Regulación de tasa de filtración glomerular y de flujo plasmático renal

Regulación de la TFG y del FPR

1. Regulación de TFG y de FPR Leal Lam Sara Li Clínica 475 UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE BAJA CALIFORNIA ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD CAMPUS VALLE DE LAS PALMAS

2. Filtración glomerular Proceso inicial de formación de orina Se filtra el plasma Determinada por 2 factores: Presión efectiva de filtración Coeficiente de filtración

3. Coeficiente de filtración Dependiente de área de filtración y permeabilidad de esa misma área Determinada por las características físicas de la barrera de filtración Endotelio Membrana basal Epitelio de la cápsula de Bowman

4. Presión efectiva de filtración Determinada por la suma de las fuerzas de Starling Presión hidrostática glomerular Presión hidrostática de la cápsula de Bowman Presión oncótica glomerular Presión oncótica de la cápsula de Bowman Efecto final: ↑FG

5. Situaciones patológicas

6. Gasto cardíaco Volumen de eyección x FC V.N: 5-30 L/min. ¼ destinado a riñones

7. Riñón: Flujo plasmático renal Recibe ~ 20% del GC ~1 litro/min. Formación de orina : Filtración glomerular Reabsorción tubular Secreción tubular Depende de la presión arterial y d el grado de contracción de las arterias y arteriolas

8. Sistema nervioso simpático Se genera vasoconstricción por activación de receptores α 1 Arteriola aferente > arteriola eferente Efecto final: ↓FG

9. Control hormonal y por autacoides Vasoconstrictores ( ↓FG) Vasodilatadores ( ↑FG) Catecolaminas PGE2 Angiotensina II PGI1 Endotelina Óxido nítrico Bradicinina Dopamina

10. Hipótesis miógena ↑PA provoca una contracción refleja inducida por estiramiento Apertura de canales de Ca2+ activados por estiramiento Efecto final: ↓FG

11. Retroalimentación tubuloglomerular Efecto final: ↑FG

12. Situaciones patológicas

13. Bibliografía Guyton . Tratado de fisiología médica: 12va edición. Editorial Elsevier . 2011. Págs. 310-321. Costanzo . Fisiología 4ta edición. Editorial Elsevier . 2011. Págs. 247-255.