DEFINICIÓN El puerperio es el periodo que sigue al parto, durante el cual el organismo de la mujer retorna progresivamente a su estado pregestacional . Dura aproximadamente 6 semanas (40 días ). Es una etapa vulnerable, tanto física como emocionalmente.
Fases del Puerperio Puerperio inmediato : primeras 24 horas tras el parto. Puerperio mediato : desde el 2.º hasta el 7.º día. Puerperio tardío : desde el 8.º día hasta la sexta semana.
Puerperio normal: Evolución fisiológica sin complicaciones. Involución uterina adecuada. Loquios normales. Lactancia establecida. Tipos de Puerperio
Puerperio patológico: Presencia de complicaciones. Alteraciones infecciosas, hemorrágicas, o emocionales. Requiere intervención médica oportuna. Tipos de Puerperio
Complicaciones del Puerperio Patológico Hemorragia postparto. Infecciones: endometritis, mastitis, infección urinaria. Trombosis venosa profunda. Depresión o psicosis posparto .
Cuidados de Enfermería en el Puerperio Normal Evaluar signos vitales y sangrado. Controlar la involución uterina. Apoyar y educar sobre lactancia materna. Fomentar la higiene personal. Apoyo emocional a la madre. Identificar signos de alarma.
Cuidados de Enfermería en el Puerperio Patológico Notificar al equipo médico si hay anormalidades. Administrar medicamentos prescritos. Control de temperatura y hemorragias. Aislamiento en casos infecciosos si corresponde. Educación sobre el autocuidado y signos de complicación. Acompañamiento psicológico si hay síntomas de depresión .
Patologías Más Frecuentes en el Puerperio : Mastitis, Endometritis, Hemorragias y Septicemia
Mastitis Definición: Infección del tejido mamario, común en madres lactantes. Causas: Obstrucción de conductos, mala técnica de lactancia, grietas en el pezón. Signos: Dolor, enrojecimiento, fiebre, inflamación localizada, dificultad para lactar. Patologías Más Frecuentes en el Puerperio:
Cuidados de enfermería: Enseñar técnica correcta de lactancia. Favorecer el vaciamiento completo de las mamas. Aplicar compresas tibias y frías. Administrar antibióticos prescritos. Promover el descanso y la hidratación.
Endometritis Definición: Infección del endometrio (revestimiento interno del útero). Causas: Parto prolongado, cesárea, restos placentarios. Signos: Fiebre, dolor pélvico, loquios fétidos, útero doloroso a la palpación. Patologías Más Frecuentes en el Puerperio:
Cuidados de enfermería: Control de signos vitales y características del loquio . Higiene perineal adecuada. Administrar antibióticos y antipiréticos según indicación. Vigilar respuesta al tratamiento. Derivar si hay empeoramiento.
Hemorragia Posparto Definición : Pérdida sanguínea mayor a 500 mL ( parto vaginal) o 1000 mL ( cesárea ) tras el parto . Causas : Atonía uterina , desgarros , restos placentarios , coagulopatías . Signos : Sangrado abundante , hipotensión , palidez , taquicardia , mareos . Patologías Más Frecuentes en el Puerperio:
Cuidados de enfermería: Masaje uterino para estimular contracción. Monitorear signos vitales constantemente. Colocar vía venosa y administrar líquidos o medicamentos. Notificar de inmediato al médico. Preparar para intervención si es necesario.
Septicemia Puerperal Definición: Infección generalizada en sangre posterior al parto, potencialmente mortal. Causas: Infecciones no tratadas (endometritis, infección de herida quirúrgica, etc.). Signos: Fiebre alta persistente, escalofríos, taquicardia, hipotensión, confusión, mal estado general. Patologías Más Frecuentes en el Puerperio:
Cuidados de enfermería: Vigilancia estricta de signos vitales y nivel de conciencia. Aplicar medidas de aislamiento si corresponde. Administrar antibióticos IV prescritos. Registrar evolución clínica y respuesta al tratamiento. Apoyo emocional a la paciente y familia.
Conclusión Las patologías puerperales pueden poner en riesgo la vida si no se detectan a tiempo. El personal técnico en enfermería debe identificar signos de alarma y actuar con rapidez. La prevención, el control estricto y la educación a la madre son claves para una recuperación segura.