MEDICION POR IMPEDANCIA BIOELECTRICA
(BIM)
La electricidad que pasa a través del cuerpo es
detectada en la superficie de otro electrodo
ubicado en alguna parte del cuerpo.
A medida que este flujo eléctrico recorre los
distintos compartimientos fisiológicos del
cuerpo, se produce una caída en el voltaje, A.C.
impedancia (D.C. resistencia) inherente a los
fluidos y tejidos a través de los cuales pasa.
Estos compartimientos incluyen, entre otros, el
flujo sanguíneo, el espacio intracelular, el
sistema linfático y el espacio intersticial.
Entregando información indirecta acerca de las
características físicas y químicas de cada uno.
ESPECIFICIDAD DEL EIS
Los aparatos de medición de impedancia
bioeléctrica generalmente envían al cuerpo
impulsos de corriente alterna (A.C.) en un
amplio rango de impulsos imperceptibles.
Estudios sobre los aparatos que miden la
impedancia con corriente alterna a 50 MHz o
más, revelan que los impulsos fluyen en forma
no selectiva entre los espacios intra y extra
celular.
Los impulsos de corriente continua (D.C.) pasan
sólo a través del fluido intersticial.
FLUIDO INTERSTICIAL
Representa el 16% del agua corporal.
Conforma una interfase microscópica entre las células y
los capilares.
Es agua y soluciones extracelulares, fuera del fluido
sanguíneo y del sistema linfático.
Constituye el medioambiente celular y es regulado por la
homeostasis corporal.
FLUIDO INTERSTICIAL
Por el cálculo del volumen intersticial y por lo tanto de la
concentración intersticial de sodio, se tiene acceso a los
siguientes parámetros de los tejidos orgánicos y
capilares:
Actividad mitocondrial y producción de ATP
Consumo de oxígeno
Iono grama intersticial
Flujo y viscosidad sanguínea
MEDICION DE BIO IMPEDANCIA
La corriente eléctrica continua pasa sólo por el fluido
intersticial.
Anormalidades en la composición química del fluido
pueden ser detectadas con un aparato adecuadamente
sensible: EIS
INVESTIGACION CLINICA
Gustave Roussy Institute (France) 2002: Oncology
St Louis Hospital (France) 2003: Andrology
S.P Botkin Hospital (Moscow) 2003 - 2004: Algorithms
Scientific Medical Center MARFINO (Moscow) 2004: Ionogramme and body
composition
S.P Botkin Hospital (Moscow) 2006: Therapeutic Follow up
Dr Caudal Frederic (France): Hyperactivity of children
Protocols and clinical investigations in progress
FDA approval: Harvard Medical School
McLean Hospital: Diagnostic of unipolar and bipolar depression
Universidad Pontificia Bolivariana (Colombia) : Cardiology
APLICACIONES
CHEQUEO Y SCREENING FUNCIONAL:
Composición corporal: Rango de aplicación; de 10 a 80
años para sujetos sedentarios. Para sujetos deportistas es
de 16 a 60 años.
Estilo de vida (Stress, nutrición y micro nutrición): el rango
de aplicación es de 30 a 80 años.
Parámetros fisiológicos: de 5 a 80 años.
Valores bioquímicos intersticiales: de 5 a 80 años.
SEGUIMIENTO
PROPOSITO
Analizar la composición corporal.
Registrar parámetros fisiológicos del tejido en ciertos
órganos.
Analizar estadísticamente el riesgo funcional de distintos
sistemas.
Establecer valores del fluido intersticial.
FUNCION
Estimación de masa muscular, masa magra y agua
corporal.
Modelamiento del cuerpo y localización de los órganos.
Asignación de un valor de conductividad a los distintos
órganos.
Establecimiento de relación entre conductividad y ciertos
parámetros fisiológicos del tejido.
Establecimiento del riesgo funcional de la persona,
mediante análisis estadístico basado en la clasificación
internacional de WHO.
PARAMETROS FISIOLOGICOS
Intensidad.
Resistencia.
Conductividad.
pH
Estimación de VO2 (Consumo de Oxigeno).
Estimación de actividad mitocondrial.
Estimación de la presión y flujo sanguíneo.
Estimación de la viscosidad sanguínea.
Estimación del contenido de agua.
Estimación de la excitabilidad neuronal.
Estimación de la densidad ósea.
ORGANOS ANALIZADOS
Sistema digestivo y metabólico
Esófago
Estomago
Duodeno
Intestino delgado
Colon ascendente
Colon transverso
Colon sigmoideo y recto
Lóbulos izquierdo y derecho del hígado/ vesícula biliar
Páncreas
Parte esplénica del colon transversal
ORGANOS ANALIZADOS
Sistema respiratorio
Bronquios
Tráquea
Todos los lóbulos pulmonares
Sistema cardiovascular
Ventrículos cardiacos, derecho e izquierdo
Sistema neurológico
Lóbulos frontales, derecho e izquierdo, de la corteza cerebral
Lóbulos temporales, derecho e izquierdo, del sistema límbico
Vasos intracraneales izquierdo y derecho
Medula cortico adrenal
CONTRAINDICACIONES
Contraindicaciones.
Se refiere a situaciones que hacen imposible tomar el examen o bien
imposibilitan su correcta interpretación.
Contraindicaciones generales.
Lesiones dermatológicas en zonas de contacto con los electrodos o
excesiva transpiración.
Este equipo no debiera usarse en asociación con desfibriladores,
marcapasos o cualquier implante electrónico.
Personas incapaces de mantenerse de pie o sentadas.
Pins metálicos o prótesis a nivel de las extremidades o articulaciones
Mujeres embarazadas, desde el quinto mes en adelante.
Ausencia de una o más extremidades.
El sistema es sensible a descargas electromagnéticas.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicaciones suplementarias para el calculo de la
composición corporal.
Fuerte consumo de alcohol o estimulantes (Anfetaminas)
12 horas antes del examen.
Diarrea.
Actividad física intensa 8 horas antes del examen.
Edema.
EVALUACION ESTADISTICA
DESORDEN
SCREENING Y
SEGUIMIENTO
ESPECIFICIDAD (CI 95%)SENSIBILIDAD (CI 95%)
CARDIOVASCULARES
HIPERTENSION SI
85% 95%
ATEROESCLEROSIS SI
91% 71%
INFARTO MIOCARDIO
SI
90% 73%
ARRITMIA SI
84% 71%
ENDOCRINOS
DIABETES TIPO I SI
93% 78%
DIABETES TIPO II SI
87% 70%
HIPOTIROIDISMO SI
92% 72%
EVALUACION ESTADISTICA
DESORDENES
SCREENING Y
SEGUIMIENTO
ESPECIFICIDAD
( CI 95%)
SENSIBILIDAD (CI 95%)
NEUROLOGICOS
STRESS SI
95% 84%
INSOMNIO SI
91% 82%
DEPRESION UNIPOLAR SI
85% 84%
DEPRESION BIPOLAR SI
85% 80%
ADHD SI
92% 93%
GASTROINTESTINALES
GASTRITIS SI
83% 76%
PANCREATITIS SEGUIMIENTO
77% 70%
HEPATITIS ALIMENTARIA SI
87% 70%
HEPATITIS VIRAL: A B C SI
91% 76%
EVALUACION ESTADISTICA
DESORDENES
SCRENNING Y
SEGUIMIENTO
ESPECIFICIDAD (CI 95%)SENSIBILIDAD (CI 95%)
ONCOLOGICOS
TODA LOCALIZACION SEGUIMIENTO
80% 30%
PULMONARES
BRONQUITIS CRONICA No
72% 64%
BRONQUITIS
OBSTRUCTIVA No
72% 57%
ONCOLOGIA
Las pruebas realizadas el 2003 mostraron una importante
especificidad (80%) para el cáncer. Esta fue calculada en
relación a un solo parámetro: el pH del fluido intersticial
(acidosis metabólica). Este parámetro ha sido confirmado por
varias publicaciones.
El resultado en sensibilidad es muy bajo, por lo tanto este
equipo no puede ser considerado como validador o marcador
para el cáncer.
Sin embargo tiene un gran valor en el seguimiento terapéutico
( por ejemplo en la quimioterapia) para determinar la
efectividad del tratamiento y de los efectos secundarios
asociados.
STRESS OXIDATIVO
Los radicales libres son estimados a partir del balance
acido base y del consumo de oxigeno.
El stress oxidativo se considera en función de la
importancia de los distintos radicales libres. Los
derivados del nitrógeno (ONOOH, NO e iones OH-) y los
derivados del oxígeno (O2 y H2O2).
El gráfico permite el seguimiento del tratamiento anti
oxidante. Hay que señalar que la entropía es acelerada
por los derivados oxigenados. Los derivados del
nitrógeno van a causar daños en la duplicación del ADN.
NEUROTRANSMISORES
Las investigaciones clínicas realizadas han sido evaluadas
estadísticamente, habiéndose detectado una correlación
directa entre la conductividad en distintos puntos y los
niveles de neurotransmisores:
Catecolaminas
Serotonina
Dopamina
Acetilcolina
VALORES BIOQUIMICOS
Pruebas clínicas muestran una correspondencia de un
88% (CI calculado al 95%) con los resultados de exámenes
sanguíneos para:
Colesterol
Triglicéridos
Acido úrico
Urea
DIAGRAMA DAVENPORT
El diagrama Davenport indica muy precisamente los tipos
de acidosis y alcalosis
Es posible identificar tres tipos de acidosis/alcalosis
Metabólica: depende del nivel de bicarbonatos
Niveles altos indican alcalosis metabólica
Niveles bajos indican acidosis metabólica
Respiratoria: la presión parcial del dióxido de carbono
(pCO2) determina el nivel de acidosis o alcalosis
respiratoria
Fluido Intersticial: la norma es pH=7.33
IONOGRAMA
Se entregan los valores intersticiales para:
Sodio
Cloro
Calcio
Magnesio
Potasio
Fosfatos
Fierro
VALORES HORMONALES
Los valores son estimados a partir de la función
mitocondrial de los órganos endocrinos.
Pruebas clínicas han demostrado correspondencia con los
valores encontrados en exámenes sanguíneos.
RIESGOS
El análisis de riesgo y la posibilidad de desordenes es
estadística y se obtiene de algoritmos provenientes de
la investigación clínica.
El sistema indica para cada posibilidad y riesgo una
especificidad y sensibilidad ( CI calculado al 95%).
EXAMENES SUPLEMENTARIOS
Dependiendo del resultado de los riesgos funcionales,
determinados en forma estadística, se propone una lista
de exámenes suplementarios, exámenes convencionales
y tests de laboratorio, para los riesgos I y II.
ANALISIS NUTRICIONAL Y
MICRONUTRICIONAL
BMI
Acid base balance
Body
composition
Risk
Basado en los resultados del
balance acido base, los riesgos
funcionales estadísticos y la
composición corporal se
entregan:
Consejos nutricionales en la
forma de alimentos
recomendados y alimentos
prohibidos.
Consejos de micro nutrición
SEGUIMIENTOS
Tiempos necesarios para realizar seguimiento al funcionamiento de un
tratamiento :
Acupuntura auricular, somática, homeopatía y biofeedback : 5 minutos.
Quiropráctica : inmediatamente después de la sesión.
Fitoterapia, micro nutrición, oligo elementos, nutrición: 6 semanas
Antibióticos : 3 días
Hipotensores: 3 semanas
Anti agregantes: 3 semanas
Anticoagulantes: 24 horas
Diuréticos: 3 semanas
Anti depresivos: recaptura de serotonina: 45 días
Cirugía: 24 horas
Quimioterapia: 1 semana
EFECTO DE OXIGENACION:
20 MINUTOS
DESPUES ANTES
En el sistema
digestivo:
vasodilatacion
EFECTO DE OXIGENACION:
20 MINUTOS
ANTESDESPUES
En el cerebro:
incremento
de la
excitabilidad
neuronal.
EFECTO DE TERAPIA ANTI BIOLOGICA:
TRATAMIENTO PARA ESCHERICHIA COLI DESPUES
DE 1 SEMANA
DESPUES ANTES
Vasodilatacion de
los organos y
reduccion de la
infeccion.
EFECTO DE ANTIDEPRESIVO:
IRSS DESPUES DE 45 DIAS
La
excitabilidad
neuronal
ahora es
normal.
ANTESDESPUES
SEGUIMIENTO A LA DOSIS DE UN
TRATAMIENTO TIROIDEO: 1
Examen inicial:
Alcalosis respiratoria
severa.
TSH medida en laboratorio:
9
Se inicia un tratamiento de
sustitucion de 80 µg y es
controlado despues de 6
semanas.
El paciente aun presenta
alcalosis respiratoria y
sintomas de fatiga cronica.
No presenta ningun riesgo
cardiovascular.
La dosis es insuficiente.
SEGUIMIENTO A LA DOSIS DE UN
TRATAMIENTO TIROIDEO: 2
Se aumenta la dosis a 120
µg y es controlado despues
de 6 semanas.
El paciente ya no presenta
los sintomas iniciales.
Ahora la dosis ha resultado
excesiva (acidosis
respiratoria) y hay un
aumento del riesgo
cardiovascular.
Se propone una dosis de
100 µg.
Resultado despues de 6
semanas : la dosis ahora es
satisfactoria.
EFECTO DE QUIMIOTERAPIA
DESPUES DE 1 SEMANA.
Antes del
tratamiento:
-Acidosis
metabolica
Despues del
tratamiento:
-Alcalosis
metabolica
SEGUIMIENTO
En sólo 3 minutos es posible conocer los resultados
positivos y/o negativos de los fármacos prescritos para
un determinado tratamiento.
APROBACION FDA
FDA Registration Data File
Product Code: HCC
Regulation Number: 882.5050
Medical Specialty: Neurology
Date of Listing: 02/07/07
Manufacturer, Specification developer:
L.D Technology
Owner/Operator Number: 9097859
Establishment Registration Number:
3006146787