Semiologia de la rodilla

semiologia y maniobras de la rodilla

1. SEMIOLOGÍA DE LA RODILLA Julieth Guerrero Iriarte

2. Anatomía de la rodilla 2

3. huesos de la rodilla 3

4. Músculos extensores de la rodilla 4

5. Músculos flexores de la rodilla 5

6. 6

7. semiología 7 Inspección: deformaciones, depresiones, acortamiento, aumento del liquido sinovial. movilidad: extensión 0°, flexión 120°, flexión con rotación externa 40°, interna 30°. Mediciones: acortamientos

8. Palpación: 8

9. Signo del choque o peloteo rotuliano 9 Positiva: rotula se hunde y salta ; derrame articulares en la rodilla, condromalacia rotuliana Si hay poco liquido se realiza la misma maniobra pero de pie ( Minkowsky)

10. Signo del cepillo rotuliano 10

11. Prueba de zohlen 11 Se empuja la rotula en sentido caudal y se contrae el cuádriceps o se levanta la pierna

12. Signo de Steinmann I 12 Flexión + rotación externa máxima = lesión en menisco interno Flexión + rotación interna máxima = lesión menisco externo

13. Signo de Steinmann II 13 Positiva : lesión de menisco o ligamento Chasquido o dolor

14. Prueba del cajón anterior 14 Rodilla en 90° con los pies trabado, se intenta llevar la tibia hacia nosotros. Positiva: posible lesión del ligamento cruzado anterior

15. Prueba del cajo posterior 15 Rodilla en 90° con los pies trabados se hace presión contraria intentando llevar la tibia hacia detrás . Positiva: posible lesión del ligamento cruzado posterior.

16. Signo del bostezo 16 Se evalúa la laxitud interna y externa. Se realiza un opresión en el tobillo hacia afuera y hacia dentro Positiva: dolor en ligamentos colaterales de la rodilla

17. Prueba de lachman 17 r odilla ligeramente flexionada a 30° se intenta tirar de la tibia hacia afuera y dentro Positiva: lesión en ligamentos cruzados

18. Prueba de pívot 18 Pte. en decúbito supino , se realiza rotación interna de la pierna y se flexiona hacia dentro. En tanto la rodilla se a desplazada de flexión a la extensión se observa un resalto a los 30° motivado por la subluxación tibial

19. Prueba de McMurray 19 Flexión de la rodilla a 90° : rotación interna: menisco lateral rotación externa: menisco interno Integridad de lo s meniscos

20. Prueba de appley 20 Paciente en decúbito prono con flexión de la rodilla a 90° se presiona con fuerza sobre el talón y se hace rotación interna o externa cualquier chasquido o dolor es positiva Positiva: desgarro meniscal o lesión en los ligamentos

21. 21 Comprensión de appley distracción de appley

22. 22 Gracias. J-Th