radiologia caries dental

1. UNIVERSIDAD AUTONOMA BENITO JUAREZ DE OAXACA FACULTAD DE ODONTOLOGIA RADIOLOGIA I « INTERPRETACIÓN DE LA CARIES » .

2. INTRODUCCIÓN En la práctica de la odontología, la caries es una de las razones mas frecuentes para tomar radiografías dentales. El radiólogo debe confiar en la identificación y el conocimiento de la caries, como se ve en la radiografía.

3. DESCRIPCIÓN DE LA CARIES L a caries dental es la destrucción de los dientes por microorganismos; la caries altera y destruye la estructura dental mineralizada normal. El termino de caries viene del latín cariosus que significa podredumbre ( pudrición de los dientes ). Una lesión cariosa se le conoce como cavidad. En odontología el termino cavidad se refiere a cavitación.

4. DETECCIÓN DE LA CARIES Para detectar la caries dental son necesarios exámenes clínicos y radiográficos, un examen dental de caries no se considera completo sin radiografías.

5. EXAMEN CLINICO Algunas lesiones cariosas se pueden detectar sólo al ver la boca, pero otras no; es necesario examinar todos los dientes a nivel clínico con un espejo y un explorador, para comprobar si hay caries. EL ESPEJO: se utiliza para reflejar la luz, permitir visión indirecta y retraer la lengua. EL EXPLORADOR: se utiliza como aditamento táctil para detectar la presencia de cualquier cambio en la consistencia, en fesetas, surcos y fisuras de los dientes

6. En la caries es posible observar varios cambios de color; las superficies oclusales muestran una pigmentación negra en las fisuras, fosetas y surcos. Además la caries que se presenta entre los dientes es difícil o imposible de detectar a nivel clínico. En estos casos las radiografías tienen Una función importante.

7. EXAMEN RADIOGRÁFICO Debido a la naturaleza de la enfermedad, las radiografías son útiles para detectar la caries. La desmineralización y destrucción de las estructuras dentales duras produce una perdida de la densidad del diente en el área de lesión. Esta menor densidad permite mayor penetración de los rayos X en área con caries, de manera que la lesión se ve RADIOLUCIDA en la radiografía.

8. La radiografía de aleta mordible es la de primera elección para evaluar la caries, por que proporciona información diagnostica que no se puede obtener de otra fuente. Para esta evaluación también se utiliza la radiografía periapical con la técnica de paralelismo.

9. INTERPRETACIÓN DE LA CARIES Para reconocer la caries en una radiografía, el profesional debe saber utilizar: L os métodos de interpretación. Ser capaz de identificar factores que influyen la interpretación radiográfica de la caries.

10. CLASIFICACIÓN RADIOGRAFICA DE LA CARIES El aspecto radiográfico de la caries se clasifica de acuerdo con la localización de la lesión en el diente; en una radiografía se observa la que involucra las superficies: - interproximales. - oclusales. - vestibulares. - recurrente - rampante

11. CARIES INTERPROXIMAL El termino interproximal significa entre dos superficies adyacentes; la lesión que se encuentra entre dos dientes se denomina caries interproximal. en la radiografía, la caries de este tipo se observa casi siempre por debajo del punto de contacto. Esta área es difícil de examinar a nivel clínico con el explorador.

12. CARIES OCLUSAL E l termino oclusal se refiere a las superficies de masticación de los dientes; la caries que las afecta se denomina caries oclusal. El examen clínico es el método de elección para detectar este tipo de lesión, debido a la superposición de las cúspides densas del esmalte vestibulares y linguales. Es difícil observar la caries oclusal temprana en una radiografía, en consecuencia, no se observa hasta que llega a la UDE.

13. CARIES VESTIBULAR Como su nombre lo indica, la caries vestibular afecta la superficie vestibular. Debido a la superposición de las densidades de la estructura dental normal, es difícil detectarla en una radiografía y es mejor hacerlo a nivel clínico. Cuando afecta a la superficie lingual o vestibular y se observa en una radiografía, se ve como un área radiolucida pequeña y circular.

14. CARIES DE LA SUPERFICIE RADICULAR La caries en la superficie de la raíz solo afecta las raíces de los dientes, el cemento y la dentina localizados justo por debajo de la región servicio del diente. En la radiografía, la superficie radicular se ve como una área radiolucida en forma de copa.

15. CARIES RECURRENTE La caries recurrente o secundaria, se presenta adyacente a una restauración preexistente debido a una inadecuada eliminación incompleta de la caries antes de colocar la restauración. En la radiografía se ve como un área radiolucida . Se presenta con mayor frecuencia por debajo de los márgenes interproximales.

16. CARIES RAMPANTE El termino rampante significa de crecimiento descontrolada; es una lesión avanzada y grave que afecta varios dientes