RELACION INTERMAXILAR , VERTICAL Y HORIZONTAL.ppt

IsraelRodriguez825221 118 views 88 slides Jun 05, 2024
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PROTESIS TOTAL


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RELACIONES INTERMAXILARES

RELACIONESINTERMAXILARES .-Cuandolamandíbula
semuevealllevaracabolasfuncionesdelamasticaciónydel
habla,losdiferentesmovimientosquerealizaylasrelaciones
quetiene,desafíancualquiersimpledescripciónacausadesu
complejidad,sinembargo,cuandolamandíbulaestásin
movimiento,sepuedeestablecerrelacionesdefinidasconel
cráneooconelmaxilar.Porloque,paraentenderlos
movimientosfuncionalesquerealiza,esnecesarioestudiar
ciertasrotacionesestáticas,siconocemosloslímitesposiblesde
losmovimientosdelamandíbula,conoceremostambiénlos
límitesdelaformaenvolventeenquesepuedemover

FactoresAnatómicos.-Elhueso
mandibularmantienerelaciones
específicasconloshuesosdelcráneo,la
mandíbulaestáconectadaconelcráneo
enlasdosArticulacionesTémpora-
mandibulares,losligamentosEsfeno-
mandibularesyEstilo-mandibulares.
Losmúsculosmasetero,temporaly
pterigoideomedio,proporcionanel
poderparajalarlamandíbulacontrael
maxilarylosmúsculospterigoideos
laterales,conectanlamandíbulaconla
placapterigoidealateral,demaneraque
actúacomounmecanismodedirección
ylaprotruyenolamuevenlateralmente.

La otra conexión entre el maxilar y
mandíbula, se da por medio de las
superficiesarticulares de los
dientes. Por esta razón la oclusión
debe estar con armonía conlas
relacionesmandibulares cuandolos
dientes estánencontacto

RELACIONES INTERMAXILARES
Las relaciones intermaxilares establecen la
posición durante la oclusión , de las prótesis
RESTABLECER :
aspecto : Estético
Funcional
Psicológico

RELACIONES INTERMAXILARES
VERTICAL HORIZONTAL
DIMENSIÓN
VERTICAL
RELACION
CENTRICA
ORIENTACIÓN

REGISTROS POSICIONALES
Permiterelacionartridimensionalmeteambos
maxilaresy podertrasladarlasal articulador
1
•Posicionar el maxilar superior en su relacióncon el cráneo.
2
•Devolver o recuperar la dimensión vertical
3
•Posicionar la mandíbula en relación céntrica estable
4
•Establecer guías espaciales y angulares para posicionamiento
dentario.
5
•Devolver el soporte facial perdido con el desdentamiento

REGISTROS A TOMAR EN
CUENTA
Cacciacane O. Prótesis, Bases y Fundamentos. 1era Edición. Madrid. 2013.
PLANO OCLUSAL
RELACIÓN
CENTRICA
DIMENSIÓN
VERTICAL
ARCO FACIAL
Ubicacióny
orientacióndel plano
oclusal
Ubicacióny
orientacióndel maxilar
superior respectoa
los cóndilos
Ubicaciónmaxilar
inferior en el plano
horizontal
Ubicacióndel maxilar
inferior en el plano
vertical

Relaciones maxilares
Seanalizan:
–Larelacióndedienteconantagonistaenmov.deslizantes
funcionales.
–Relacionesdeaperturaycierredelamandíbula.
RELACIONESDECONTACTO:
Oclusióncéntrica,relacióncéntrica,oclusiónbordeaborde,protrusión
máximaycontactodelladoactivo/ladodebalance.
Laoclusióndedientesantagonistasseestudiasegúnrelacionesde
contactoenáreasfuncionalesyparafuncionales;laprimerapuede
darseenáreascéntricasoenposicionesexcéntricas.
Posicióndereposo

ARTICULACION Y OCLUSION
Sedenominaarticulacióndentaria,a
laformacómoserelacionanentresílos
arcosdentarios,alponerseencontacto
por sus
superficiesoclusales,enesasrelaciones
debendistinguirsedossituaciones
fundamentales:Cuandoelmaxilar
inferiorestáfijo,ycuandoen
movimiento,esdecir,relacionesEstáticas
yDinámica;omásclaro,posicionesy
movimientos.
Alasposicionessedaelnombrede
oclusiones,porlotanto,aceptaremosque:

OCLUSION.-
Estodaposición
deambosarcos
encontactoentre
síysinmoverse.
.
ARTICULACION
DENTARIA.-
Comprende las
oclusiones más los
movimientosque
puedenrealizar los
arcos sinperder
contacto.

RELACIONES DE
ORIENTACIÓN.-Cuandola
mandíbula semantieneen su
posiciónmásposteriorpuede
rotarenelplanosagital
alrededordeunejetransversal
imaginario a través o cerca de
los cóndilos, se puede localizar el
eje,cuando la mandíbula está en su
posición más posterior por medio
de un arco facialcinemático o arco
de bisagra, o se puede aproximar
usando un tipo arbitrario dearco
facial

PLANO DE ORIENTACION.
-Llamaremosplanodeorientación
(Hanau),alplanoenque,enuna
dentaduranormal,descansanlesdoce
dientesanterioresdelarcosuperior.Se
tratadeunplanocasiconvencional,pero
degranutilidad,porquesuposiciónesfácil
deestablecer.
El plano de orientación pasa, en una boca
normal, a 1 o 2 mm por debajo del borde
libre del labio superior en reposo, que sea
paralelo a las líneas auriculonasal y
bipupilar, el aparatito ideado por Fox, de
donde proviene su nombre de "Plano de
Fox", nos es muy útil para obtener este
plano.

El plano de orientación pasa,en una boca
normal,a 1 o 2 mm por debajo delborde libre
del labio superior en reposo, que sea paralelo a
las líneas auriculonasaly bipupilar

Open-rest

PLANO DE ORIENTACIÓN

PLANO DE CAMPER.

PLATINA DE FOX

PLANO DE ORIENTACION.

PP
PF
PC

Paralelismo entre
la platina de Fox y
la línea bipupilar

Paralelismo entre el
plano de camper y la
platina de Fox

Determinación de las relaciones
intermaxilares
Laconditiosinequanonparaelregistrodelas
relacionesintermaxilareseslaestabilidaddelas
basesdeoclusión:sifaltaestapropiedades
imposiblecomenzarelprocedimientoclínico;es
necesario,entonces,asegurarsedequelasbases
seanestablesyretentivas

BASE DE REGISTR0
RODETE DE OCLUSION

Controles preliminares
PRESION CON EL INDICE SOBRE EL CENTRO DEL PALADAR PARA
VALORAR EL SOPORTE DE LA BASE DE REGISTRO

La presión mono y bilateral en la zona de los
seis indica la estabilidad de la placa

La tracción sobre el rodete en la zona de los
incisivos evidencia
la retención

La base de registro inferior se aloja
correctamente haciendo
levantar la lengua.

La presión mono y bilateral en la zona de los seis
indica la estabilidad de la placa

La base de registro inferior se aloja
correctamente haciendo
levantar la lengua.

Prueba de retención para la base de registro
mandibular

ORIENTACION DE LOS
RODETES ANTES DE INTENTAR
REGISTRAR LAS RELACIONES
INTERMAXILARES

ORIENTANCION
INICIAL DE LOS RODETES
: SE EMPIEZA POR EL
RODETE SUPERIOR

CONTORNO Y ALTURA DE RODETES

.
8 a 10
Mm.

9 a 10
Mm.

contorno
8 A 10
Mm.

SOPORTE

UN ANGULO ENTRE 90 Y 110
GRADOS ES DESEABLE

Open-rest

ESCONDIDO
LARGO
ADECUADO

Cuando la longitud vertical es correcta, el
soporte de los tejidos peribucaleses restaurado
y con ello la estética del paciente.

AUSENCIA DE PASILLO
BUCAL

PASILLO BUCAL ADECUADO

LINEA MEDIA FACIAL

LINEA DE SONRISA

SONRISA GINGIVAL

Línea
media
facial

Distancia
canina
Distancia intercomisural

LINEA DE CANINO

DISTANCIA INTERCANINA

LB

PF

Arco de transferencia posicionado sobre el paciente