SEPSIS ABDOMINAL.pptx

atencion de enfermeria en sepsis abdominal

1. Sepsis Abdominal Integrantes: Pérez Paredes, Elki Yaneri Piminchumo Chávez, Karen Viviana Portal Carruitero, Wendy Reyes Silva, Karla Milena

2. 2 ¿Qué aprenderemos hoy? 1. DEFINICION 2. causas 3. SIGNOS Y SINTOMAS SEPSIS ABDOMINAL 4. DIAGNOSTICO 5. CUIDADOS DE ENFERMERIA. ANALISIS LABORATORIO IMAGENOLOGÍA VARIABLES INFLAMATORIAS VARIABLES GENERALES VARIABLES HEMODINÁMICAS VARIABLES DE PERFUSIÓN TISULAR

3. 3 SEPSIS ABDOMINAL DEFINICION CAUSAS respuesta sistémica cavidad abdominal epiplón peritoneo inflamatoria peritoneal o visceral microbiana. TRACTO BILIAR DUODENO ESOFAGO ESTOMAGO Perforación, tumor,traumatismo,latrogenias Ulcera Ulcera péptica, tumor, traumatismo, iatrogenias Ulcera Ulcera péptica perforada, traumatismo, patógena Colecistitis, perforación vesicular, colangitis, litiasis de conducto biliar. COLON Y APENDICE UTERO Y ANEXOS Proceso infeccioso Pancreatitis(biliar, alcohol, fármacos) Isquemia intestinal, obstrucción , hernia encarcelada, enfermedad de cron, tumor, divertículo de Meckel, traumatismo. Enfermedad pélvica inflamatoria, tumor, traumatismo( raro) INTESTINO DELGADO PANCREAS Isquemia intestinal, tumor, diverticulitis, Cuci y Crohn, traumatismo, latrogenias .

4. 4 1. GENERALES 2. INFLAMATORIAS 3. HEMODINAMICAS SIGNOS Y SINTOMAS 4. DISFUNCION ORGANICA Alteración del estado mental 5. PERFUSION TISULAR Fiebre (temperatura mayor a 38.3°C) Leucopenia Leucocitosis Taquipnea Hipotermia Trombocitopenia Disminución del llenado capilar o piel marmórea. Acidosis láctica (> 1 mmol /L) Hiperbilirrubinemia Aumento de la creatinina. Hipoxemia arterial Oliguria aguda (gasto urinario Taquicardia Hipotensión arterial. Saturación venosa mixta de oxígeno >70% Índice cardiaco > 3.5 L/min/m2

5. SEPSIS ABDOMINAL DIAGNÓTICO IMAGENOLOGÍA ANALISIS LABORATORIO Biometría hemática Electrolitos, lactato Glucosa sérica Funcionamiento hepático Albumina Proteínas totales ALP, ALT, AST, GGT, Billirubibna PCR, PCT, TP, INR Creatinina, cortisol, enzimas musculares Hemocultivos Examen de orina Radiografía de abdomen (AP-Lateral) Ecografía Punción Abdominal Tomografía Resonancia magnética

6. CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN SEPSIS ABDOMINAL Mantener las normas de asepsia para el paciente. Observar los signos y síntomas de infección. Inspeccionar la existencia de enrojecimiento. Administrar terapia de antibióticos. Poner en práctica precauciones universales Realizar una valoración del dolor. Observar molestias no verbales del paciente. Cumplimiento constante de analgésicos. Evaluar la eficacia de las medidas de alivio del dolor. Utilizar estrategias de comunicación terapéuticas para reconocer la experiencia del dolor Verificar la temperatura en intervalos. Controlar: presión arterial, pulso y respiración. Monitorizar el color y la temperatura de la piel. Promover la ingesta adecuada de alimentos y líquidos. Administrar medicamentos antipiréticos según sea necesario. Comprobar la capacidad del paciente para realizar autocuidados independientes. Proporcionar ayuda para que el paciente sea totalmente capaz de asumir los autocuidados. Ayudar al paciente a aceptar las necesidades de dependencia. Repetir de forma coherente las rutinas sanitarias como medio de establecerlas. Animar al paciente a realizar las actividades normales de la vida diaria ajustadas al nivel de capacidad.

7. CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN SEPSIS ABDOMINAL Apoyar el uso de mecanismos de defensa adecuados para el paciente. Ayudar al paciente a identificar sentimientos como miedo, ira o tristeza. Ayuda con la toma de decisiones. Dejar expresar sentimientos y creencias. Ofrecer ayuda con la negación, la ira, la negociación y la aceptación Estar atento a los signos y síntomas de estreñimiento del paciente. Revisar las evacuaciones intestinales, frecuencia, consistencia, forma, volumen y color. Prestar atención a los ruidos intestinales. Fomentar la ingesta de líquidos. Si es necesario, instruir al paciente / familia sobre una dieta rica en fibra. Si es necesario, aplicar enema Colocar al paciente en la posición que permita que el potencial de ventilación sea el máximo posible. Identificar al paciente que requiera de manera real / potencial la intubación de vías aéreas. Abordar la vía aérea oral o nasofaríngea, si procede. Fomentar una respiración lenta y profunda, giros y tos. Ayudar estimulando al paciente durante la realización de la espirometría, si procede. Auscultar sonidos respiratorios, observando las áreas de disminución o ausencia de ventilación y la presencia de sonidos adventicios. Administrar broncodilatadores, si procede. Administrar aire u oxígeno humidificados, si procede. Vigilar el estado respiratorio y la oxigenación, si procede.

8. 8 THANKS!