Sistema logístico que comprende los recursos
humanos, materiales y procedimientos necesarios
para llevara a cabo el almacenamiento,
conservación y transporte de las vacunas en
condiciones optimas de temperatura desde el
lugar de fabricación hasta las personas que son
vacunadas.
DEFINICION (OPS)
DIAGRAMA RED DE FRIO
Elementos esenciales de la cadena de frioElementos esenciales de la cadena de frio
•Refrigeracion (camara o cuarto frio, refrigerador).
•Control y registro de temperatura (termograficador,
termómetros, alarmas, control de temperatura a traves de
graficas de control).
•Transporte de vacunas ( vehículos oficiales o publicos,
termos).
•Control de biológicos ( tarjeta de control de biologicos).
REFRIGERADORESREFRIGERADORES
Los refrigeradores deben Los refrigeradores deben
tener una capacidad entre 10 tener una capacidad entre 10
y 18 pies cúbicos con un y 18 pies cúbicos con un
sistema de refrigeración sistema de refrigeración
capaz de mantener los capaz de mantener los
biológicos a una temperatura biológicos a una temperatura
de entre +2 °C y +8 °C de entre +2 °C y +8 °C
independientemente de la independientemente de la
temperatura del ambiente. temperatura del ambiente.
El refrigerados funcionara eficientemente si se El refrigerados funcionara eficientemente si se
cumplen los siguientes requisitos:cumplen los siguientes requisitos:
Debe estar instalado en un lugar fresco, limpio y Debe estar instalado en un lugar fresco, limpio y
ventiladoventilado
Ubicado en un lugar sombreado y alejado de toda Ubicado en un lugar sombreado y alejado de toda
fuente de calor fuente de calor
El gabinete frigorífico (refrigerador) debe estar El gabinete frigorífico (refrigerador) debe estar
separado de las paredes del local de 15 a 20 cm y separado de las paredes del local de 15 a 20 cm y
del techo mínimo 45 cm del techo mínimo 45 cm
MEDIDAS BASICAS PARA LA MEDIDAS BASICAS PARA LA
CONSERVACION DE LAS VACUNAS CONSERVACION DE LAS VACUNAS
1.- Se recomienda abrir la 1.- Se recomienda abrir la
puerta del refrigerador en dos puerta del refrigerador en dos
ocasiones durante la jornada ocasiones durante la jornada
de trabajo de trabajo
2.- Colocar los paquetes 2.- Colocar los paquetes
refrigerantes con agua en el refrigerantes con agua en el
evaporador (congelador), evaporador (congelador),
favorece la estabilidad de la favorece la estabilidad de la
temperatura interna del temperatura interna del
refrigerador cada vez que se refrigerador cada vez que se
abre la puerta o cuando hay abre la puerta o cuando hay
interrupción de la energía interrupción de la energía
eléctrica.eléctrica.
En los estantes inferiores del En los estantes inferiores del
gabinete del refrigerador se gabinete del refrigerador se
colocaran botellas cerradas llenas colocaran botellas cerradas llenas
de agua, que se cambiaran cada de agua, que se cambiaran cada
semana dentro de las actividades semana dentro de las actividades
de mantenimiento preventivo deben de mantenimiento preventivo deben
guardar entre si 2 a 5 cm, espacio guardar entre si 2 a 5 cm, espacio
suficiente para permitir la libre suficiente para permitir la libre
circulación de aire entre cada circulación de aire entre cada
botella.botella.
En todos los refrigeradores para En todos los refrigeradores para
conservación de vacuna se colocara conservación de vacuna se colocara
en la puerta la siguiente leyenda:en la puerta la siguiente leyenda:
““ALTO, NO ABRA SIN NECESIDAD. ALTO, NO ABRA SIN NECESIDAD.
CONTINE PRODUCTOS CONTINE PRODUCTOS
BIOLOGICOS”BIOLOGICOS”
AlmacenamientoAlmacenamiento
Los frascos de vacuna con fecha de Los frascos de vacuna con fecha de
caducidad mas próxima y/o con caducidad mas próxima y/o con
mas tiempo de almacenamiento se mas tiempo de almacenamiento se
colocaran en la parte anterior de la colocaran en la parte anterior de la
charola y serán los primeros frascos charola y serán los primeros frascos
en ser utilizados.en ser utilizados.
No se debe almacenar el biológico No se debe almacenar el biológico
en bolsas de polietileno.en bolsas de polietileno.
En los refrigeradores destinados En los refrigeradores destinados
para almacenar vacunas queda para almacenar vacunas queda
estrictamente prohibido almacenar estrictamente prohibido almacenar
cualquier sustancia o producto que cualquier sustancia o producto que
no sea vacuna como alimentos, no sea vacuna como alimentos,
bebidas o medicamentos.bebidas o medicamentos.
AlmacenamientoAlmacenamiento
ES LA ACCION DE GUARDAR DE MANERA ORDENADA
LOS BIOLOGICOS EN LAS CAMARAS FRIAS O
REFRIGERADORES EN CHAROLAS PERFORADAS DE
LA SIGUIENTE MANERA:
•EN EL PRIMER ESTANTE:VACUNAS DE
ORIGEN VIRAL(SABIN,TRIPLE
VIRAL.DOBLE VIRAL, Y BCG).
•EN EL SEGUNDO ESTANTE: TOXOIDES
Y OTRAS BACTERIANAS(DPT,
PENTAVALENTE ACELULAR, HEPATITIS B,
INFLUENZA, NEUMOCOCCICA
CONJUGADA, T.TETANICO Y
DIFTERICO,ANTIROTAVIRUS, VPH)
AlmacenamientoAlmacenamiento
AlmacenamientoAlmacenamiento
MEMBRETES O TARJETAS DE IDENTIFICACION DE MEMBRETES O TARJETAS DE IDENTIFICACION DE
BIOLOGICOSBIOLOGICOS
Las vacunas almacenadas se Las vacunas almacenadas se
deben identificar utilizando deben identificar utilizando
tarjetas o etiquetas con tarjetas o etiquetas con
información actualizada y información actualizada y
colocadas en posición visible en colocadas en posición visible en
cada charola según la vacuna cada charola según la vacuna
contenida.contenida.
Los datos de cada remesa Los datos de cada remesa
permiten distribuir e identificar los permiten distribuir e identificar los
biológicos dando prioridad a los biológicos dando prioridad a los
lotes con fecha próxima a caducar lotes con fecha próxima a caducar
y/o con mas tiempo de y/o con mas tiempo de
almacenamiento.almacenamiento.
Las tarjetas deberan Las tarjetas deberan
contenercontener
Datos de identificación del Datos de identificación del
almacén o unidad de saludalmacén o unidad de salud
Unidad refrigerante Unidad refrigerante
(numero de camara fria o (numero de camara fria o
refrigerador)refrigerador)
Tipo de vacunaTipo de vacuna
Presentación dosis/frascosPresentación dosis/frascos
Fecha de ingreso Fecha de ingreso
Numero de loteNumero de lote
Fecha de caducidadFecha de caducidad
ConservaciónConservación
Es la acción de mantener la vacuna protegida de los
efectos adversos ocasionados por el tiempo, temperatura
y luz solar.
•Refrigerador: 2° a 8°c
•TERMOS: 4° A 8°C
Cabe hacer mención que la lectura de la temperatura del
refrigerador debe de realizarse mínimo 2 veces al día y el
registro se llevara a cabo los 365 días del año.
DistribuciónDistribución
Es el conjunto de procedimientos
administrativos encaminados a asegurar
un reparto ordenado, regular y sistemático
de los productos biológicos, asi como la
entrada y salidas de las vacunas en todo
los niveles administrativos ( informe
bimestral de biológicos para contar
oportunamente con el mismo durante
todo el año).
TransporteTransporte
Es el conjunto de procedimientos
empleados para el desplazamiento del
biológico de un lugar a otro y de los medios
empleados para ello
Mantenimiento Mantenimiento
Es el conjunto de actividades que llevas a cabo
rutinariamente para prolongar la vida de los elemento
de la cadena de red de frío, así como la detección
oportuna de posibles desperfectos en los mismos.
Mantenimiento Mantenimiento
ACCIONES SEMANALES:ACCIONES SEMANALES:
La vacuna se colocara dentro de un termo La vacuna se colocara dentro de un termo
previamente preparado con congelantes previamente preparado con congelantes
para evitar la perdida de temperatura.para evitar la perdida de temperatura.
Desconectar el refrigerador de la corriente Desconectar el refrigerador de la corriente
eléctricaeléctrica
Mantener la puerta del refrigerador abierta Mantener la puerta del refrigerador abierta
el descongelamiento debe ser en forma el descongelamiento debe ser en forma
natural evitar el uso de cualquier natural evitar el uso de cualquier
instrumento para retirar de manera brusca instrumento para retirar de manera brusca
el hielo del congelador.el hielo del congelador.
Realizar la limpieza del refrigerador con Realizar la limpieza del refrigerador con
solución de pino al 10%, la cual se solución de pino al 10%, la cual se
preparara con una parte de solución preparara con una parte de solución
comercial de pino 10 ml en 900 ml de agua comercial de pino 10 ml en 900 ml de agua
corriente. Evitar el uso de detergente. corriente. Evitar el uso de detergente.
Mantenimiento Mantenimiento
La limpieza interior y exterior La limpieza interior y exterior
se llevara acabo con una tela se llevara acabo con una tela
suave y solución de pino al suave y solución de pino al
10% y secar perfectamente 10% y secar perfectamente
todo el refrigerador.todo el refrigerador.
Terminada la limpieza cierre Terminada la limpieza cierre
la puerta y ponga en la puerta y ponga en
funicionamiento el funicionamiento el
refrigerador, durante 20 min. refrigerador, durante 20 min.
en espera de que la en espera de que la
temperatura se estabilice temperatura se estabilice
entre 2°C y 8°C para entre 2°C y 8°C para
almacenar de nuevo las almacenar de nuevo las
vacunasvacunas..
Mantenimiento …Mantenimiento …
• En los refrigeradores se debe de realizar
el mantenimiento cada 8 días.
• En los termos… deben de mantenerse
limpios y seguros de manera diaria:
superficies integras, la tapa que selle
herméticamente, asas resistentes,
congelantes íntegros. Durante el uso de
este no debe de sufrir golpes,
colocándolo en una superficie plana, lisa
preferentemente cubierto con campo de
papel estraza o tela alejado de cualquier
fuente de calor.
Calibración de termómetros: es importante que
semanalmente se verifique que los termómetros
registren la temperatura correcta dentro de las
unidades refrigerantes y termos.
Los termómetros de vástago para uso en termo de 9
litros deben calibrarse diariamente.
Mantenimiento de los TermómetrosMantenimiento de los Termómetros
Diagnostico de red de frioDiagnostico de red de frio
Es necesario que cada seis meses se realice el
inventario del equipo de red de frío para especificar el
numero de equipo existente funcional, el que requiere
darse de baja y solicitar el necesario de acuerdo a las
condiciones de operatividad.
ANEXOSANEXOS
USO DE FRASCOS ABIERTOS:USO DE FRASCOS ABIERTOS:
Los frascos abiertos de las vacunas multidosis de sabin, DPT, y Los frascos abiertos de las vacunas multidosis de sabin, DPT, y
Td, anti influenza, anti hepatitis B, antineumococica de 23 Td, anti influenza, anti hepatitis B, antineumococica de 23
serotipos que pueden ser utilizados en las unidades de salud serotipos que pueden ser utilizados en las unidades de salud
deberán tener registrada fecha, hora en que se abrieron para deberán tener registrada fecha, hora en que se abrieron para
continuar su uso durante 4 semanas (28 dias) siempre y cuando continuar su uso durante 4 semanas (28 dias) siempre y cuando
la fecha de caducidad no haya expirado.la fecha de caducidad no haya expirado.
Vacunas como SRP y SR deben ser desechadas a las 6 horas de Vacunas como SRP y SR deben ser desechadas a las 6 horas de
haber sido reconstituidas o bien al finalizar la jornada de trabajo.haber sido reconstituidas o bien al finalizar la jornada de trabajo.
La BCG cepa Tokio se desecha a las 4 horas de reconstituida La BCG cepa Tokio se desecha a las 4 horas de reconstituida
independientemente que se trate de frascos multidosis.independientemente que se trate de frascos multidosis.
Al terminar las actividades de campo se procederá a inactivar las Al terminar las actividades de campo se procederá a inactivar las
dosis sobrantes para posteriormente desecharlos por eso es dosis sobrantes para posteriormente desecharlos por eso es
necesaria una adecuada planeación de vacunación extramuros.necesaria una adecuada planeación de vacunación extramuros.