QUEILITIS ACTINICA Lesión precancerosa que afecta al bermellón de los labios, especialmente el inferior y característica de pacientes mayores. El principal causante es la radiacìon UV.
Etiopatogenia Exposición a radiación solar Consumo de alcohol Consumo de tabaco (incidencia de carcinoma escamoso del labio) Edad Ocupación (aire libre) Sexo (hombres) Fototipo (melanina)
Manifestaciones clínicas Alteración del color (etapa inicial) Los pacientes con QA suelen ser de piel blanca, de mediana edad y con antecedentes de exposición solar acumulada en el labio inferior, especialmente debido a su ángulo con el sol del mediodía.
Caracteristicas Clinicas Mucho más frecuente en el labio inferior. Afecta a pacientes adultos (40-60 años). Personas de piel clara que trabajan al aire libre. Desarrollo lento y muchas veces pasa desapercibida para el paciente.
Diagnóstico Anamnesis y la evaluación clínica. sensación inelástica en el labio, sequedad, aumento de volumen, lesiones escamosas, eritema, ulceración, costras, manchas blancas. sequedad, ardor, picazón y dolor.
Diagnóstico diferencial Prurigo Actínico: (labio inferior) (mujeres). Herpes Labial: (exposición a la luz solar) (Lesiones auto limitadas, no crónicas) Liquen Plano Erosivo: (úlceras rodeadas por estrías blanquecinas) (Dolor) Lupus Eritematoso: Lesiones que afectan el borde muco-cutáneo del labio inferior. Presenta signos específicos como "invasión de la piel" y descamación.
Tratamiento de Queilitis Actinica 1. Tratamientos Quirúrgicos: Bermellectomía Criocirugía (congelar) (destrucción celular) Curetaje Láser quirúrgico de CO2 2. Tratamientos Médicos: Imiquimod al 5% 5-fluorouracilo Betametasona tópica Diclofenaco gel al 3%