semana 1 apendicitis agudo pdf semana 1 apendicitis agudo pdf

semana 1 Cancer de pancreas.pdf

1. Pólipo
Vesicular
-
Lesión
protruyente
de
la
mucosa
vesicular
hacia
la
luz.
-
Puede
ser
único
o
múltiple.-
Tamaño
variable
(<10
mm
habitualmente).
-
Generalmente
en
la
pared
de
la
vesícula
biliar.
-
Proliferación
de
la
mucosa
o
depósito
de
colesterol.
-
Tipos:
-
No
neoplásicos:
colesterolosis,
inflamatorios.
-
Neoplásicos:
adenomas,
adenocarcinomas.
-
Riesgo
de
malignización
?
con
>10
mm,
edad
>50
años,
pólipos
sésiles
o
múltiples.
Cuadro
Clínico
Diagnóstico
Tratamiento
-
Generalmente
asintomáticos
(hallazgo
incidental
en
ecografía).
-
En
algunos
casos:
dolor
en
hipocondrio
derecho,
dispepsia,
síntomas
similares
a
colelitiasis.
-
Si
hay
complicación
?
puede
simular
colecistitis.
-

Ecografía
abdominal
:

primera
elección,
detecta
pólipos
y
mide
tamaño.
-
TC
/
RM:
complementarias
para
caracterizar
lesión.
-
Colangiografía:
en
casos
seleccionados.
-
Diagnóstico
diferencial:
cálculos
vesiculares,
barro
biliar,
tumores
vesiculares.
-
Expectante
(seguimiento
ecográfico)
:

pólipos
<10
mm,
asintomáticos,
sin
factores
de
riesgo.
-
Colecistectomía
:
-
Pólipos
?10
mm.
???
-
Pacientes
sintomáticos.
???
-
Edad
>50
años.
???
-
Antecedente
de
colangiocarcinoma.
???
-
Pólipo
sésil
o
asociado
a
litiasis
vesicular.
Anatomía
Fisiopatología