Resumen maniobras hombro

1. MANIOBRA IMÁGEN AFECTACIÓN
Prueba de rascado de
Apley


Supraespinoso,
infraespinoso y redondo
menor.


Subescapular y redondo
menor.
Maniobra de Jobe

Supraespinoso
(Si el brazo cae con la contra
resistencia sugiere ruptura del
tendón)
Test de Patte

Infraespinoso
Maniobra de Speed



Paciente con el hombro en flexión
de 45º, codo extendido y mano en
supinación. Intenta elevar el
miembro superior.
Tendón largo del biceps
Maiobra de Yergason

El paciente intenta supinación de
mano y la flexión de codo.
Test de Gerber

Subescapular

2. Test de Neer




Se eleva pasivamente el brazo en
abducción, flexión y rotación
interna.
Bursa subacromial

(Positivo si se provoca dolor en el
arco de 70-120º en la zona de la
bursa)
Test de Impingement o
signo de Yokum

Bursa subacromial y
articulación acromio-
clavicular
Maniobra de la
articulación acromio-
clavicular


El explorador sujeta por la muñeca el brazo extendido y lo aduce la
espalda (movilidad pasiva).
Articulación acromio-
clavicular


Movilidad activa:
- Abducción: Deltoides hasta 60º-80º. Supraespinoso de 60º-80º a 120º.
Articulación acromio-clavicular a partir de 120º.
- Aducción: Redondo menor y subescapular, pectoral mayor y dorsal ancho.
- Rotación externa: redondo menor e infraespinoso.
- Rotación interna: Subescapular.
- Flexión: Deltoides (fascículo anterior) y pectoral mayor.
- Extensión: Deltoides (fascículo posterior) y redondo mayor.

Exploración rápida:
- Adbucción dolorosa a partir de 60º: Tendinitis del supraespinoso.
- Afectación de la rotación interna: Tendinitis del subescapular .
- Afectación de la rotación externa: Tendinitis del infraespinoso y del redondo
menor.
- Rotura parcial del tendón: exploración similar a la tendinitis.
- Rotura completa: arco abductor en la movilidad activa no es superior a 20º.






Taller exploración funcional aparato locomotor. V. Giner, J. Sanfélix. Valencia 2012.
Documento enfermedades profesionales del miembro superior: patología crónica del manguito rotador.