RITMOS DE PARO

RITMOS DE PARO

1. RITMOS DE PARo Dra. Elena Gabriela Mota Magaña Residente II – Medicina Interna.

2. Objetivos

3. Cesaci ó n s úbita de la función del corazón como bomba. Cardiolog í a. J.F. Guadalajara. 7ma edici ó n. Capitulo No. 6.

4. Paro cardiaco. Cardiolog í a. J.F. Guadalajara. 7ma edici ó n. Capitulo No. 6.

5. Cardiolog í a. J.F. Guadalajara. 7ma edici ó n. Capitulo No. 6.

6. PARO CARDIACO IRREVERSIBLE

7. DIAGNOSTICO. Cardiolog í a. J.F. Guadalajara. 7ma edici ó n. Capitulo No. 6.

8. Clasificaci ón 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care

9. Entrega de energia asincronica en el ciclo cardiaco. Basic principles and technique of cardioversion and defibrilation . Bradley P. Knight . Uptodate .

10. Asistolia. Braunwald’s Heart Disease. A textbook of cardiovascular medicine. 9na edición

11. causas ACLS in adults . Charlez N. Pozler . Uptodate . Influencias sist é micas que aumentan K. Anoxia Acidosis Shock Insufiencia renal Traumatismos Hipotermia

12. Etiolog í a. Braunwald’s Heart Disease. A textbook of cardiovascular medicine. 9na edición

13. Carácteristicas AUSENTES

14. ACTIVIDAD ELECTRICA SIN PULSOS. Braunwald’s Heart Disease. A textbook of cardiovascular medicine. 9na edición

15. EASP Braunwald’s Heart Disease. A textbook of cardiovascular medicine. 9na edición

16. Etiolog ía . 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care

17. Fibrilacion ventricular Braunwald’s Heart Disease. A textbook of cardiovascular medicine. 9na edición

18. Myerburg RJ. N Engl J Med 2008;359:2245-2253.

19. generalidades

20. Caracteristicas .

21. Taquicardia ventricular Braunwald’s Heart Disease. A textbook of cardiovascular medicine. 9na edición

22. Etiolog ía

23. Mecanismo de las arritmias cardiacas. Revista española de cardiolog ía . Larraitz Gaztañaga .

24. CLASIFICACI Ó N. Cardiolog í a. J.F. Guadalajara. 7ma edici ó n. Capitulo No. 6.

25. Caracteristicas Cardiolog í a. J.F. Guadalajara. 7ma edici ó n. Capitulo No. 6.

26. ¿NOMBRE?

27. causas Causas de prolongacion de intervalo QT y de TV polimorfa. Antiarrtmicos ( quinidina , procainamida , disopiramida, sotalol , amioradrona , bepridil , propafenona ) Medicamentos: eritromicina , cloroquina , pentamidina , fenotiazinas , antidepresivos triciclicos . Trastornos electroliticos : Hipomagnesemia Cardiolog í a. J.F. Guadalajara. 7ma edici ó n. Capitulo No. 6.

28. Fibrilación Ventricular Taquicardia Ventricular Tratamiento de las arritmias Ritmos Shockables

29. Tratamiento de las arritmias Paro Cardiaco Súbito

30. Comenzar compresiones torácicas hasta que el desfibrilador este listo. El desfibrilador se carga, se evalúa el ritmo del paciente y se trata. En paro cardiaco , realizar la desfibrilación lo más rápidamente posible. Los desfibriladores bifásicos se recomiendan por su mayor eficacia con niveles más bajos de energía Primera desfibrilación con 200 J (bifásico) o 360 J y desfibrilador monofásico para FV o TV sin pulso. Las guías de la ACLS recomiendan la reanudación de la RCP inmediatamente después de la desfibrilación, sin volver a controlar el pulso. No debe ser interrumpida para evaluar el ritmo. Tratamiento de las arritmias Ritmos Shockables

31. Si FV o TV persisten dar epinefrina (1 mg IV c/3 a 5 minutos), mientras que la RCP se realiza .. Fármacos antiarritmicos se consideran después de 1 intento de desfibrilación. La amiodarona (300 mg IV con una dosis repetida de 150 mg IV como se indica) se puede administrar en FV o TV sin pulso que no responde a la desfibrilación, RCP y epinefrina. La lidocaína (1 a 1,5 mg / kg IV, a continuación, de 0,5 a 0,75 mg / kg cada 5 a 10 minutos) puede ser utilizada si la amiodarona no está disponible. El sulfato de magnesio (2 g IV, seguido de una infusión de mantención) se puede utilizar para tratar la taquicardia ventricular polimórfica/ torsade de pointes . FV o TV r efractaria puede ser causada por un síndrome coronario agudo (SCA), en cuyo caso se puede realizar una intervención coronaria percutánea si el paciente fue resucitados con éxito y el procedimiento es factible. Tratamiento de las arritmias Ritmos Shockables

32. Manejo exitoso de ambos depende de una adecuada RCP, vasopresores y tratamiento de las causas subyacentes (hipoxia, hiperpotasemia, envenenamiento y hemorragia) Después de tratar las causas reversibles, iniciar la RCP y administrar adrenalina (1 mg IV c/3 a 5 min). Ni la asistolia ni la PEA responden a la desfibrilación. La atropina ya no se recomienda para el tratamiento de la asistolia o AESP. Tratamiento de las arritmias Ritmos No Shockables

33. ejercicios

34. ¿ritmo? ¿tratamiento?

35. ¿ritmo? ¿tratamiento?

36. ¿Ritmo? ¿tratamiento? PULSO PALPABLE

37. ¿ritmo? ¿tratamiento?

38. ¿ritmo?¿tratamiento?

39. ¿ritmo?¿tratamiento?

40. ¿ritmo?¿tratamiento?

41. Gracias.