Radiologia de torax

1. RADIOGRAFIA RADIOGRAFIA
DEDE
TORAX TORAX
ESTUDIO DEESTUDIO DE:
•DISNEA
•TOS PERSISTENTE
•DOLOR TORACICO
•LESIONES TORACICAS

2. Rx Tórax PA normal

3. Rx tórax lateral en bipedestación
normal

4. Rx tórax AP (decúbito)

5. Rx tórax PA Rx tórax AP (decúbito)

6. PENETRACIÓN
ROTACIÓN

7. Rx Tórax PA normal

8. Pleura

9. Diafragma

10. Espacios aéreos
traquea
Bronquio ppal derecho
Bronquio ppal izdo
Bronquio intermediario
carina

11. Espacios aéreos

12. Espacios aéreos
Proyección PA
Proyección lateral

13. Hilios pulmonares
Los hilios pulmonares están formados por:Los hilios pulmonares están formados por:
Las arterias pulmonares y sus ramas principalesLas arterias pulmonares y sus ramas principales
Las venas de los lóbulos superiores Las venas de los lóbulos superiores
Los bronquios principalesLos bronquios principales
Los ganglios linfáticosLos ganglios linfáticos
IMPORTANTE
- ALTURAALTURA
- TAMAÑOTAMAÑO
- DENSIDADDENSIDAD

14. Silueta cardiaca
A (Aorta)
RA (Aurícula derecha)
PA (Arteria pulmonar)
RV (Ventrículo derecho)
LV (Ventrículo izquierdo)
LA (Aurícula izquierda)

15. Mediastino
Línea de Unión Posterior
Línea de Unión Anterior
Línea Paratraqueal derecha
Línea Paraaórtica
Línea Pleuroacigoesofágica
Línea Paraespinal
Felson divide al mediastino en: anterior,
medio, posterior y superior.

16. Mediastino
Lineas y estrias mediastinicas:
• Paratraqueal derecha
• Paravertebral derecha e izquierda
• Acigoesofágica
• Paraórtica

17. Lesiones intratorácicas
Signo de la siluetaSigno de la silueta
Signo de la ocultación hiliarSigno de la ocultación hiliar
Signo de la convergencia hiliarSigno de la convergencia hiliar
Signo cervico-toracicoSigno cervico-toracico
Signo toraco-abdominalSigno toraco-abdominal

18. Lesiones intratorácicas
Signo de la silueta:Signo de la silueta:
SILUETA/ESTRUCTURASILUETA/ESTRUCTURA CONTACTO CON EL PULMONCONTACTO CON EL PULMON
Borde sup. derecho corazón, Ao Borde sup. derecho corazón, Ao
ascendenteascendente
Segmento ant del LSDSegmento ant del LSD
Borde derecho corazónBorde derecho corazón LMD (medial)LMD (medial)
Borde sup. izqdo del corazónBorde sup. izqdo del corazón Segmento anterior del LSISegmento anterior del LSI
Borde izqdo del corazón Borde izqdo del corazón LingulaLingula
Botón aorticoBotón aortico Porción apical del LSI (posterior)Porción apical del LSI (posterior)
Hemidiafragmas anterioresHemidiafragmas anteriores Lóbulos inferioresLóbulos inferiores

19. Lesiones intratorácicas
Signo de la silueta:Signo de la silueta:

20. Lesiones intratorácicas
Signo de la ocultación hiliarSigno de la ocultación hiliar

21. Lesiones intratorácicas
Signo de la convergencia hiliarSigno de la convergencia hiliar

22. Lesiones intratorácicas
Signo cervico-toracicoSigno cervico-toracico
posterior
anterior

23. Lesiones intratorácicas
Signo toraco-abdominalSigno toraco-abdominal

24. AFECTACION del PARENQUIMA
Ocupación del espacio alveolarOcupación del espacio alveolar
Alteración intersticialAlteración intersticial
Nódulo o masaNódulo o masa
AtelectasiaAtelectasia

25. AFECTACION ALVEOLAR
SIGNOS CLASICOS
Broncograma / alveolograma Broncograma / alveolograma
aéreo aéreo
Nódulos acinares Nódulos acinares
Bordes mal definidos Bordes mal definidos
Tendencia a la confluencia Tendencia a la confluencia
Distribución lobar o segmentariaDistribución lobar o segmentaria
Alas de mariposa Alas de mariposa
Aparición precoz tras síntomasAparición precoz tras síntomas

26. Espacio Intersticial:
Signos RX
Aparición tardía tras síntomasAparición tardía tras síntomas
Coalescencia tardíaCoalescencia tardía
Patron miliar o micronodulillarPatron miliar o micronodulillar
Patrón linealPatrón lineal
Septal: Linfangítico, Líneas de KerleySeptal: Linfangítico, Líneas de Kerley
No septal: Densidades irregulares pequeñas No septal: Densidades irregulares pequeñas
(Pulmón “sucio”).(Pulmón “sucio”).
““Panal de miel”Panal de miel” : : Retícula con quistes y pérdida de Retícula con quistes y pérdida de
volumenvolumen
Patrón retículo – nodularPatrón retículo – nodular: : Afectación mixta con Afectación mixta con
líneas, sombras y nóduloslíneas, sombras y nódulos

27. ATELECTASIA
Desplazamiento de las cisurasDesplazamiento de las cisuras
Zona de mayor opacidadZona de mayor opacidad
Apiñamiento de los vasosApiñamiento de los vasos
Desplazamiento de la traquea y Desplazamiento de la traquea y
mediastino hacia el lado de la atelectasiamediastino hacia el lado de la atelectasia
Desplazamiento hiliarDesplazamiento hiliar
Elevacion del hemidiafragmaElevacion del hemidiafragma
Herniacion del pulmon opuesto a lo largo Herniacion del pulmon opuesto a lo largo
de la linea mediade la linea media

28. NODULO
Opacidad aislada (si es > 3 cm Opacidad aislada (si es > 3 cm
se denomina Nodulo Pulmonar se denomina Nodulo Pulmonar
Solitario) o multiple (gralmente Solitario) o multiple (gralmente
>5 mm)>5 mm)
Puede tener cualquier contorno Puede tener cualquier contorno
Puede estar calcificadoPuede estar calcificado