REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD UNIVERSIDAD DE LA CIENCIA Y SALUD” HOSPITAL DR. JOSÉ MARIA VARGAS ESPECIALIDAD GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA CAGUA– EDO ARAGUA PONENTE: DRA MARY ROLDAN CI 9.689.785 TUTOR: DRA FRANCIS BRIZUELA Control Prenatal
SEGÚN PROTOCOLO DEL MINISTERIO DE SALUD SEGÚN ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD
Acciones medicas Programadas por el equipo de salud con el objetivo Control Prenatal
PIPA
CLASIFICACION DE LA CAPTACION SEGÚN EDAD GESTACION QUE SE REALICE CAPTACION PRECOZ CAPTACION INTERMEDIA CAPTACION TARDIA
CALSIFICACION POR EL TRIMETRES SEGÚN OMS I TRIMESTRES :Hasta las 12,6 semanas II TRIMESTRE : desde las 13 hasta las 26,6 semanas III TRIMESTRES : después de las 27 DURACION DEL EMBARAZO 280 DIAS
MINIMO DE CONTROLES PRENALES Según protocolo MPPS : 5 CONTROLES Según OMS: 8 CONTROLES
CONTROL CLINICO:PRIMERA VISITA
Anamnesis y embarazo actual. Antecedentes familiares. Antecedentes personales.
ESTIMADO DE EDAD GESTACIONAL : a partir del primer día del ultimo periodo menstrual normal FECHA PROBABLE DE PARTO REGLA DE NAEGELE FUR + UN ANO - 3 MESES 7DIAS Dado que no todos los meses no tiene igual duración se suele añadir 10dias en vez de 7 cuando febrero queda incluido en el embarazo
EXAMEN FISICO :PRIMERA CONSULTA EXAMEN FISICO INTEGRAL EXPLORACION OBSTETRICA Presión arterial Peso Talla IMC Examen físico: estado general Por aparato Por sistema Esfera ginecológica toma de citología cervico vaginal Altura uterina Movimientos fetales LATIDOS CARDIACOS FETALES
EXAMENES COMPLEMENTARIA Exámenes de laboratorio al inicio del control Hematología Completa Urea- creatinina Glicemia VDRL- VIH Heces Examen de orina- urocultivo Grupo Sanguíneo y Rh Antígeno de superficie para Hepatitis B Serología para Toxoplasmosis( IgG-IgM ) Rubeola ( IgG ) . En caso de Rh negativo : tipiaje de la pareja, aglutinina anti Rh TORCH:Toxoplasmosis,Rubeola,Citomegalovirus,Herpes
ECOSONOGRAMAS BASICO . Exploraciones especiales Pesquisa ecográfica de aneuploidias Entre la semana11y14 medición de la translucencia nucal Entre la semana 14 y 19 medición del pliegue nucal
Pesquisa Bioquímica Entre la semana 11 y 14 PAPP-A, BhcG , Alfafetoproteina Entre la semana 14 y 19 estriol , BhcG , Alfafetoproteina . Amniocentesis para estudio genético entre la semana 16 y 19 en las pacientes mayores de 35 años.
Ecografías 18 -20 otros 25 Posible diagnostico de malformaciones fetales Ecocardiogramas 34 -36 OTROS Control del crecimiento fetal Doppler materno fetal
VISITAS SUCESIVAS Segunda consulta: entre la 13 y la 18 semana Tercera consulta: entre la 22 y la 24 semana Cuarta consulta: entre la 24 y la 29 semana Quinta consulta: entre la 32 y la 35 semana Sexta consulta: entre la 38 y la 40 semana . Después de la semana 38 se deben realizar consultas semanales Realizar el control hasta la semana 41 No retirar a las embarazadas de control prenatal
Examen físico Peso: Índice de masa corporal Presión arterial Altura uterina Maniobras de Leopold Auscultación del latido cardiaco fetal Exploración vaginal.
Exploraciones complementarias Análisis de orina con tiras reactivas
Medidas terapéuticas básicas o iniciales Educación sobre medidas nutricionales básicas: suplementación universal solo con hierro y ácido fólico To xoide tetánico + diftérico Primera dosis: captación Segunda dosis : 4 semanas después de la primera Recibido inmunización completa en los últimos 5 anos :aplicar refuerzo después d las 20 semanas Vacuna anti-influencia estacional En el II trimestre del embarazo o En el III trimestre del embarazo
Criterios de referencia Criterios de hospitalización Tratamiento o plan terapéutico Procedimientos con familiares Conducta que se seguirá
EN EL MILAGRO DE LA GESTACION DESDE LA CONCEPCION HASTA EL NACIMIENTO ,VEMOS LA COMPLEJIDAD Y LA PERFECCION DEL DISEÑO DIVINO ,DONDE LA VIDA SE FORMA EN UN MISTERIO SAGRADO QUE NOS RECUERDA LA GRANDEZA DE LA CREACION DE DIOS . GRACIAS..