RESPONSABILIDAD MÉDICA PROFESIONAL formatobonito.pptx

Responsabilidad médica profesional. Antecedentes, marco teórico y legal.

1. RESPONSABILIDAD MÉDICA PROFESIONAL Dra. Daniela Orduño Madera R1MF

2. INTRODUCCIÓN La ley impone al medico la obligación de responder por las consecuencias dañosas de su actuación profesional. Los actos culposos atribuidos al médico a causa del ejercicio inadecuado de la medicina configuran la mala práctica .

3. INTRODUCCIÓN El actuar del médico, que aunque sin intención causó daño en el paciente configura la mala práctica

4. S o lo aquellas personas que hayan hecho los estudios requeridos por la ley y hayan sido aprobadas en su examen de recepción , son los capacitados legalmente para el ejercicio de su profesión Está reglamentado debidamente en la Ley Reglamentaria del Ejercicio profes ional, teniendo precedentes en el Código sanitario de los Estados Unidos Mexicanos. WHOA!

5. RESPONSABILIDAD DE LOS MÉDICOS EN GENERAL Respetar los derechos de los pacientes, colegas y otros profesionales de la salud 01 Actuar sobre el interés del paciente 03 Salvaguardar las confidencias de los pacientes. 02 Certificar sólo lo que ha verificado personal 04

6. OBLIGACIONES DE LOS MÉDICOS CON LOS ENFERMOS Preservar la vida humana 01 Lealtad completa 04 Utilizar todos los recursos de su ciencia 02 Absoluta confidencialidad 05 Pedir ayuda a otro médico con las capacidades necesarias Proporcionar atención de urgencia como servicio humanitario 03 06

7. HEY! No atraer pacientes de sus colegas No criticar el juicio o tratamiento de otro m e dico con el paciente , sino directamente con el otro m e dico Observar los principio de la declaración de Ginebra y de las siguientes : Obligaciones del médico con otros médicos

8. Declaración de Sidney: definición de muerte Declaración de Oslo: aborto terapéutico Declaración de Tokio : actitud del m e dico ante la tortura Declaración de Munich: discriminación racial, política en medicina 1968 1970 1973 1975

9. Declaración de Helsinky : experimentos en humanos y juicio médico Declaración de Lisboa : Derechos de los pacientes 1975 1970

10. RESPONSABILIDAD PENAL La responsabilidad profesional del médico constituye una forma de responsabilidad culposa. Comprende cuatro tipos: IMPERICIA Es la ignorancia inexcusable, es decir , una actuación con ausencia de conocimientos fundamentales NEGLIGENCIA Es la omis ión o demora inexcusable en la actuación del médico IMPRUDENCIA Es la actuación temeraria o precipitada INOBSERVANCIA DE NORMAS O REGLAMENTOS Omisión al cumplimiento de los principios éticos y preceptos legales de observancia obligatoria en el ejercicio profesional

11. MÉDICO DEMANDADO. El médico tuvo la responsabilidad de atenderlo Que hubo una falla en la responsabilidad de atenderlo, ya sea por omisión o comisión Que lo anterior dio por resultado daño físico o mental El paciente debe probar que:

12. RESPONSABILIDAD CIVIL Puede ser contractual ( cuando hay una obligación específica entre las partes ) o extracontractual ( cuando se viola el deber genérico de no dañar a nadie )

13. ASPECTOS MÉDICO-LEGALES

14. OBJETIVOS DE LA PERICIA MÉDICO-LEGAL Examinar la relac ión médico-paciente Examinar la falta cometida por el m édico en sus deberes hacia el paciente Relacionar la causalidad entre el acto m e dico culposo y el daño del paciente

15. OBJETIVOS DE LA PERICIA MÉDICO-LEGAL El médico debe probar que el daño no se debió a su actuación culposa . Los principios de la prueba descansan sobre la premisa doctrina res ipsa loquitur (los hechos hablan por sí mismos), al existir evidencias circunstanciales, se presupone que el daño fue ocasionado por el actuar del médico: El resultado lesivo no hubiera ocurrido en ausencia de negligencia del médico Evitar el daño estuvo bajo control exclusivo del médico No hubo posibilidad de que el paciente mediara en la producción del daño

16. PROCEDIMIENTOS DE LA PERICIA Estudiar el expediente judicial 01 Analizar la historia clínica 04 Elaborar una nueva historia clínica forense 02 Efectuar interconsultas 05 Realizar exámenes complementarios Consultar bibliografía médica 03 06

17. RESULTADO DE LA PERICIA No haber actuado inadecuadamente 01 El daño ocurrió por yatrogenia ( el daño ocurrió a pesar de la pericia , diligencia, prudencia y observancia de normas por parte del médico 03 El daño del paciente obedeció a una acción inadecuada del médico (mala práctica ) 02

18. ERRORES GENERALES No actuar de acuerdo a los reportes radiólogos o de laboratorio Registros inadecuados y falta de comunicación con otros médicos

19. CAUSAS DE JUSTIFICACIÓN EN LA ACTUACIÓN MÉDICA

20. El derecho penal se caracteriza por contener prohibiciones de conducta , pero también contempla autorizaciones o permisos para realizar la acción prohibida s o lo a manera de excepción .

21. Consentimiento del paciente Ningun adulto está obligada a aceptar algún tratamiento o procedimiento médico. Si quiere atención médica: tiene que consentirla Casos especiales: niños, adultos no facultados, urgencia

22. Consentimiento : Visita al médico . Métodos básicos Implícito 01 Por escrito Testificado Expreso 04 Saber y entender : riesgos , beneficios , secuelas , etc Informado 02 Estado de necesidad Se sacrifica un interés menor por un interés mayor 03 Por ejemplo un médico que tiene el deber de salvar la vida, pero a su vez, debe evitar el sufrimiento inútil al paciente cuya vida se extingue y para lo cual administra calmantes que impliquen el riesgo de acortarle la existencia.

23. OTROS ARGUMENTOS LEGALES No existe relac ión médico paciente al momento del incidente El médico cumplió las reglas clínicas en la atención del paciente El daño alegado no está dentro de la relación de causalidad con incumplimiento del deber médico Que el daño sufrido es trivial Que el paciente contribuyó al daño al incumplir el tratamiento o indicaciones u ocultó información

24. RECURSOS DE LA DEFENSA Interrogatorio exhaustivo de los peritos , tanto oficiales como de la defensa . Consultor técnico que la ley pone como un derecho de las partes . Asesora a los abogados de la defensa y puede interrogar a los peritos

25. RECURSOS DE LA DEFENSA Médico acusado , quien conoce m ejor los detalles y puede aconsejar a los abogados y a su consultor técnico.

26. ¡Gracias! Vargas-Alvarado E. Medicina Legal. México: Editorial Trillas ; 2023. “La medicina y la moral descansan sobre una base común, sobre el conocimiento físico de la naturaleza humana” -Séneca