Qué es el TARGA

Información sobre el Tratamiento Antiretroviral de Gran Actividad.

1. ¿Qué es el tratamiento antiretroviral? Crissthian Manuel Olivera Fuentes Lima, 9 de diciembre de 2012

2. Es más que recibir medicamentos El tratamiento antirretroviral (TARV) debiera estar concebido como un paquete de atención que incluya la provisión de antiretrovirales (ARV), la profilaxis preventiva y tratamiento de infecciones oportunistas (IO), así como cuidados paliativos e información sobre nutrición . Toda persona viviendo con VIH/Sida (PVVS) tiene derecho a recibir atención integral de salud continua y permanente, lo que incluye el suministro de medicamentos. El TARV, al igual que otros tratamientos esenciales, es un derecho que le asiste a la población afectada .

3. Haciendo historia El inicio de la provisión del Tratamiento Antirretroviral de Gran Actividad (TARGA) en Perú, para la población bajo la responsabilidad del Ministerio de Salud (MINSA), se inició el 13 de mayo de 2004 en un paciente adulto y fue posible gracias al apoyo financiero del Fondo Mundial de Lucha contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria .

4. Evaluando el inicio del TARGA El/la médico tratante evaluará cómo está el estado de salud de el/la paciente a través de análisis del laboratorio. Según los resultados, dialogar á con su paciente si éste/a debe empezar a tomarlos. El/la médico indicará cuándo iniciar el TARGA y el/la paciente decide voluntariamente en base a la información proporcionada (beneficios, posibles efectos adversos, condiciones de ingesta de medicamentos, etc.). En la actualidad, el TARGA es de por vida, al igual que lo es el tratamiento para enfermedades crónicas como la diabetes o la hipertensión .

5. Los ARV Los medicamentos ARV actúan introduciéndose en las células infectadas por el virus, impiden que éste complete su ciclo vital mortal en favor de las defensas que mantienen sano al organismo .

6. Sus beneficios Supresión máxima y sostenida de la carga viral a niveles indetectables. Esto no significa que la persona se haya curado del VIH, sino que, gracias a la combinación de fármacos que se administra, se ha conseguido reducir la capacidad del virus para reproducirse hasta el punto de no ser detectado en la sangre. Aumentan las defensas, es decir, la capacidad inmunológica se restituye considerablemente. Por tanto, se disminuye la mortalidad de los casos de SIDA. Hay una sustancial reducción de IO y cánceres secundarios. Mejora la calidad de vida de las PVVS, quienes pueden planear su futuro, estudiar, trabajar, realizar actividades recreativas, gozar de su sexualidad, recuperar peso y apetito, dormir mejor, mejorar su autoestima, etc .

7. No cancelar el TARGA Muchos/as pacientes manifiestan algunos efectos desagradables al tomar los ARV como náuseas, vómitos, diarreas, dolor de cabeza, ansiedad, depresión, etc. Generalmente es por un periodo corto hasta que el cuerpo se adapta al tratamiento. S i persisten las molestias es mejor consultar a el/la médico antes de abandonar el tratamiento. Quizá sea necesario ajustar la dosis o cambiar de medicamentos .

8. Adherencia Tomar la dosis correcta, en los horarios establecidos y en las condiciones señaladas por el/la médico es lo que se conoce como adherencia, la que aumenta la probabilidad de tener mejores resultados frente a la infección .

9. Consejos para mejorar la adherencia Usar despertadores o alarmas que recuerden tomar los medicamentos . Desarrollar una red de apoyo con familiares, amigos/as o compañeros/as de trabajo que recuerden tomar el medicamento . Verificar la cantidad de medicamentos disponible, la que debe alcanzar hasta la próxima consulta. E l/la paciente debe llevar la cantidad suficiente de medicamentos durante sus viajes (se recomienda llevar dosis adicionales por cualquier eventualidad: retraso en el retorno por toma de carreteras o retraso en los vuelos, etc.).

10. Problemas de la falta de adherencia Si no se cumple con el tratamiento, el virus se hará resistente a los medicamentos, es decir, éstos ya no podrán controlar al VIH . Esto puede dejar a el/la paciente con menos opciones de tratamiento en caso de que necesite en el futuro cambiar los regímenes terapéuticos . Se cree que si el virus de una persona ha creado resistencia a los antirretrovirales y éste se transmite a otra persona, dicho virus seguirá conservando su resistencia. Esto implica que la persona infectada por un VIH resistente dispone de menos opciones de tratamiento, incluso antes de haber empezado a tomarlo .

11. Bibliograf ía y datos de contacto Coordinadora Peruana de Personas Viviendo con VIH/Sida – Peruanos Positivos (2004). “ Para vivir mejor. Manual de autocuidados para personas que viven con el VIH/Sida ”, Lima-Perú. López Tocón, Lídice (2009). “ Compras públicas de antirretrovirales en Perú ”, Lima-Perú. Consorcio Vía Libre, Coordinadora de Peruanos Positivos y UPCH (2005). “ Cuidados domiciliarios para personas que viven con el VIH/Sida. Manual para voluntarios ”, Lima-Perú. Consorcio Fortaleciendo Nuestra Comunidad. “ Sé positivo. Rotafolio de prevención positiva ”. Consorcio CEPESJU, Grupo L evir S.A, HNDAC y REDECOMS (2007). “ Prevención positiva ahora ”, Lima-Perú. MINSA (2006). “ Un paso adelante en la lucha contra el sida: los primeros dos años de acceso universal al tratamiento en el Pe rú”, Lima-Perú Móvil : 997 722 699 Correo: [email protected] Facebook: crissthianmanuel.oliverafuentes Twitter : @ criss_olivera Skype : crissthianmanueloliverafuentes