Facilitadores:
Dr. Caba
Dra. Brito
Dr. Encarnación
Dr.Ramos
Dra. Ventura
Santo Domingo, DN
Escuela de Medicina Facultad de Ciencias de la
Salud Hospital Docente Francisco E. Moscoso
Puello Ciclo de Medicina Interna
Radiografía de Tórax
ÍNDICE
Introducción
Técnicas Radiográficas
Radiografia de torax
1
2
3
Introducción 1
Anatomía
RADIOGRAFÍA DE TÓRAX NORMAL: TUTORIAL DE ANATOMÍA | KENHUB
Introducción
1
Anatomía Radiográfica
•. 1Tráquea y bronquios
•2. Hilos pulmonares
•3. Campos pulmonares
•4. Diafragma
•5. Mediastino y corazón
•6.Aorta y grandes vasos
•7. Espacio pleural y cisuras
•8. Costillas , escapula , clavículas
•9. Partes blandas .
RADIOGRAFÍA DE TÓRAX NORMAL: TUTORIAL DE ANATOMÍA | KENHUB
Introducción
1
Anatomía Mediastino
1- Mediastino Superior
Arriba:
Atrás 1ª vértebra dorsal.
Adelante 1.ª cartílago costal y 1.ª costilla
Abajo:
Una línea imaginaria que pasa por la
parte inferior de la 4.ª vértebra dorsal y
2.ª articulación costoesternal.
2- Mediastino Inferior
Arriba:
2.ª articulación condro-esternal y borde
superior de la 5.ª vértebra dorsal
Abajo:
Diafragma y 12.ª vértebra dorsal
RADIOGRAFÍA DE TÓRAX NORMAL: TUTORIAL DE ANATOMÍA | KENHUB
Introducción
1
Conceptos de imagenología:
Densidades radiográficas
•SIGNOS RADIOLÓGICOS DE TÓRAX - BING IMAGES
Técnicas Radiográficas Generales 2
Proyecciones básicas
RADIOGRAFÍAS COMPLEMENTARIAS
Radiografías en decúbito lateral con rayo
horizontal:
demuestra pequeños derrames pleurales
confirmando que son libres y en
cantidades tan pequeñas como 50 ml.
•SIGNOS RADIOLÓGICOS DE TÓRAX - BING IMAGES
Técnicas Radiográficas Generales
2
Distancia 1.8 metros.
Tiempo 0.1 seg. hasta 0.001 seg.
Voltaje 60 a 120 Kv.
Amperaje 10 a 40 mamp.
Revelado.
Fijación.
Película esté debidamente etiquetado:
Ver el nombre del paciente en la película.
El lado izquierdo y derecho hayan sido marcados
correctamente.
Marcar la proyección P/A vrs A/P
•SIGNOS RADIOLÓGICOS DE TÓRAX - BING IMAGES
Técnicas Radiográficas Generales
2
Calidad de la técnica radiográfica
Debemos visualizar hasta la cuarta
vértebra dorsal y de no ser así
debemos ver los vasos
retrocardíacos.
Penetración
Centrada
Colimada
Todo lo que se encuentre por
dentro de la pleura parietal y
encima de los hemidiafragmas
debemos visualizarlo.
Los extremos mediales de ambas
clavículas debe ser equidistante de la
apófisis espinosa.
Rotada Oblicua anterior derecha.
Rotada Oblicua anterior izquierda
Inspiración
•Si el paciente presentó un adecuado
esfuerzo inspiratorio debes poder contar
entre 8 y 10 costillas posteriores o entre 5 y 7
costillas anteriores aproximadamente antes
de llegar al diafragma, que marca el límite
inferior de la cavidad torácica.
•SIGNOS RADIOLÓGICOS DE TÓRAX - BING IMAGES
Estado Síntomas
Antecedentes
Radiografia de torax 3
Radiografia Simple de torax
Segmentos Pulmonares
1.Apical , 2 Posterior, 3 Anterior
4. externo 5 Interno
6 apical 7 interno 8 anterior 9 externo 10 posterior
1-2 apicoposterior 3 anterior
4 externo 5 interno
6 apical 8 anterior 9 externo 10 posterior
Radiografia de torax 3
Aguillar Garcia A.D Domiguez Perez Et. al Manifestaciones Radiológicas de la Neumonía en la practica diaria. SOCIEDAD ESPAÑOLA DE RADIOLOGÍA MÉDICA
Indice cardiogénico
Radiografia de torax 3
LA MEDICIÓN DE SE REALIZA SOBRE LA PLACA
RADIOGRÁFICA, SE TRAZA UNA LÍNEA QUE PASE
POR EL CENTRO DEL TÓRAX A NIVEL DE DE LOS
CUERPOS VERTEBRALES PARA DIVIDIR EL TÓRAX
EN DOS PARTES IGUALES, PERPENDICULAR A ESTA
SE TRAZA UNA SEGUNDA LÍNEA QUE LLEGUE
HASTA LA PARTE MÁS EXTERNA DEL BORDE
DERECHO DEL CORAZÓN (A) Y OTRA HASTA LA
PARTE MÁS EXTERNA DEL BORDE IZQUIERDO (B).
LUEGO SE TRAZA OTRA LÍNEA QUE VAYA DEL
CONTORNO INTERNO DE LA CAJA COSTAL
DERECHA HASTA EL IZQUIERDO, PASANDO
TANGENCIALMENTE POR EL BORDE SUPERIOR DEL
DIAFRAGMA (C).
ICT = A + B
C
Patrones
Radiografia de torax 3
Patrón Alveolar:
Consolidaciones en patrón algodonoso.
Broncograma aéreo
signo de la silueta
distribución lobar o segmentaria
Patrón Intersticial:
Aumento de los tractos broncovasculares
Engrosamiento peribronquial
Atelectasia (ocasionales)
Patrón Nodular:
Patrón Bronconeumónico:
Puede ser unico o multiples
opacidades redondiadas menores a 6cm
Nódulos de limites mal definidos
Coalescencia hacia el interior del alveolo
Posible su tendencia hacia la transformación
radiológica en patron alveolar.
Aguillar Garcia A.D Domiguez Perez Et. al Manifestaciones Radiológicas de la Neumonía en la practica diaria. SOCIEDAD ESPAÑOLA DE RADIOLOGÍA MÉDICA