SESION RAQUIS.pptx

Maniobras exploración columna y raquis

1. EXPLORACIÓN DE RAQUIS. MANIOBRAS M É D I C O . R E H A B I L I T A D O R .

2. ANATOMÍA

3. ANATOMÍA

4. INSPECCIÓN ESTÁTICA

5. INSPECCIÓN ESTÁTICA

6. PALPACIÓN Apófisis espinosas Musculatura paravertebral Percusión fosas lumbares Articulaciones sacroilíacas

7. COLUMNA CERVICAL C6-C7 C1-C2 Rotaciones

8. COLUMNA CERVICAL SOTO-HALL PERCUSIÓN

9. COLUMNA CERVICAL Test O´Donoghue PASIVOS - DEGENERATIVO ACTIVOS - MUSCULAR

10. COLUMNA CERVICAL VALSALVA SPURLING TRACCIÓN CERVICAL

11. COLUMNA CERVICAL COMPRESIÓN FORAMINAL JACKSON COMPRESIÓN EN FLEXIÓN

12. COLUMNA CERVICAL CAUDALIZACIÓN SOBRE HOMBROS

13. NIVELES NEUROLÓGICOS

14. COLUMNA DORSO-LUMBAR Movilidad COLUMNA DORSAL: Flexión 20-45º Extensión 25-45º Inclinación lateral 20-40º Rotación: 35-50º COLUMNA LUMBAR: máxima L4-S1 Flexión 40-60º Extensión 20-35º Inclinación lateral 20-30º Rotación: 3-18º

15. PRUEBA DE OTT PRUEBA DEDOS-SUELO COLUMNA DORSO-LUMBAR Movilidad PRUEBA DE SCHÖBER/ SCHÖBER LATERAL

16. Maniobras de estiramiento nervioso: LASSEGUE Y BRAGARD Valorable si < 60º ≠ pseudo-lassegue Solo + si reproduce dolor lancinante en territorio nervioso

17. Maniobras de estiramiento nervioso: VARIANTES LASSEGUE: LASEGUE INVERTIDO → L3-4 LASEGUE CONTRALATERAL → hernia discal

18. Maniobras de estiramiento nervioso: VARIANTES LASSEGUE : ¿simulación? LASEGUE EN SEDESTACIÓN MANIOBRA DE HOOVER

19. Maniobras de estiramiento nervioso: MANIOBRA DE BONNET MANIOBRA DE NERI / NERI REFORZADA

20. ARTICULACIONES SACROILÍACAS Patología frecuentemente INFRAdiagnosticada (15-30% del dolor lumbar) Deberá entrar en el diagnóstico diferencial de otras patologías relacionadas como: coxalgia, dolor radicular, dolor articulación coxofemoral. Paciente con aparente lumbalgia mecánica.

21. ARTICULACIONES SACROILÍACAS EXPLORACIÓN EXISTEN 12 PRUEBAS PRINCIPALES. 3 DE ELLAS POSITIVAS NOS ORIENTAN EL DIAGNÓSTICO

22. F – AB – ER(RE) MANIOBRA DE PATRICK/FABER FLEXIÓN – ABDUCCIÓN – ROTACIÓN EXTERNA

23. MANIOBRA DE GAENSLEN

24. MANIOBRAS DE COMPRESIÓN/DISTRACCIÓN COMPRESIÓN DISTRACCIÓN

25. MANIOBRA DE EMPUJE DEL MUSLO (PRUEBA DE OSTGAARD)

26. MANIOBRA DE HIPEREXTENSIÓN + FIJACIÓN SACRO (MENNEL) HIPEREXTENSIÓN EN 3 ETAPAS Fijación ileon Fijación sacro : signo de Mennel Fijación columna lumbar

27. SIGNO DE DERBOLOWSKI

28. EXPLORACIÓN NIVELES NEUROLÓGICOS

29. EXPLORACIÓN NIVELES NEUROLÓGICOS Flexión de cadera L2-3 Extensión de rodilla L3-4 L4*L5 / S1