SEPSIS NEONALTA TEMPRANA Y TARDIA.pdf....

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1. BIENVENIDO
Montería, 2020
SEPSIS NEONATAL
TEMPRANA
UCI PEDIATRICA Y
NEONATAL
2025-2

2. SEPSIS NEONATAL

3. ETIOLOGIA

4. SEPSIS NEONATAL
Lainfecciónpuedeser
deaparición temprana
siocurredentrodelos
primerostresdíasde
vidaopuedeserde
aparición tardía si
aparece después del
tercerdíadevida
CLASIFICACION

5. SEPSIS DE
TRANSMISIÓN
VERTICAL
SEPSIS
COMUNITARIA
MECANISMOS DE TRANSMISION
SEPSIS NEONATAL DE INICIO TEMPRANO.

6. FACTORES DE RIESGO PROFILAXIS ANTIBIOTICA
INDICACIONES:
1.Ptes con cultivos vaginales o rectales positivos para ECB
2.Ptes con antecedentes de neonatos de sepsis con infeccion positiva
para ECB
3.Estado desconocido para ECB en ellas
4.En <35s, T>38c, RPM, prueba para ECB (+) en embarazo anterior

7. MANIFESTACIONES CLINICAS
SEPSIS DE INICIO TEMPRANO

8. DIAGNÓSTICO
●Hemocultivo (GOLD
STANDAR)
●PCR
●Procalcitonina
●RX de tórax
●Hemograma
●Urocultivo
●Punción lumbar

11. BIENVENIDO
Montería, 2020
SEPSIS NEONATAL
TARDIA
UCI PEDIATRICA Y
NEONATAL
2025-2

12. SEPSIS NEONATAL TARDIA
Los agentes más
frecuentes incluyen
bacterias como
Staphylococcus
epidermidis,
Staphylococcus aureus,
Escherichia coli,
Klebsiella spp., y
Cuadroclínicoque
aparece luegode
las primeras 72
horasdevida,de
transmisión
horizontal.
Asociadoalmenosaun
hemocultivo positivo
obtenido después de
las72horasdevida.
Mayor probabilidad
de cursar con
meningitis.

13. EPIDEMIOLOGÍA
●El diagnóstico del Instituto Nacional de Salud Infantil y
Desarrollo Humano Eunice Kennedy Shriver (NICHD) en
prematuros del 34 al 41%
●En países en vías de desarrollo, las infecciones son
responsables entre el 8 y 80% de todas las causas de muerte
neonatal, y hasta del 42% de las causas de muerte en la
primera semana de vida.
●En Colombia según datos del Instituto Nacional de Salud
(INS) reportadas en el boletín de la doceava semana
epidemiológica de 2019, se registró para el 2018 una razón
de mortalidad perinatal y neonatal tardía de 15 muertes
neonatales por 1000 nacidos vivos

14. AGENTES
ETIOLOGICOS
●La mayoría de los episodios son causados
por organismos gram(+) principalmente
Estafilococo coagulasa negativa (SCN):
44.3% y Staphylococcus aureus
●En Colombia datos por el grupo GREBO
reportan que en las UCIN los gérmenes más
frecuentes aislados son los estafilococos
coagulasa negativos (SCN), seguidos por los
microorganismos gramnegativos como
Escherichiacoliy Klebsiellapneumoniae.

15. FACTORES
DE RIESGO

16. MANIFESTACIONES
CLINICAS

17. DIAGNÓSTICO
HEMOCULTIVO
HEMOGRAMA
PROTEINA C REACTIVA (PCR)
PROCALCITONINA (PCT)
PUNCIÓN LUMBAR
Para realizar el diagnóstico de SNIT debemos apoyarnos en la clínica del paciente, en
los factores de riesgo y en las exploraciones complementarias.

23. TRATAMIENTO

24. TRATAMIENTO
•En los casos en que la sospecha clínico-analítica de sepsis sea franca y los
cultivos sean negativos se mantendrá el tratamiento empírico durante 7-10 días
siempre y cuando se haya descartado la asociación a meningitis.
•En los casos de sepsis confirmada microbiológicamente, el tratamiento
empírico inicial deberá ajustarse al antibiograma debiendo disminuir el
espectro antibiótico, preferiblemente en monoterapia.
•El tratamiento empírico recomendado será ampicilina + amikacina.

25. TRATAMIENTO

26. TRATAMIENTO

27. BIENVENIDO
Montería, 2020
¡GRACIAS!