P3208051201/1/0123 16/10/2024
4524/P3208051201/1/0009 08/03/2024
4624/P3208051201/1/0002 16/01/2024
4724/P3208051201/1/0114 28/06/2024
4824/P3208051201/1/0128 18/11/2024
4924/P3208051201/1/0115 09/07/2024
5024/P3208051201/1/0005 02-2371-02 13/02/2024

3. (5) (6) (7) (8) (9)
Agustus 320825260613000120240000327400282024000032740034
Mei 320825600899000220240000327400182024000032740023
Oktober 320825461168000120240000327400352024000032740040
Desember 320825410515000120240000327400422024000032740048
Juni 320825530100000120240000327400202024000032740025
Februari 320825430963000120240000327400062024000032740006
Juni 320825410758010820240000327400232024000032740029
Desember 360301121274000720230000327400722024000032740051
Februari 320825450666000120220001079800452024000032740004
Juli 320825010747004120240001078703652024000032740033
Februari 320825010758009820240000327400082024000032740008
Desember 320825410756007120240000327400432024000032740050
November 320825010365000220240000327400382024000032740043
Oktober 320825110102000120240000327400332024000032740039
November 320825051168000220240000327400412024000032740047
Agustus 320825610975000520240000327400292024000032740035
Maret 317401060511100620240000327400102024000032740011
Juni 320825600673000420240000327400212024000032740027
Januari 320825551103000120210001079002012024000032740003
Desember 320825410760000320230000327400092024000032740049
November 320803240695000120240000327400392024000032740044
Juni 320825301248000220240000327400242024000032740030
April 320825280700000120240000327400152024000032740018
Mei 320825580598000520240000327400192024000032740024
Juni 330112530687001120240001079301272024000032740026
Desember 320825471182000120240000327400442024000032740052
No Register SITBNo Register TerdugaNo. BPJSBulan
NIK (Nomor
Identitas
Kependudukan)
PENANGGULANGAN TBC NASIONAL
REGISTER TERDUGA TBC

4. Maret 320825470403000120240000327400132024000032740016
Oktober 320825250397000320240000327400372024000032740042
November 320825210778000120210000327400142024000032740046
Agustus 320825020566000220240000327400302024000032740036
Maret 317507080650000520230000327400742024000032740012
Januari 320825010845000120240000327400012024000032740001
April 320825140950000120240000327400142024000032740017
April 320825030970000220230001079501702024000032740020
Mei 320825070572000320230000327400682024000032740022
Maret 317401520577000520240000327400092024000032740010
Maret 317507440953000620230000327400732024000032740014
Juni 327801670506000620240000327400222024000032740028
Desember 320825200774000120240000327400452024000032740053
Maret 320825090657000120240000327400112024000032740013
Agustus 320825430374000120240000327400312024000032740037
Mei 320825170373000120240000327400172024000032740021
September 320825460674000220240000327400322024000032740038
Oktober 320825550673000120240000327400362024000032740041
Maret 317401051176000320240000327400072024000032740009
Januari 320825010745005120240000327400022024000032740002
Juni 320825050377000120240000327400252024000032740031
November 320825220691000220240000327400402024000032740045
Juli 320825010747001620240000327400262024000032740032
Februari 320730580965000320240000327400052024000032740005

5. (10) (11) (12) (13)
Sesuai standar ABIAN ALFARO TRIYOGA 11 L
Sesuai standar ANDINI AGUSTIANINGSIH 24 P
Sesuai standar ASINAH 55 P
Sesuai standar AZZAHRA QIANAWA NURUHIMAN 9 P
Sesuai standar BAETY NURHAFIFAH 24 P
CARKITI 60 P
Sesuai standar CARSAH 65 P
Sesuai standar DADAY SUDARTO 50 L
DARMAH 57 P
Sesuai standar DARSA 77 L
Sesuai standar DARTA 65 L
DASIH 68 P
Sesuai standar DESO ROSADI 59 L
Sesuai standar DIKI ARIANTO 22 L
Sesuai standar ENDANG ROHENDI 56 L
Sesuai standar ENI RASWINI 48 P
Sesuai standar GHALUH 12 L
Sesuai standar HETI 50 P
Sesuai standar INAH RISMA YATI 20 P
Sesuai standar INIR 64 P
Sesuai standar IVAN SOFWAN JAUHAR 29 L
Sesuai standar KARSA 75 L
Sesuai standar KIRYANTONO 23 L
Sesuai standar MERINA UTAMI 26 P
Sesuai standar NENENG NURHASANAH 37 P
Sesuai standar NUNG KURNIASIH 42 P
Jenis
Kelamin
Status DiagnosisNama Lengkap Terduga TBC
Umur
(Tahun)
REGISTER TERDUGA TBC

6. Sesuai standar PUTRI DAMAYANTI 20 P
Sesuai standar ROBBI HIDAYAH AWALUDIN 27 L
Sesuai standar RYAN DARYAWAN 46 L
Sesuai standar SAHRUDIN 58 L
Sesuai standar SAMID 73 L
Sesuai standar SARID 78 L
Sesuai standar SARMU SAEPUDIN 73 L
Sesuai standar SATIM 60 L
Sesuai standar SAWA 52 L
Sesuai standar SITI ROMLAH 46 P
Sesuai standar SUTINAH 70 P
Sesuai standar SYIFA ANDARA SUKMA 18 P
Sesuai standar TARDIN 50 L
Sesuai standar TARJU JUANDI 66 L
Sesuai standar TARKINI 50 P
Sesuai standar TARWA 51 L
Sesuai standar TARYAMAH 50 P
Sesuai standar TARYI 51 P
Sesuai standar TOTOK SUTANTO 47 L
Sesuai standar WARKI 78 L
Sesuai standar WARKIMAN 47 L
Sesuai standar WARNOTO 33 L
Sesuai standar WIHANDA.S 77 L
YUYUN 58 P

7. Provinsi Kabupaten/Kota Jenis Fasyankes
(14) (15) (16)
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Alamat Lengkap Faskes
REGISTER TERDUGA TBC

8. Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas
Jawa Barat Kab. Kuningan Puskesmas

9. Kepemilikan Fasyankes Kode Fasyankes Nama Fasyankes
(17) (18) (19)
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Alamat Lengkap Faskes
REGISTER TERDUGA TBC

10. Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak
Pemda Kab./Kota P3208051201 Puskesmas Cilebak

11. Provinsi Kabupaten/Kota Kecamatan
(20) (21) (22)
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
DKI Jakarta Kota Jakarta Pusat Sawah Besar
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Banten Kab. Lebak Sajira
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Subang
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kota Tasikmalaya Cihideung
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Alamat Lengkap Terduga TBC
REGISTER TERDUGA TBC

12. Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
DKI Jakarta Kota Jakarta Timur Duren Sawit
Jawa Barat Kota Tasikmalaya Cihideung
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Luragung
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak
Jawa Barat Kab. Kuningan Cilebak

13. Kelurahan
(23)
Bungurberes
Jalatrang
Bungurberes
Legokherang
Mangga Dua Selatan
Cilebak
Mandapajaya
SINDANGSARI
Legokherang
Mandapajaya
Mandapajaya
Patala
Bungurberes
Patala
Cilebak
Bungurberes
Bungurberes
Mandapajaya
Cilebak
Patala
Bangunjaya
Mandapajaya
Cilebak
Tuguraja
Mandapajaya
Mandapajaya
Alamat Lengkap Terduga TBC

14. Legokherang
Jalatrang
Bungurberes
Cilebak
Cilebak
Jalatrang
Cilebak
Cilimusari
Cilimusari
Bungurberes
Duren Sawit
Argasari
Cilebak
Cilebak
Cilebak
Cilimusari
Legokherang
Legokherang
Bungurberes
Cilebak
Cilebak
LURAGUNGTONGGOH
Bungurberes
Jalatrang

15. Alamat Lengkap
(24)
RT 2 RW 1
RT 5 RW 2
RT 4 RW 1
RT 17 RW 2
Pangeran Jayakarta Dalam RT 011 RW 08
DUSUN MANIS RT 03 RW 01
DUSUN KLIWON RT 1 RW 1
KP. BUBUR RT 2 RW 3
DUSUN KLIWON 013/005
DUSUN PUHUN RT 8 RW 3
DUSUN KLIWON RT 3 RW 1
PATALA RT 0 RW 0
DUSUN BUNGUR 02 RT 8 RW 2
RT 6 RW 2
DUSUN PUHUN RT 9 RW 3
RT 2 RW 1
RT 5 RW 2
DUSUN KLIWON RT 2 RW 1
DUSUN MANIS RT 03 RW 01
DUSUN KAYUMANIS RT 8 RW 3
DUSUN BOJONG RT 14 RW 5
DUSUN KLIWON RT 1 RW 1
RT 003 RW 001
RT 5 RW 4
DUSUN PUHUN RT 10 RW 3
DUSUN MANIS RT 5 RW 2
Alamat Lengkap Terduga TBC

16. DUSUN KLIWON RT 13 RW 5
DUSUN PUHUN RT 5 RW 2
009/003 BANGBAYANG
DUSUN MANIS RT 3 RW 1
DUSUN PAHING RT 6 RW 2
RT 1 RW 1
DUSUN MANIS RT 2 RW 1
BLOK MULYASARI RT 7 RW 2
BLOK TENGAH RT 4 RW 1
RT 5 RW 2
KP. RAWA DOMBA RT 4 RW 7
ARGASARI RT 1 RW 2
DUSUN WAGE RT 13 RW 4
DUSUN MANIS RT 3 RW 1
DUSUN MANIS RT 3 RW 1
BLOK TENGAH RT 4 RW 1
DUSUN WAGE RT 12 RW 4
LEGOKHERANG RT 0 RW 0
RT 5 RW 2
DUSUN KLIWON RT 16 RW 5
DUSUN PAHING RT 5 RW 2
DUSUN MANIS RT 4 RW 1
DUSUN BUNGUR 01 RT 2 RW 1
DUSUN PAHING RT 2 RW 1

17. (25) (26)
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Tidak diketahui
Datang Sendiri Baru
Skrining TBC DM Baru
Kader/Komunitas Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Dirujuk/Dikirim Oleh
Klasifikasi Berdasarkan Riwayat
Pengobatan Sebelumnya

18. Datang Sendiri Pernah diobati tidak diketahui hasilnya
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru
Datang Sendiri Baru

19. (27) (28) (29)
TBC Paru 2
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru 3
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru 1
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
Lokasi Anatomi PenyakitTotal Skoring TBC AnakKriteria Terduga TBC RO

20. TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru
TBC Paru

21. (30) (31) (32) (33)
TDL Tidak DiketahuiTidak Diketahui
Pos Tidak DiketahuiTidak Diketahui
TDL Tidak DiketahuiTidak Diketahui
TDL Tidak DiketahuiTidak Diketahui
TDL Tidak DiketahuiTidak Diketahui
Tidak DiketahuiTidak Diketahui
Neg Tidak DiketahuiTidak Diketahui
TDL Tidak DiketahuiTidak Diketahui
Negatif HIV Ya
Pos Negatif HIV Tidak
Neg Tidak DiketahuiTidak Diketahui
Tidak DiketahuiTidak Diketahui
TDL Tidak DiketahuiTidak Diketahui
TDL Tidak DiketahuiTidak Diketahui
TDL Tidak DiketahuiTidak Diketahui
TDL Tidak DiketahuiTidak Diketahui
Neg Tidak DiketahuiTidak
Neg Tidak DiketahuiTidak Diketahui
Pos Tidak DiketahuiTidak Diketahui
TDL Tidak DiketahuiTidak Diketahui
TDL Tidak DiketahuiTidak Diketahui
Neg Tidak DiketahuiTidak Diketahui
Pos Tidak DiketahuiTidak Diketahui
Pos Tidak DiketahuiTidak Diketahui
Neg Tidak DiketahuiTidak
TDL Tidak DiketahuiTidak Diketahui
Hasil Pemeriksaan Foto
Toraks
Hasil Pemeriksaan
TST/IGRA
Status HIV
Riwayat Diabetes
Melitus

22. Neg Tidak DiketahuiTidak Diketahui
TDL Tidak DiketahuiTidak Diketahui
TDL Tidak DiketahuiTidak Diketahui
TDL Tidak DiketahuiTidak Diketahui
Neg Tidak DiketahuiTidak
Neg Tidak DiketahuiTidak Diketahui
Neg Tidak DiketahuiTidak
Neg Negatif HIV Tidak
Pos Negatif HIV Tidak
Neg Tidak DiketahuiTidak Diketahui
Neg Tidak DiketahuiTidak
Neg Tidak DiketahuiTidak Diketahui
TDL Tidak DiketahuiTidak Diketahui
Neg Tidak DiketahuiTidak
TDL Tidak DiketahuiTidak
Pos Tidak DiketahuiTidak Diketahui
TDL Tidak DiketahuiTidak Diketahui
TDL Tidak DiketahuiTidak Diketahui
Neg Tidak DiketahuiTidak Diketahui
Neg Tidak DiketahuiTidak
Pos Tidak DiketahuiTidak Diketahui
TDL Tidak DiketahuiTidak Diketahui
TDL Tidak DiketahuiTidak Diketahui
Tidak DiketahuiTidak Diketahui

23. Tanggal
Pemeriksaan 1
Hasil Pemeriksaan
1
Tanggal
Pemeriksaan 2
Hasil Pemeriksaan
2
(34) (35) (36) (37) (38)
07/08/2024
25/05/2024
22/10/2024
04/12/2024
03/07/2024
19/02/2024
24/06/2024
24/12/2024
17/02/2024
02/03/2024
21/11/2024
14/10/2024
23/11/2024
07/08/2024
14/03/2024
24/06/2024
24/01/2024
10/12/2024
19/11/2024
25/06/2024
06/05/2024
25/05/2024
25/06/2024
24/12/2024
Hasil Pemeriksaan Mikroskopis
Tanggal Hasil
Pemeriksaan
Diagnosis TBC

24. 28/03/2024
02/11/2024
23/11/2024
02/09/2024
14/03/2024
24/01/2024
02/04/2024
04/05/2024
25/05/2024
14/03/2024
14/03/2024
24/06/2024
24/12/2024
14/03/2024
31/08/2024
08/05/2024
01/10/2024
22/10/2024
14/03/2024
18/01/2024
03/07/2024
19/11/2024
16/07/2024
20/02/2024

25. Valid/Invalid/Er
ror/No Result
MTB
H Dosis
Rendah
(Low)
H
(39) (40) (41) (42) (43) (44) (45)
Neg TCM Xpert
Rif Sen TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Rif Sen TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Rif Sen TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Rif Sen TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Rif Sen TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Rif Res TCM Xpert
Rif Sen TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Hasil Pemeriksaan
Diagnosis TBC
Jenis Pemeriksaan
Diagnosis
Tanggal Hasil
Pemeriksaan
TCM-XDR
Hasil Pemeriksaan Xpert (TCM) - XDR

26. Neg TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Rif Sen TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Rif Sen TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Rif Sen TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Rif Sen TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Neg TCM Xpert
Neg TCM Xpert

27. Eto
FQ Dosis
Rendah
(Low
FQ Amk Km Cm Invalid MTB
(46) (47) (48) (49) (50) (51) (52) (53) (54)
Tanggal Hasil
Pemeriksaan
LPA Lini 1
Hasil Pemeriksaan LPA (Line Probe Assay) Lini 1Hasil Pemeriksaan Xpert (TCM) - XDR

29. R H MTB Lfx Mfx Mfx DT
(55) (56) (57) (58) (59) (60) (61)
Hasil Pemeriksaan LPA (Line Probe Assay) Lini 1
Tanggal Hasil
Pemeriksaan
LPA Lini 2
Hasil Pemeriksaan LPA (Line Probe Assay) lini 2

31. Km Amk Cm
(62) (63) (64) (65) (66) (67)
20/06/2024Pos
Hasil Pemeriksaan LPA (Line Probe Assay) lini 2
Tanggal Hasil
Pemeriksaan
Biakan
Hasil Pemeriksaan
Biakan

33. H Dosis
Tinggi
H Km Cm Lfx
Mfx Dosis
Tinggi
Mfx ...
(68) (69) (70) (71) (72) (73) (74) (75) (76)
28/06/2024R R TDL TDL S TDL S Bdq= S
Tanggal Hasil
Pemeriksaan
Uji Kepekaan
Hasil Pemeriksaan Paket Standar Uji Kepekaan

35. ... ... ... ... ...
(77) (78) (79) (80) (81) (82) (83)
07/08/2024
TBC SO 25/05/2024
22/10/2024
04/12/2024
TBC SO 03/07/2024
22/06/2024
TBC SO 24/12/2024
TBC SO 22/07/2024
02/03/2024
21/11/2024
TBC SO 14/10/2024
23/11/2024
07/08/2024
14/03/2024
24/06/2024
TBC SO 24/01/2024
10/12/2024
19/11/2024
25/06/2024
Lzd= SCfz= SZ= S TBC RO 06/05/2024
TBC SO 25/05/2024
25/06/2024
02/01/2025
Hasil Pemeriksaan Paket Standar Uji Kepekaan
Terkonfirmasi TBC
Tanggal Hasil
Diagnosis

36. 28/03/2024
02/11/2024
TBC SO 23/11/2024
02/09/2024
14/03/2024
24/01/2024
02/04/2024
04/05/2024
TBC SO 25/05/2024
14/03/2024
14/03/2024
24/06/2024
02/01/2025
14/03/2024
31/08/2024
TBC SO 08/05/2024
TBC SO 02/10/2024
22/10/2024
14/03/2024
18/02/2024
TBC SO 03/07/2024
19/11/2024
16/07/2024

37. (84) (85)
Bukan TBC
TBC SO Terkonfirmasi bakteriologis
Bukan TBC
Bukan TBC
TBC SO Terkonfirmasi bakteriologis
Bukan TBC
TBC SO Terkonfirmasi bakteriologis
TBC SO Terdiagnosis klinis
Bukan TBC
Bukan TBC
TBC SO Terkonfirmasi bakteriologis
Bukan TBC
Bukan TBC
Bukan TBC
Bukan TBC
TBC SO Terkonfirmasi bakteriologis
Bukan TBC
Bukan TBC
Bukan TBC
TBC RO Terkonfirmasi bakteriologis
TBC SO Terkonfirmasi bakteriologis
Bukan TBC
Bukan TBC
Hasil Diagnosis Tipe Diagnosis

38. Bukan TBC
Bukan TBC
TBC SO Terkonfirmasi bakteriologis
Bukan TBC
Bukan TBC
Bukan TBC
Bukan TBC
Bukan TBC
TBC SO Terkonfirmasi bakteriologis
Bukan TBC
Bukan TBC
Bukan TBC
Bukan TBC
Bukan TBC
Bukan TBC
TBC SO Terdiagnosis klinis
TBC SO Terkonfirmasi bakteriologis
Bukan TBC
Bukan TBC
Bukan TBC
TBC SO Terkonfirmasi bakteriologis
Bukan TBC
Bukan TBC

39. Dirujuk ke (Nama fasyankes)
(86) (87)
Akan Diobati/Dirujuk
Lost to follow up sebelum pengobatan
Akan Diobati/Dirujuk
Akan Diobati/Dirujuk
Akan Diobati/Dirujuk
Akan Diobati/Dirujuk
Akan Diobati/Dirujuk RS Paru Sidawangi Provinsi Jawa Barat
Akan Diobati/Dirujuk
Tindak Lanjut
Tempat Pengobatan

40. Akan Diobati/Dirujuk
Akan Diobati/Dirujuk
Akan Diobati/Dirujuk RS Umum Juanda
Akan Diobati/Dirujuk
Akan Diobati/Dirujuk

41. Tidak Dirujuk
(88) (89) (90) (91)
V 06/07/2024
V 27/12/2024
V 17/07/2024
V 17/10/2024
V 13/02/2024
28/06/2024
V 29/05/2024
Tempat Pengobatan
Tanggal Mulai
Pengobatan TBC
(Tgl/Bln/Thn)
Tanggal Tes
HIV
Hasil Tes HIV

42. V 23/11/2024
V 29/05/2024
08/07/2024
V 03/10/2024
V 08/07/2024

43. 12 TBC Sensitif
Obat
1 TBC Resistan
Obat
0 1
0 0
(92) (93) (94) (95)
hasil TCM positif, pasen sudah berangkat
kerja, sebelum mendapat pengobatan
Tanggal Tes
DM
Hasil Tes DM
Keterangan (Diisi tempat
pemeriksaan selain Mikroskopis)
ART
TBC Sensitif Obat
TBC Resistan Obat
Jumlah Kasus TBC yang Tidak Mulai
Pengobatan
Meninggal loss to Follow Up

45. TBC.06 FASYANKES
INDONESIA 2020/EDISI 3
0
0
(96)
Tindak lanjut penambahan resistansi
Menolak Pengobatan