Cuidados generales en el PUERPERIO Lic. Enf. Amauri Ushiñahua Zambrano
¿ QUÉ ES EL PUERPERIO ? Periodo que abarca desde el alumbramiento hasta la primera menstruación. Dura aproximadamente 6 semanas.
CARACTERÍSTICAS : INVOLUCIÓN MODIFICACIONES AF INSTAURACIÓN SECRECIÓN LACTEA REAJUSTE PSICOLÓGICO, ROL MADRE. ESTABLECIMIENTO RELACIÓN PADRES – HIJO.
OBJETIVOS CUIDADOS: Asegurar la salud de la madre. Prevenir problemas de salud. Proporcionar bienestar. Aliviar malestar. Informar evolución puerperio, lactancia y cuidados neonato.
ETAPAS PUERPERIO INMEDIATO: 24 h. PRECOZ: hasta 10º día. TARDÍO: 10 al 45 día.
PUERPERIO INMEDIATO
OBSERVACIONES Y CONTROLES Valoración inmediata estado general. Constantes vitales. Pérdida hemática. Involución uterina. Eliminación urinaria. Estado del periné. Control mamas y apoyo L.M. Evaluación del dolor: analgesia. Control de la ingesta. Estado emocional.
OBSERVACIONES Y CONTROLES Valoración inmediata estado general. Constantes vitales. Pérdida hemática. Involución uterina. Eliminación urinaria. Estado del periné. Control mamas y apoyo L.M. Evaluación del dolor: analgesia. Control de la ingesta. Estado emocional.
INVOLUCIÓN UTERINA Después del parto: línea media sínfisis púbica y ombligo.( descartar globo vesical). 12 h: supraumbilical y lateralizado. 48 h: periumbilical. 6 días: mitad sínfisis púbica y ombligo. 10 días: intrapélvico.
OBSERVACIONES Y CONTROLES Valoración inmediata estado general. Constantes vitales. Pérdida hemática. Involución uterina. Eliminación urinaria. Estado del periné. Control mamas y apoyo L.M. Evaluación del dolor: analgesia. Control de la ingesta. Estado emocional.
OBSERVACIONES Y CONTROLES Valoración inmediata estado general. Constantes vitales. Pérdida hemática. Involución uterina. Eliminación urinaria. Estado del periné. Control mamas y apoyo L.M. Evaluación del dolor: analgesia. Control de la ingesta. Estado emocional.
FRECUENCIA CONTROLES c/ 30’ durante 2 h. c/ 2 h hasta las 8 h. c/ 8h hasta las 24 h. A partir 2º día 1 control c/ 24 h.
MAMAS Subida de la leche. Grietas. Ingurgitación mamaria. Obstrucción conducto galactóforo. Signos mastitis: calor, rubor, tumefacción y turgencia.
FIEBRE PUERPERAL Tª > 38ºC en dos ocasiones 10 primeros días. Tª > 38’4ºC primeras 24 horas. SIGNOS ALARMA FIEBRE PUERPERAL. HEMORRAGIAS. LOQUIOS FÉTIDOS. ESTADO EMOCIONAL Tristeza postparto. Depresión postparto. Psicosis puerperal.
HEMORRAGIA Pérdida hemática excesiva. Precoz: primeras 24 h. - hipotonía, retención, laceraciones, coagulopatías ... Tardía: hasta la 4º semana. - retención, subinvolución uterina.
CESÁREA
CESÁREA Valoración cicatrización y dolor. Retirar sueroterapia y sondaje vesical 12 h. Iniciar alimentación si tolera líquidos. Deambulación precoz .
INFORMACIÓN AL ALTA Autocuidados. Actividad en casa. Descanso diurno. Higiene. Tampones. Relaciones sexuales. Contracepción. Visita puerperio. Equipo sanitario referencia. Cuidados RN. Signos alarma.