Radiología Trombosis e infarto renal

Hallazgos radiológicos en trombosis e infarto renal.

Se describe la fisiopatología, etiología, hallazgos por los diferentes métodos de radiología y su tratamiento endovascular.

1. Infarto Renal

2. Tomografía De forma aguda, el diagnóstico es difícil sin contraste. En las angiotac pueden visualizar el vaso ocluido. En el caso de trauma, es importante evaluar el hematoma asociado en el hilio que puede indicar una sección transversal.

3. USG Se puede realizar una ecografía si la presentación clínica es vaga. El infarto agudo aparecerá como una ausencia de perfusión en el examen Doppler color. Habrá ausencia completa de perfusión cuando se afecta todo el riñón, o en área parcheada si las arterias segmentarias están comprometidas.

4. Con el tiempo, las regiones de los infartos se encogen y se convierten en cicatrices hiperecoicas. Ecografía con contraste puede ser útil para detectar o confirmar.  Los infartos aparecerán como regiones en forma de cuña sin perfusión

5. Después de 45 seg de inyección de contraste

6. Diagnostico diferencial Pielonefritis

7. Trombosis renal

8. Epidemiología

9. Fluroscopia / ANGIOGRAFÍA Después de la administración de contraste, puede haber una opacificación leve (o ninguna opacificación ) del riñón afectado . El riñón afectado puede estar normal o agrandado

10. TC

11. Imagen de reconstrucción multiplanar de espesor axial que muestra falta de realce en el riñón derecho y falta de relleno de contraste en la arteria renal derecha.

12. Es una emergencia y requiere una intervención inmediata.  Las modalidades de tratamiento incluyen: Anticoagulación y trombólisis / trombectomía con colocación de stent en la arteria renal. TRATAMIENTO