HistoriaHistoria
En 1973, Lauterbur descubrió la posibilidad de emplearla para obtener En 1973, Lauterbur descubrió la posibilidad de emplearla para obtener
imágenes diagnósticas.imágenes diagnósticas.
R. Damian: El 3 de julio de 1977 se consigue la primera R. Damian: El 3 de julio de 1977 se consigue la primera
imagen con resonancia magnética de un humano en imagen con resonancia magnética de un humano en
Washington, se tardó 5 horas para obtener una imagen Washington, se tardó 5 horas para obtener una imagen
de un tórax, con baja resolución.de un tórax, con baja resolución.
Actualmente se realizan al año más de 60.000.000 de Actualmente se realizan al año más de 60.000.000 de
exámenes de RM.exámenes de RM.
La resonancia magnética se descubre en 1946, y en los años 60 – 70 la La resonancia magnética se descubre en 1946, y en los años 60 – 70 la
emplean físicos y químicos para analizar materiales.emplean físicos y químicos para analizar materiales.
QUÉ ES?QUÉ ES?
Consiste en colocar al paciente en el centro de un campo magnético muy Consiste en colocar al paciente en el centro de un campo magnético muy
intenso y de una frecuencia específica para hacerle el estudio de órganos y intenso y de una frecuencia específica para hacerle el estudio de órganos y
tejidos del cuerpo humano para descartar alteraciones en estos, evitando tejidos del cuerpo humano para descartar alteraciones en estos, evitando
procedimientos molestos y agresivos.procedimientos molestos y agresivos.
FuncionamientoFuncionamiento
El paciente se somete a un campo electromagnético con un imán de elevada El paciente se somete a un campo electromagnético con un imán de elevada
potencia.potencia.
Este atrae a los p+ contenidos en los átomos de hidrogeno de los tejidos.Este atrae a los p+ contenidos en los átomos de hidrogeno de los tejidos.
Al llegarles el impulso RF, los protones se excitan y absorben E. Al acabar el Al llegarles el impulso RF, los protones se excitan y absorben E. Al acabar el
impulso de RF transmiten esta E.impulso de RF transmiten esta E.
Esta energía se trasforma en señales de radio que son captadas por una Esta energía se trasforma en señales de radio que son captadas por una
bobina o antena y pasa a una computadora productora de imágenes.bobina o antena y pasa a una computadora productora de imágenes.
Formación de la imagenFormación de la imagen
H-O-H
NUESTRO NUESTRO
ORGANISMOORGANISMO
H H
CAMPO CAMPO
MAGNETICOMAGNETICO
RF
H H BOBINASBOBINAS COMPUTADORCOMPUTADOR
EE
T1 Y T2T1 Y T2
Después de hacer esto habrá dos tiempos de relajación: T1 y T2.Después de hacer esto habrá dos tiempos de relajación: T1 y T2.
T1: Tiempo que tarda en recuperarse el vector de magnetización longitudinal.T1: Tiempo que tarda en recuperarse el vector de magnetización longitudinal.
T2: Tiempo que tarda en perderse el vector de magnetización transversal.T2: Tiempo que tarda en perderse el vector de magnetización transversal.
HEMATOMA T1 HEMATOMA T2
Componentes de una RMComponentes de una RM
Por lo tanto, para la formación de la imagen necesitamos, como material Por lo tanto, para la formación de la imagen necesitamos, como material
básico 5 cosas:básico 5 cosas:
2.2.Átomos de HÁtomos de H
3.3.Campo magnético (imán)Campo magnético (imán)
4.4.RadiofrecuenciaRadiofrecuencia
5.5.BobinasBobinas
6.6.ComputadorComputador
ArtefactosArtefactos
1.1.Artefactos por envolmiento.Artefactos por envolmiento.
2.2.Artefactos por metales ferromagnéticosArtefactos por metales ferromagnéticos
3.3.Artefactos por movimiento.Artefactos por movimiento.
4.4.Artefactos de radiofrecuencia.Artefactos de radiofrecuencia.
5.5.Artefactos de desplazamiento químico.Artefactos de desplazamiento químico.
6.6.Artefactos de Gibbs.Artefactos de Gibbs.
VentajasVentajas
• No utiliza radiaciones ionizantes.No utiliza radiaciones ionizantes.
• No causa dolor ni molestia alguna. No causa dolor ni molestia alguna.
• El paciente mantiene una comunicación constante con el personal. El paciente mantiene una comunicación constante con el personal.
• En algunos casos puede requerirse algún tipo de sedación durante el examen.En algunos casos puede requerirse algún tipo de sedación durante el examen.
• El paciente no necesita ayunas aunque se le introduzca contraste (solo en El paciente no necesita ayunas aunque se le introduzca contraste (solo en
sedación).sedación).
• En contadas ocasiones, se inyecta endovenosamente al paciente un medio de En contadas ocasiones, se inyecta endovenosamente al paciente un medio de
contraste, el cual es rastreado más fácilmente. Estos fármacos no contienen yodo contraste, el cual es rastreado más fácilmente. Estos fármacos no contienen yodo
y no poseen alguna contraindicación o peligro para la salud de la persona. y no poseen alguna contraindicación o peligro para la salud de la persona.
• Al finalizar el estudio, el paciente puede reanudar sus actividades habituales.Al finalizar el estudio, el paciente puede reanudar sus actividades habituales.
• Mejor resolución de bajo contraste.Mejor resolución de bajo contraste.
ContraindicacionesContraindicaciones
Dado el uso de fuerzas magnéticas utilizadas, el procedimiento podría ser Dado el uso de fuerzas magnéticas utilizadas, el procedimiento podría ser
fatal, peligroso o delicado ante las siguientes circunstancias:fatal, peligroso o delicado ante las siguientes circunstancias:
-Aumento temperatura corporal.Aumento temperatura corporal.
-Precaución en caso de enfermedades hemáticas, leucemias y diabetes.Precaución en caso de enfermedades hemáticas, leucemias y diabetes.
-En algunas exploraciones hay baja resolución espacial.En algunas exploraciones hay baja resolución espacial.
-Contraindicaciones propias del enfermo:Contraindicaciones propias del enfermo:
• Grapas implantadas mediante cirugía, para tratamiento de aneurisma Grapas implantadas mediante cirugía, para tratamiento de aneurisma
intracraneal. intracraneal.
• Cuerpos metálicos en los ojos. Cuerpos metálicos en los ojos.
• Marcapasos cardíaco. Marcapasos cardíaco.
• Implantes metálicos en los oídos.Implantes metálicos en los oídos.
• Válvulas artificiales metálicas en el corazón. Válvulas artificiales metálicas en el corazón.
• Tres primeros meses del embarazo.Tres primeros meses del embarazo.
Diferencias TC y RMDiferencias TC y RM
- El TC estudia la distribución de las atenuaciones de las diferentes - El TC estudia la distribución de las atenuaciones de las diferentes
densidades de los tejidos del cuerpo, y el diagnostico por RM estudia las densidades de los tejidos del cuerpo, y el diagnostico por RM estudia las
diferencias bioquímicas entre un tejido y otro.diferencias bioquímicas entre un tejido y otro.
- El TC utiliza radiación ionizante.- El TC utiliza radiación ionizante.
- En el TC el contraste es yodado y puede dar problemas alérgicos, mientras - En el TC el contraste es yodado y puede dar problemas alérgicos, mientras
que en la RM se utiliza Gd como contraste, que no tiene contraindicaciones.que en la RM se utiliza Gd como contraste, que no tiene contraindicaciones.
- En el TC, si introducimos contraste, el paciente en ayunas. En RM no. - En el TC, si introducimos contraste, el paciente en ayunas. En RM no.
- En RM se ven mejor partes blandas y en TC densidad hueso.En RM se ven mejor partes blandas y en TC densidad hueso.
- El TC se basa en la atenuación de los rayos x, mientras que la RM se basa El TC se basa en la atenuación de los rayos x, mientras que la RM se basa
en T1, T2 y densidad protónica.en T1, T2 y densidad protónica.
TC
RM
Como se hace?Como se hace?
Al paciente se le pide acostarse en una mesa que se desliza dentro de un Al paciente se le pide acostarse en una mesa que se desliza dentro de un
tubo grande similar a un túnel dentro del escáner. Además, se coloca una tubo grande similar a un túnel dentro del escáner. Además, se coloca una
antena alrededor de la zona a explorar, la cual envía y recibe los pulsos de antena alrededor de la zona a explorar, la cual envía y recibe los pulsos de
las ondas de radio, diseñada para mejorar la calidad de las imágenes.las ondas de radio, diseñada para mejorar la calidad de las imágenes.
En caso de administrarse un medio de contraste, se inyecta en una vena En caso de administrarse un medio de contraste, se inyecta en una vena
de la mano o del antebrazo. de la mano o del antebrazo.
Un técnico observa al paciente en todo momento.Un técnico observa al paciente en todo momento.
Se requieren varias series de imágenes.Se requieren varias series de imágenes.
Un procedimiento completo tarda aprox. entre 30 y 45 min, dependiendo de Un procedimiento completo tarda aprox. entre 30 y 45 min, dependiendo de
las secuencias realizadas y de la posibilidad de necesitar un medio de las secuencias realizadas y de la posibilidad de necesitar un medio de
contraste.contraste.
Ejemplos de RMEjemplos de RM
Angiograma
Venograma
3D hígado y vasos
RM avanzada
RM torax
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Alicia Ibáñez EscuderoAlicia Ibáñez Escudero
Eva María Ortí SanchisEva María Ortí Sanchis