Sharing Session Integrasi PMKP Dalam Strategi Organisasi_dr Rusyandi.pdf

PMKP

1. Sharing Session Integrasi PMKP
Dalam Strategi Organisasi
Di UOBK RSUD R. Syamsudin, S.H. Kota Sukabumi
Yanyan Rusyandi

2. outline
Analisis Pra Kondisi, Isu
Strategis Pengelolaan
RSD
01
Overview Renstra
RSD
02
Kegiatan Komite Mutu
RS03
04
Interkoneksi PMKP
denganStrategi Organisasi

3. PROFIL UOBK RSUD R. SYAMSUDIN, SH

4. •2008 PPK BLUD
•2008 Sistem Mutu Iso
Terintegrasi
•2014 Rujukan Regional
•2016-2019 Akreditasi
Paripurna
•2022 ISO Terpadu
•2023 – Skrg Akreditasi
Paripurna

5. PROFIL UOBK RSUD R. SYAMSUDIN, SH
1478SDM RS
•55 Dokter Spesialis
•6 Dokter Subspesialis
•35 Dokter Umum
•3 Dokter Gigi
•578Perawat
•103 Bidan
•187 Nakes Lain
•511 Non Kesehatan
•Milik Pemkot Sukabumi
•UOBK, BLUD
•RS. Kelas B Pendidikan
•RS Rujukan regional
•RS Rujukan Covid-19
•Kode RS : 3272014
•Kode Pos : 43114
Landscape
•Luas lahan: 49.357 m
2
•Luas Bangunan: 29.404 m
2
•Ruang Terbuka : 57,12%
•Ruang Terbuka Hijau : 34,3%
490 TEMPAT TIDUR BOR
•VIP/ VVIP : 31 TT (6,3%)
•Kelas 1 : 59 TT (12%)
•Kelas 2 : 57 TT (11,6%)
•Kelas 3 : 201 TT (41%)
•Perinatologi : 12 TT (2,4%)
•HCU : 24 TT (4,9%)
•INTENSIF : 49 TT (10%)
•ISO: 57 TT (11,6%)
✓Akreditasi RS Lulus ParipurnaTahun 2023
✓ISO Terintegrasi :
▪Sistem Manajemen Mutu ISO 9001:2015
▪Sistem Manajemen LingkunganISO 14001:2015
▪Sistem Manajemen K3 ISO 45001:2018

6. PERATURAN WALI KOTA SUKABUMI
NOMOR :116 TAHUN 2021

7. PETA SITUASI RSUD R. SYAMSUDIN, SH
KETERANGAN :
Area Gawat Darurat & Kritis
Area Gedung Rawat Inap
Area Gedung Penunjang
Area Gedung Manajemen
Skala : 1: 1000
Area Gedung Rawat Jalan

8. Visi
Misi
Terwujudnya UOBK RSUD R. Syamsudin,SH
yang Nyaman, Profesional dan Berkualitas
Berbasis Nilai-Nilai Religius
•Mewujudkan UOBK RSUD R. Syamsudin,SH yang nyaman berbasis green hospital.
•Menyelenggarakan Pelayanan UOBK RSUD R. Syamsudin,SH yang profesional berbasis kompetensi dan
penguasaan ilmu pengetahuan dan teknologi kedokteran (IPTEKDOK).
•Mewujudkan UOBK RSUD R. Syamsudin, SH yang berkualitas berbasis patient centre care dan
profesionalitas layanan pendidikan.
•Mewujudkan penyelenggaraan tatakelola rumah sakit yang baik, akuntable dan inovatif.
Budaya Kerja
‘SMART”
•Sigap
•Melayani
•Antusia
•Ramah
•Teliti

9. JUMLAH DOKTER DI UOBK RSUD R SYAMSUDIN SH TH 2024
JENIS SPESIALIS/SUBSPES.JMLJENIS SPESIALIS /SUBSPES.JML JENIS SPESIALIS/SUBSPES.JML
Spesialis Dasar THT 3 Sub Spesialis
Penyakit Dalam 5Urologi 1 Intensive Care 1
Kebidanan & Kandungan 4Paru 1 Fertilitas, Endokrin dan
Reproduksi
1
Anak 5Kesehatan Jiwa 1 Bedah Digestif 1
Bedah umum 3Kulit & Kelamin 2 Radiologi Intervensi 1
Spesialis Penunjang Bedah Saraf 2 Kardiologi Intervensi 1
Anestesi 4Bedah Anak 1 Ginjal Hipertensi 1
Patologi Klinik 2Bedah Ortopedi 2 Jumlah Sub Spesialis 6
Patologi Anatomi 2Bedah Plastik 1
Radiologi 3Forensik 1 Umum & Gigi
Rehabilitasi Medik 2Gigi Spesialis Dokter Umum 35
Spesialis Lainnya Konservasi 1 Dokter Gigi 3
Jantung & Pemb. Darah 2Ortodonti 1
Saraf 2Periodonti 1
Mata 3Jumlah Spesialis 55

10. ALAT KESEHATAN
NoJENIS ALAT KESEHATAN
1.Jantung
•Cathlab
•Echocardiografi
•Treadmill
•EKG
•Ergometer
•StressTest
•Ivus
2.Penyakit Dalam
•Endoscopy
•Fibroscan
3.Urologi
•ESWL
•Uroflowmetri
4.Bedah
•Laparoscopy
•C-Arm
5.Mata
•Phaco
•Laser Combi
6.Kulit
•Conventional &
FractionalCO
2Laser
System
N
o
Peralatan
7.THT
•Endoscopy /ENT
8.Neuro
•EEG
•Elektromyogram
•TMS
9.Paru
•Broncoscopy
•GeneXpert
•Spirometri
10Penunjang
•CT Scan 16 Slice dan CT
Scan 128 Slice
•Mammografi
•USG 4 Dimensi
•PACS
•MRI 1,5 Tesla
•Mikrobiologi
•PCR RT

11. CT SCAN 128 SLICE
LAB PKR OK
MRI 1,5 TESLA
CATHLAB
ESWL

12. RS Berdasarkan UU 17 Tahun 2023
Ps 185 (2) RS dapat menerapkan
PPK-BLU sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-
undangan
Ps 184 (4) RS
Menyelenggarakan Tata
Kelola RS dan Tata Kelola
Klinis Yang Baik
UOBK
Kelembagaan
BLUD
Fleksibilitas
Keuangan
RSD Low
Cost, High
Quality

13. Frame of thinking Hospital Development
RS Berbasis
Kompetensi
Transformasi
Yankes
Rujukan
KRIS, iDRG
Transformasi
Digital
The future
Hospital
Data
Action
Response
Renstra Bisnis RSD
Existing
Performance
Pengembangan
Layanan
Pengembangan
SDM
Pengembangan
Infrastruktur
Pengembangan
Medical
Equipement
Proyeksi
Keuangan

14. 1.RS Berbasis Kompetensi
2.Perda PDRD, RPD→ Renstra Transisi
3.Penguatan Pemahaman Omnibus Law Kesehatan
dan Regulasi Turunan
4.Pemutakhiran Regulasi dan Analisis Mitigasi → e-
MR
5.Transformasi Kesehatan → KJSU → CRR →
Opportunity VS Beban
6.KRIS → Resources → Analisis S&D side
7.iDRG→ Casemix Index → Transformasi e-MR
8.Bridging e-MR dengan Satu Sehat dan dampak
terhadap Akreditasi
9.Akselerasi PSE dan kesiapan supra system
pendukung
10.Bisnis RS Ke Depan (Hospital at home, 24 hour
service, IT Based)
Detil Issue Strategis 2024-2026
RS Berbasis
Kompetensi
Transformasi
Yankes
Rujukan
KRIS, iDRG
Transformasi
Digital
The future
Hospital

15. Respon
terhadap
Regulasi
Penguatan Tim
KJSU
Kajian Mikro
Ekonomi
Smart Hospital
Hospital
Leadership
Penguatan Strategi Pengembangan, Kebijakan, Program dan Kegiatan
Visi, Misi, Tujuan
Strategi dan Arah
Kebijakan
Sasaran dan Target
Program
Kegiatan
Budgeting
Akuntabilitas
Performance

16. Upaya Peningkatan Mutu Pelayanan
Program PMKP dan
Manrisk oleh Komite
Mutu Rumah Sakit

17. Indikator Mutu Berdasarkan Standar Akreditasi
Kepala Unit
Komite Mutu


Pimpinan Rumah Sakit
dan Dewas
FeedBack
INM, IMP
RS, IMP Unit
Kemenkes

21. 1.Indikator Nasional Mutu Rumah Sakit
2.Indikator Mutu Prioritas Rumah Sakit
3.Indikator Mutu Prioritas Unit
4.Insiden Keselamatan Pasien
5.Manajemen Risiko
6.Survei Budaya Keselamatan Pasien
7.Supervisi Unit secara berrkala >> sesuai starkes
PMKP 2 EP b
8.Penilaian dan Kompetisi antar unit “ Mutu Award”
9.Webinar Komite Mutu
Kegiatan Komite Mutu 2025
Implementasi
,Monev, Pelaporan

22. Interkoneksi PMKP dengan Strategi Organisasi
KebijakanDukungan Anggaran Untuk
Kegiatan Peningkatan Mutu
Menjadikan Target PMKP menjadi
Target Dalam Renstra RSD
Memberikan Reward atas capaian
PMKP

23. Rapat Rutin Komite MutuSupervisi Unit Rapat Evaluasi INM & IMP-RS
Monev Manajemen Risiko
Evaluasi RCA IKP
Webinar Komite Mutu
Dokumentasi Kegiatan
Komite Mutu
Mutu Award

24. REALISASI PEMENANG

25. Proses Penilaian Mutu Award
Semester 1 tahun 2025

26. N
o
Nama Unit/InstalasiSkor
1.
2.
3.
Instalasi Farmasi
Ruang Melati
Instalasi Sanitasi
1465
1230
1225
Pemenang Mutu Award
Semester 1 tahun 2025
Akan berbagi pengalaman“ Best Practice”
kepada unit kerja lain

27. T E R I M A K A S I H