Definición La etiología de la maloclusión es el conjunto de factores genéticos , ambientales , locales y funcionales que alteran el crecimiento , desarrollo y la relación armónica entre dientes , maxilares y músculos . ✔ Multifactorial ✔ Relevancia clínica : diagnóstico preciso → planificación terapéutica .
Etiología Dental / Local • Pérdida prematura de dientes temporales → migración mesial, apiñamiento. • Dientes retenidos o ectópicos. • Supernumerarios → retraso eruptivo. • Discrepancias de espacio y desviaciones de línea media.
Etiología Esquelética • Alteraciones en forma y relación de maxilar y mandíbula. • Clases II o III esqueléticas. • Mordida abierta o profunda. • Compresiones maxilares. • Origen: genético, traumático, infeccioso.
Etiología Neuromuscular / Sistémica • Alteraciones del tono y coordinación muscular. • Ejemplos: Parálisis cerebral (Clase II, mordida abierta), Síndrome de Down (Clase III, mordida cruzada, diastemas), Distrofias musculares. • Asociadas a trastornos hormonales y tejido conectivo.
Etiología Traumática / Adquirida • Traumatismos faciales en etapas de crecimiento. • Fracturas condilares → anquilosis, asimetrías. • Osteomielitis mandibular → daño en centros de crecimiento. • Cirugías → hiperplasia condilar.
Etiología Iatrogénica • Consecuencia de tratamientos inadecuados. • Extracciones innecesarias. • Restauraciones mal adaptadas. • Ortodoncia mal planificada con recidiva.
Etiología Nutricional y Epigenética • Dieta blanda → bajo estímulo masticatorio. • Déficit de calcio y vitamina D → deformidades faciales. • Factores epigenéticos: estrés, toxinas, infecciones virales.
Clasificación y Manifestaciones Clínicas por Etiología