Sessao clinica

janinemagalhaes 994 views 12 slides Oct 30, 2013
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Sessão Clínica MR1 Suellen Riccio Simões Clínica Médica - OSID

LES: Linfonodomegalia e Doença de Kikuchi MR1 Suellen Riccio Simões

LES: Linfonodomegalia e Doença de Kikuchi 50% Móveis, fibroelásticos , 0,5cm  >>> Cervical, axilar, inguinal Abertura ou exacerbação Infecções , doenças linfoproliferativas

LES: Linfonodomegalia e Doença de Kikuchi Biópsia: Hiperplasia folicular Necrose Corpos de hematoxilina

Linfonodomegalia Generalizada HIV, Micobacteriose , Mononucleose Drogas: Fenitoína Doença de Castleman Kikuchi Linfoma de células T angioimunoblástico Amiloidose Kimura Doença de Rosai- Dorfman

Doença de Kikuchi-Fujimoto Linfadenite histocitária necrotizante Rara, Benigna Linfadenomegalia cervical + febre

Doença de Kikuchi-Fujimoto Patogênese desconhecida Apresentação clínica, curso, achados histológicos  Resposta imune Células T e histiócitos Infecção: EBV, HV 6 e 8; HIV, parvovírus B19, Toxoplasma

Doença de Kikuchi-Fujimoto Linfócitos T CD8 + Apoptose Sexo, idade, achados histológicos: LES Limitado, auto-imune , LES-like  linfócitos infectados

Doença de Kikuchi-Fujimoto Maioria: < 40 anos 6-80 anos Idade média: 30 anos ( EUA) H/M: 1:4 Todas as raças e grupos étnicos ( >> Ásia)

Doença de Kikuchi-Fujimoto Quadro Clínico Febre + linfadenopatia cervical Febre : 30-50%, baixa, 1 semana Rash , artrite, hepatoespleno ., anemia, leucopenia Envolvimento extranodal : fadiga, náuseas, vômitos, perda ponderal, diarréia ,

Doença de Kikuchi-Fujimoto Diagnóstico: Biópsia de linfonodo “Linfoma”, Infecção, LES Infiltrados paracorticais Necrose, Histiócitos Mudança de acordo com a fase

Doença de Kikuchi-Fujimoto Tratamento Sem tratamento efetivo Severo/Persistente: Glicocorticóides ou Glicorticoide IV + Imunoglobulina Acompanhamento: LES, recorrência
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