SECUENCIA RAPIDA DE INTUBACION ES DE MUCHA IMPORTANCIA SU CONOCIEMIENTO EN EMERGENCIAS Y ANESTESIOLOGIA

Estos conocimiento pueden salvar la vida de una persona, tras este evento es necesario reconocer la causa desencadenante

1. SECUENCIA RAPIDA DE Intubación DR: HENRY BARRETO SANTOS Mr I: MEDICINA INTERNA

2. INTRODUCCION La SRI es un método frecuentemente usado hoy en día para reducir el riesgo de complicaciones como la broncoaspiración de contenido gástrico y la regurgitación. OBJETIVOS: 1. Crear las condiciones óptimas de intubación en el menor tiempo posible 2. M ejorar el porcentaje de éxito de la intubación al primer intento Fuente: Martinez -Hurtado V, Zamudip -Burbano MA, Aristizabal-Hincapie M . Secuencia rapida de inducción e intubacion: una revision narrativa. Iatreia [Internet]. 2023 Oct-Dic;36(4):507-524. https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.206

3. DEFINICION La SRII es una estrategia basada en la administración de relajantes neuromuscular e inductores a dosis plenas, con el objetivo de disminuir complicaciones derivadas de la bronco aspiración, apnea y respuesta autonómica, y mejorar las condiciones de manejo avanzado de la vía aérea. Es el procedimiento de elección para lograr el acceso a la vía aérea del paciente críticamente enfermo en el cual es imprescindible la intubación endotraqueal en el menor tiempo posible . Fuente: Martinez -Hurtado V, Zamudip -Burbano MA, Aristizabal-Hincapie M . Secuencia rapida de inducción e intubacion: una revision narrativa. Iatreia [Internet]. 2023 Oct-Dic;36(4):507-524. https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.206

4. indicaciones P atología obstructiva abdominal, ayuno incompleto o desconocido, embarazo, evidencia de quemadura de la vía aérea, diagnóstico de hernia hiatal , esfínte , esofágico incompetente, vía aérea difícil, alteraciones metabólicas

5. CONTRAINDIACIONES SON RELATIVOS ABORDAJE MAS SEGURO ES LA OROTRAQUEAL CON PACIENTE DESPIERTO cricotiroidotomia inmediata Funcion cardiopulmonar deteriorada o ausente (paro cardiopulmonar) o cercanos a la muerte Fuente: Martinez -Hurtado V, Zamudip -Burbano MA, Aristizabal-Hincapie M . Secuencia rapida de inducción e intubacion: una revision narrativa. Iatreia [Internet]. 2023 Oct-Dic;36(4):507-524. https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.206

6. PANORAMA GENERAL Y PASOS Fuente: Martinez -Hurtado V, Zamudip -Burbano MA, Aristizabal-Hincapie M . Secuencia rapida de inducción e intubacion: una revision narrativa. Iatreia [Internet]. 2023 Oct-Dic;36(4):507-524. https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.206

7. preparación Consiste en la preparación de materiales, medicamentos y la evaluación del paciente Es importante disponer de los materiales necesarios en caso de requerir traqueostomía de emergencia . Fuente: Martinez -Hurtado V, Zamudip -Burbano MA, Aristizabal-Hincapie M . Secuencia rapida de inducción e intubacion: una revision narrativa. Iatreia [Internet]. 2023 Oct-Dic;36(4):507-524. https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.206

8. Predictores de vad Fuente: Martinez -Hurtado V, Zamudip -Burbano MA, Aristizabal-Hincapie M . Secuencia rapida de inducción e intubacion: una revision narrativa. Iatreia [Internet]. 2023 Oct-Dic;36(4):507-524. https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.206

9. 2. Posición ( algunos no la consideran un paso como tal) Siempre debe ser previo a la preoxigenacion , porque ayudara a mejorar la misma, así como la ventilación del paciente. POSICION NEUTRA Es la mas idónea en escenarios de trauma cervical Fuente: Martinez -Hurtado V, Zamudip -Burbano MA, Aristizabal-Hincapie M . Secuencia rapida de inducción e intubacion: una revision narrativa. Iatreia [Internet]. 2023 Oct-Dic;36(4):507-524. https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.206

10. Es la posición optima para la laringoscopia directa en la mayoría de los pacientes, pues teóricamente permite alineación de los tres ejes (oral, faríngeo y laríngeo . En comparación con la posición supina, es clara la mejoría en términos de ventilación con mascara facial en los pacientes obesos Fuente: Martinez -Hurtado V, Zamudip -Burbano MA, Aristizabal-Hincapie M . Secuencia rapida de inducción e intubacion: una revision narrativa. Iatreia [Internet]. 2023 Oct-Dic;36(4):507-524. https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.206

11. 3. PREOXIGENACION El objetivo es preparar al paciente para apnea segura Esto se logra reemplazando el nitrógeno de la capacidad residual funcional con oxígeno y así crear una mayor reserva de este. Debido a esto la desaturación de oxígeno es considerablemente más lenta en el paciente , por tanto, el personal médico dispone de más tiempo para asegurar la vía aérea Fuente: Martinez -Hurtado V, Zamudip -Burbano MA, Aristizabal-Hincapie M . Secuencia rapida de inducción e intubacion: una revision narrativa. Iatreia [Internet]. 2023 Oct-Dic;36(4):507-524. https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.206

12. 4. pre optimización ( premedicación ) El objetivo es bloquear la respuesta fisiológica a la laringoscopia repetida o prolongada ya que ello desencadena comúnmente hipoxemia y deterioro hemodinámico Reglas de la pre optimizacion Fuente: Martinez -Hurtado V, Zamudip -Burbano MA, Aristizabal-Hincapie M . Secuencia rapida de inducción e intubacion: una revision narrativa. Iatreia [Internet]. 2023 Oct-Dic;36(4):507-524. https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.206

13. Para Disminuir la dosis de medicamentos inductores Fuente: Martinez -Hurtado V, Zamudip -Burbano MA, Aristizabal-Hincapie M . Secuencia rapida de inducción e intubacion: una revision narrativa. Iatreia [Internet]. 2023 Oct-Dic;36(4):507-524. https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.206

14. Para Disminuir los eventos adversos medicamentosos Fuente: Martinez -Hurtado V, Zamudip -Burbano MA, Aristizabal-Hincapie M . Secuencia rapida de inducción e intubacion: una revision narrativa. Iatreia [Internet]. 2023 Oct-Dic;36(4):507-524. https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.206

15. Para Pre optimización del estado hemodinámico Fuente: Martinez -Hurtado V, Zamudip -Burbano MA, Aristizabal-Hincapie M . Secuencia rapida de inducción e intubacion: una revision narrativa. Iatreia [Internet]. 2023 Oct-Dic;36(4):507-524. https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.206

16. Paralisis e inductores Fuente: Martinez -Hurtado V, Zamudip -Burbano MA, Aristizabal-Hincapie M . Secuencia rapida de inducción e intubacion: una revision narrativa. Iatreia [Internet]. 2023 Oct-Dic;36(4):507-524. https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.206

17. Fuente: Martinez -Hurtado V, Zamudip -Burbano MA, Aristizabal-Hincapie M . Secuencia rapida de inducción e intubacion: una revision narrativa. Iatreia [Internet]. 2023 Oct-Dic;36(4):507-524. https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.206

18. Posicionamiento del tubo Luego de lograr una adecuada profundidad anestesica y paralisis se procede al posicionamiento del tubo a traves de la glotis. videolaringoscopia Laringoscopia directa Estudio en cochrane demostró que esta técnica disminuye los fracasos de intubación la guía flexible y el introductor de goma ( bougie ), mejoran el porcentaje de intubacion al primer intento en el escenario de urgencias y paciente critico, Fuente: Martinez -Hurtado V, Zamudip -Burbano MA, Aristizabal-Hincapie M . Secuencia rapida de inducción e intubacion: una revision narrativa. Iatreia [Internet]. 2023 Oct-Dic;36(4):507-524. https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.206

19. Posintubación Tras la colocación y confirmación del tubo endotraqueal se sugiere tomar medidas adecuadas para garantizar la estabilidad del paciente.

20. Articulo de revision

21. GRACIAS