Semiologia de
la audición
•Andriele Teixeira Borges -1301390
•José Roberto Milandi Junior -1301695
•Litzi Fuentes Lima -1302626
•Pedro Victor Moura dos Santos -1300797
•Veida Lima da Silva -1301694
INTRODUCCIÓN
Objetivo:indentificar alteraciones de
la audición y enfermedades del oído
interno, médio y externo.
Importancia:doagnóstico precoz de
otitis, sordez, disturbios del equilíbrio
y lesiones neurológicas.
La semiología otorrinolaringológica evalúa el oído, la nariz y la garganta. El oído se divide
en tres partes: oído externo, oído medio e interno. Estas son responsables de captar,
conducir y procesar los sonidos, además de mantener el equilibrio.
Antecedentes
Familiares
•Hipoacusia y
características
de ésta;
•Sordez
congénita;
•Enfermedades
genéticas.
Antecentes
Personales
•Incluir enf.
como:(diabetes,
HAS o
afectación renal)
•Patol.que se
han relacionado
con frecuencia
con sorderas
(antecedentes
de enf.
relacionadas
con la esfera
ORL.
Enfermedad
Actual
•Cuando
comenzaron los
síntomas,
evolución
(progresivos,
súbitos,
estacionarios,
etc.) y factores
asociados.
ANAMNESIS
•Dolor
(otalgia);
•Otorrea/oto
rragia;
Quejas
Principales
INSPECIÓN
En la inspeción: comporta la observaci ón del pabellón
auditivo para evaluar implantaci ón, estructura,
tamaño, configuración, simetría, atresias y
malformaciones.
Técnicas de
Iluminación
•Los sistemas de
iluminación más
utilizados son el
espejo frontal, el
espejo de Clar, el
otoscopio eléctrico, el
otomicroscopio y el
endoscopio rígido.
•Todos aportan una
fuente de luz coaxial
al eje visual.
Técnica de Otoscopia
•Se comienza
explorando el oído
sano, observando las
características del
pabellón auricular y la
entrada al CAE.
Técnica de
Otoedoscópio
•Se realiza con
endoscopio de 4 mm
de diámetro, 0ºde
ángulo y 110 mm de
largos, a veces con un
endoscopio de 2,7
mm de diámetro y 0º
de ángulo.El
otonasofaringoscopio
funciona con una
fuente de luz fría de
150 w conectada por
un cable de luz fría.
OTOSCOPIA
La otoscopia es el examen visual directo del CAE y de la membrana timpánica (MT) Ha de ser
sistemática y su objetivo es definir el carácter normal o patológico de las porciones externa y
media del oído.
PALPACIÓN
Mediante la palpación se
pretende
hallar la existencia de
adenopatías
periauriculares y buscar
zonas
dolorosas. Existen unos
puntos
clásicos de palpación.
-Palpar tragus e
mastoide -dolor puede
indicar otitis externa o
mastoiditis.
-Verificar tumefaciones,
nódulos o deformidades.
SINTOMATOLOGIA DE LOS PROCESOS OTICOS
Los procesos oticos se manifiestan por uno o varios síntomas integrantes de los síndromes
dolorosos:
•Secretorio:otorrea, otalgia
•Funcional: auditivo, vestibular
•Neural: parálisis del nervio facial
SINTOMAS PRINCIPALES
•Hipoacusia: pérdida parcial o total de la audición
•Otalgia: dolor localizada en el oído
•Otorrea:salida de secreción por el
conducto auditivo
•Acúfenos (zumbido): percepción de sonidos inexistentes en el
ambiente.
•Vértigo:sensación ilusoria de movimiento.
•Plenitud auricular: sensación de oído lleno.
•Paralisis facial otogénica
-Se produce cuando una infección ótica afecta el nervio facial.
-Es más común en otitis media aguda grave, otitis media colesteatomatosa crónica y
mastoiditis.
-Se manifiesta como parálisis facial periférica (asimetría, dificultad para cerrar los ojos,
desviación de la boca).
-Se trata de una complicación grave que requiere tratamiento inmediato.
PRINCIPALES PATOLOGIAS
• Otitis externa.
• Otitis media aguda y cr ónica.
• Perforación timpánica.
• Hipoacusia
conductiva y
neurosensorial.
•Enfermedad de Ménière
•Tumores del hueso temporal.
EQUIPOS
• Otoscopio: examen del
canal y la membrana
timpánica.
• Diapasón: pruebas de Rinne,
Weber y Schwabach.
• Audiómetro:pruebas auditivas
objetivas.
• Otros: timpanometría, pruebas
vestibulares.
PRUEBAS
SEMIOLÓGICAS
PRUEBA DE WEBER:
lateralización de la
audición
PRUEBA DE RINNE:
Permite comparar la audición por vía ósea y
aérea.
Prueba Estática (Prueba de Romberg):
Para realizar esta prueba, el
paciente se coloca de pie con los
talones juntos y los dedos de los
pies separados 30°, los brazos a los
costados o extendidos hacia adelante
a la altura de los hombros, y los
ojos cerrados durante aproximadamente
un minuto.
PRUEBA DE FUNCIÓN VESTIBULAR
COMPLICACIONES
• Mastoiditis. • Laberintitis.
• Meningitis.
• Absceso
cerebral.
EXAMENES COMPLEMENTARIOS
• Audiometría tonal y vocal.
• Pruebas de inmitancia (timpanometr ía,
reflejos acústicos).
• Potenciales evocados auditivos.
• Pruebas vestibulares.
• TC y RMN en casos seleccionados.
La semiología de la audición es fundamental para identificar y
caracterizar alteraciones
auditivas. A través de una evaluación clínica detallada que
incluye la historia cl ínica, la
observación y pruebas específicas es posible orientar el
diagnóstico, determinar la causa
de la pérdida auditiva y guiar al paciente hacia el tratamiento
adecuado. Comprender los
signos y síntomas auditivos permite una intervenci ón temprana,
mejorando la calidad de
vida y la comunicación del paciente.
CONCLUSIÓN