Rozwój prenatalny

Rozwój prenatalny

1. ROZWÓJ PRENATALNY od zapłodnienia do narodzin

2. Pierwszy trymestr rozwoju prenatalnego Około 18 (ok. 2,5 tyg.) dnia od poczęcia kształtuje się struktura serca zarodka, około 3 tygodnia w sercu zaczynają występować skurcze mięśni, Pod koniec 1 miesiąca życia zaczyna rozwijać się centralny układ nerwowy (mózg i rdzeń kręgowy) Zaczynają się rozwijać wszystkie wewnętrzne organy: płuca, wątroba, nerki, gruczoły dokrewne i system trawienny Pod koniec 1 miesiąca zarodek ma około 5 mm długości Pod koniec 8 tygodnia zarodek ma ponad 2,5 cm długości i waży prawie 28 gramów

3. Pierwszy trymestr rozwoju prenatalnego W 6 tygodniu pojawiają się uszy Pod koniec 8 tygodnia twarz zarodka ma już „ludzkie” rysy Z końcem 12 tygodnia płód może już kopać, zginać palce rąk i nóg, poruszać kciukiem, a nawet robić zeza, rozwijają się nawet paznokcie

4. Drugi trymestr rozwoju prenatalnego Czwarty miesiąc Gwałtowne przyspieszenie wzrostu 4 miesiąc płód ma ponad 12 cm długości i waży około 300 gramów Głowa nieproporcjonalnie wielka w stosunku do reszty ciała Płód jest dość aktywny (zamyka i otwiera usta) Piąty miesiąc Wewnętrzne organy gwałtownie się rozwijają z wyjątkiem płuc, które rozwijają się z opóźnieniem Między 16 a 18 tygodniem matka zwykle odczuwa pierwsze ruchy płodu Płód ma okresy snu i czuwania Podczas czuwania płód płacze, ssie palec, ma czkawkę, fika koziołki

5. Drugi trymestr rozwoju prenatalnego Szósty miesiąc Zaczyna gromadzenie substancji tłuszczowych, jego waga sięga 800 gramów Rozpoczyna się twardnienie kości Mimo tych sygnałów dojrzałości płód miałby niewielkie szanse na przeżycie, gdyby urodził siew tym momencie trwania ciąży

6. Trzeci trymestr rozwoju prenatalnego Przez ostatnie dwa miesiące płód przybiera średnio około 250 gramów na tydzień Dojrzewają korowe obszary mózgu odpowiedzialne za zachowania motoryczne i sensoryczne (rozwijają się odruchy, które ujawniają się w chwili urodzenia, np. odruch ssania)

7. Porównanie masy ciała i wielkości dziecka w poszczególnych okresach rozwoju prenatalnego Okres rozwoju Wielkość ciała Masa ciała Pierwszy miesiąc 5 mm Drugi miesiąc 2,5 cm 28 gramów Trzeci miesiąc 7,5 cm 45 gramów Czwarty miesiąc 12 cm 130 gramów Piąty miesiąc 20 cm 500 gramów Szósty miesiąc 30 cm 800 gramów Siódmy, ósmy Zwiększenie o około 50% 250 gramów na tydzień Dziewiąty miesiąc Średnio 52 cm Średnio 3200 gramów

8. Czynniki zaburzające rozwój prenatalny Szkodliwość danego czynnika dla rozwijającego się organizmu zależy od: Właściwości matki oraz łożyska, Właściwości konstytucyjnych dziecka, które czynią go mniej lub bardziej podatnym na szkodliwe czynniki, Okresu rozwojowego, w którym dany czynnik zadziałał Innych czynników, działających uprzednio lub w tym samym czasie, co zwiększa działanie głównego czynnika negatywnego, Rodzaju, siły i długości czasu działania bodźca uszkadzającego.

9. Teratogeny – narkotyki Narkotyki Możliwy skutek Kokaina i „crack” zahamowanie wzrostu, przedwczesny poród, drażliwość noworodka, syndrom głodu narkotycznego Heroina i metadon zahamowanie wzrostu, przedwczesny poród, drażliwość noworodka, syndrom głodu narkotycznego, syndrom nagłej śmierci LSD i marihuana Przy znacznych ilościach – prawdopodobny powód przedwczesnych porodów i zahamowań wzrostu, uważane za przyczynę odrywania się kawałków chromosomów, ale efekt ten nie jest pewny

10. Teratogeny – warunki związane z matką Warunki związane z matką Możliwy skutek Wiek nastoletnie matki oraz kobiety powyżej 35 roku życia mają dzieci z niższa wagą urodzeniową niż matki w optymalnym wieku rozrodczym, prawdopodobieństwo urodzenia dziecka z syndromem Downa rośnie wraz z wiekiem Alkohol uszkodzenia mózgu, serca, zahamowanie wzrostu, opóźnienie umysłowe, płodowy zespół alkoholowy Cukrzyca trzykrotny wzrost prawdopodobieństwa wystąpienia wszystkich typów wad wrodzonych, nie wyłączając takich jak: bezmózgowie, rozszczepienie kręgosłupa, wady wrodzone serca Niedoży-wienie wzrost prawdopodobieństwa zahamowania wzrostu, wcześniactwo, kłopoty z koncentracja uwagi, małe zdolności społeczne, szczególnie wtedy gdy matka była niedożywiona w okresie poprzedzającym ciążę Palenie papierosów zahamowanie wzrostu, wcześniactwo

11. Teratogeny – infekcje Infekcje Możliwy skutek AIDS wrodzone deformacje, dziecko bezbronne wobec infekcji Cytomegalowirus głuchota, ślepota, anomalie rozwoju głowy i mózgu, opóźnienie umysłowe Liszaje opóźnienie umysłowe, uszkodzenie oczu, śmierć Różyczka opóźnienie umysłowe, uszkodzenie oczu, głuchota, wady wrodzone Syfilis opóźnienie umysłowe, poronienie, ślepota, głuchota, śmierć Toksoplazmoza anomalie rozwoju głowy i mózgu, opóźnienie umysłowe

12. Ocena funkcji noworodka Skala Virginii Apgar Zabarwienie skóry 0 1 2 Czynność serca 0 1 2 Odruchy 0 1 2 Napięcie mięśniowe 0 1 2 Czynność oddychania 0 1 2 Skala ocen: 7 - 10 Dobry stan 4 - 6 Średni stan (tlen) 0 - 3 Ciężki stan – konieczne wspomaganie akcji oddechowej

13. Odruchy noworodka Odruchy wspólne dla noworodka i dorosłego Mruganie zamykanie powiek przy próbie dotknięcia rogówki Odruch źrenicowy zwężanie się źrenicy pod wpływem światła Ssania Połykania Wydalania moczu i kału Odruch kolanowy Stuknięcie w ścięgno, poniżej rzepki pod kolanem powoduje szybki wyprost kolana Występujące tylko u noworodka i/lub niemowlęcia a zanikające lub patologiczne u człowieka dorosłego Odruch Babińskiego unoszenie dużego palca przy podrażnieniu stóp Odruch toniczno-szyjny wraz z odwróceniem głowy wyprostowują się kończyny po tej samej stronie, a kurczą po przeciwnej Odruch Moro unoszenie kończyn i przyciąganie ich do ciała w geście obejmowania Odruch chwytny Zaciskanie dłoni na przedmiocie i mocne trzymanie Odruch marszu automatycznego Przy dotknięciu stóp z podłożem dziecko wykonuje rytmiczne ruchy chodzenia Odruch poszukiwania piersi Dziecko odwraca głowę w tę stronę, po której dotkniemy jego policzka/okolic ust

14. DZIĘKUJĘ