Reparacion y cicatrizacion

La cicatrización consiste en la sustitución de un tejido que ha desaparecido

1. REPARACION Y CICATRIZACION Karen Vanesa hurtado Natalia carolina Jaramillo Yessica Alejandra Mora Terapia Respiratoria Universidad Santiago de Cali

2. Definición Control de la proliferación celular y el crecimiento tisular normal Actividad proliferativa tisular Matriz celular e interacciones Matriz- Celula Curación mediante reparación formación de cicatrices y fibrosis Curación de las heridas cutáneas Tipos de cicatrización Factores que condicionan la cicatrización Aspectos patológicos de la reparación Fibrosis Contenido

3.   La Regeneración es el reemplazamiento , por células de la misma especie , de un tejido que ha desaparecido   por causas fisiológicas o patológicas. La c icatrización  consiste en la sustitución de un tejido que ha desaparecido definicion

4. E n los tejidos adultos el tamaño de la población celular viene determinada por: La velocidad de la proliferación celular Diferenciación Muerte por apoptosis (programadas para morir) Control de la proliferación celular y el crecimiento tisular normal

5. Actividad proliferativa tisular Tejidos lábiles (células que se dividen de forma continua Tejidos estables ( celulas quiescentes) Tejidos permanentes ( células que no se dividen) Células que proliferan durante toda la vida y sustituyen células que han desaparecido POR EJEMPLO : Se encuentran en epitelios estratificados escamosos de la piel Suelen tener un nivel de replicación bajo pero sus células pueden sufrir divisiones POR EJEMPLO El hígado Páncreas No abandonan el ciclo celular y no pueden sufrir mitosis POR EJEMPLO Las neuronas Células musculares cardiacas

6. La regeneración y la reparación dependen no solo de la actividad de los factores solubles , sino de las interacciones entre las células y los componentes de la matriz extracelular (MEC) que regula el crecimiento , proliferación , movimiento y diferenciación de las células que viven dentro de ella Colágeno: es la encargada del soporte extracelular para todos los organismos multicelulares Matriz extracelular e interacciones célula - matriz

7. ELASTINA , FIBRILINA Y FIBRAS ELÁSTICAS : proporciona elasticidad a los diferentes tejidos de los órganos y aporta fuerza tensil PROTEÍNAS DE ADHERENCIA CELULAR : son proteínas que ayudan a la adherencia celular se clasifican en cuatro familias Mac de la familias de la inmunoglobinas Cadherinas Integrinas Selectinas GLUCOSAMINOGLUCANOS (GAG) Y PROTEOGLUCANOS: son un tercer tipo de componente de la MEC estos corresponden a polímeros largos y repetidos de disacáridos específicos . Están ligados a una proteína central para formar moléculas llamadas proteoglucanos

8. Si las lesiones tisulares son graves o crónicas se determinan los daños. En estas condiciones , el principal proceso de curación es la reparación por depósitos de colágeno y otros componentes de la MEC que determina la formación de una cicatriz . La contribucciones relativas de la reparacion y regeneracion vienen condicionadas por 1 capacidad proliferativa de las celulas del tejido 2 la integridad de la matriz extracelular 3 resolucion de la cronicidad de la lesion y cronicidad Curación mediante reparación formación de cicatrices y fibrosis

9. se divide en Tres fases Inflamación : formación de un coagulo sobre la superficie de la herida Proliferación : forma tejido de granulación y migración de células del tejido conjuntivo Maduración : implica el deposito de la MEC el remodelado tisular y contracción de la herida Curación de las heridas cutáneas

10. Por primera intención: cuando una herida es aséptica incisa , no complicada y la perdida de sustancia permite la unión inmediata de los bordes mediante punto de sutura y sus resultados son una reparación anatómica adecuada rápida Tipos de cicatrizacion

11. Por segunda intención : cuando existe perdida de sustancia que impide le cierre primario o la herida esta infectada no se puede saturar y la cicatriz se produce a partir de la granulación que rellena el vacío y cubre la epidermis es una cicatriz lenta e irregular Por tercera intención : se denomina cicatrización por tercera a los casos en la que la herida no sutura inmediatamente si no que después de un tiempo , en el que el tejido crece hace ruptura y se espera a que granule

12. La adecuación se puede alterar por factores sistémicos y locales del huésped La nutricion : afecta mucho la cicatrización de heridas por ejemplo deficiencia de vitamina c ( colageno ) retrasa la curacion Estado metabolico : influye en la cicatrizacion como por ejemplo la diabetes Factores locales Infeccion retraso de la cicatrización Factores mecánicos : pueden retrasar la cicatrización al comprimir los vasos Factores que condicionan la cicatrización

13. Aspectos patológicos de la reparación Complicaciones durante la cicatrizacion Formación inadecuada de tejido de granulación Formación excesiva de los componentes del proceso de reparación Contracción del tamaño La dehiscencia o rotura de una herida, es mas frecuente en la cirugía abdominal y se debe al aumento de la presión abdominal Da lugar a cicatrices hipertróficas o queloides , es la acumulación excesiva de colágeno Provoca deformidades en las heridas y los tejido circundantes provocando una contractura

14. Cicatriz queloides Cicatriz con contractura de la herida Cicatriz abdominal

15. fibrosis Es un deposito de colágeno que forma parte de la cicatrización normal de las heridas. Los mecanismos básicos asociados al desarrollo de fibrosis se parecen a los mecanismos de cicatrización de heridas cutáneas Algunos estímulos lesivos ocasionados por infecciones y otros tipos de daños tisulares provocan disfunción y con frecuencia insuficiencia orgánica

16. Patologia estructural y funcional kumar abbas fausto aster Bibliografía