03
Lorenny Castillo
Ureña 10044164301
Enmanuel Lopez Jimenez
10057644602
Oliver Torres Vilorio
100309675
Heini Victoria De Jesus
10053509604
Sustentantes
Definicion, etiologia y
fisiopatologia
Lorenny Castillo Ureña 100441643
01
Definicion
Son un conjunto de signos y síntomas
provocados por la alteración anatómica o
funcional del cerebelo, es una condición que
afecta el control de este sobre el movimiento
estático y dinámico, provocando pérdida de la
fuerza, debilidad muscular, temblor intencional
y alteraciones de la marcha.
Existen dos sindromes cerebelosos, según su topografía:
Sindrome cerebeloso de vermis: Sindrome cerebeloso hemisferico
Meduloblastoma
Tumor o una isquemia
Etiologia
Corteza cerebral
Función normal del cerebelo:
Medula espinal
Tracto espinocerebeloso
Fisiopatologia
Sistema vestibular
Nucleos vestibulares
Tracto
corticopontocerebeloso
Trastorno del equilibrio
En su mecanismo fisiopatológico tendría alteraciones:
Trastorno de la sinergia
Fisiopatologia
Trastorno de la coordinación
Trastorno de la eumetria
Manifestaciones clínicas
y exploración neurológica
Enmanuel Lopez Jimenez 100576446
02
Historia y físico
Reflejo pendular
Hipotonia
Prueba de nariz dedo.
Disdiadococinesia.
Prueba de rebote.
Aumento en base de
sustentación.
Prueba de talón rodilla.
Marcha de Tandem.
Ataxia de
origen
cerebeloso
Prosodia.
Lenguaje escandido.
Disartria
De intencion.
Postural.
Temblor
Nistagmo
Dismetria ocular
Disfunción
oculomotora
Megalografia, rigidez y astenia.
Sindrome de vermis
rostral
Sindrome de vermis
caudal
Sindrome de
hemisferio
cerebeloso
Sindrome
pancerebeloso
Estudios complementarios y
tratamiento
Oliver Torres Vilorio 100309675
03
Laboratorio: algunas alteraciones del
laboratorio pueden ser de utilidad para
confirmar un déficit vitamínico, un exceso de
droga en sangre (fenitoína).
Punción lumbar: indicada sólo en situaciones
muy puntuales, como sospecha de esclerosis
múltiple o proceso infeccioso del sistema
nervioso.
Estudios Complementarios
Tomografía computarizada: actualmente su
valor es limitado ya que la capacidad de este
método para evaluar la fosa posterior es baja.
Sin embargo, puede detectar sangrados
espontáneos o traumáticos.
Imágenes de resonancia magnética: es el
método de elección para evaluar las
afecciones del cerebelo.
Tratamiento de la causa siempre que sea
posible, sin embargo, el tratamiento suele ser
sólo sintomático (p. ej., ejercicios para mejorar
el equilibrio, la postura y la coordinación;
dispositivos para ayudar a caminar, comer y
otras actividades diarias).
Tratamiento
Es probable que los casos de ataxia causada
por enfermedades, como la esclerosis múltiple,
no puedan tratarse. Sin embargo, los
dispositivos adaptativos pueden ser útiles, tales
como bastones de senderismo o andadores
para caminar y utensilios modificados para
comer.
Dispositivos adaptativos
La fisioterapia puede ayudarte con la
coordinación y a mejorar el movimiento.
La terapia ocupacional puede ayudarte con
las tareas de la vida cotidiana, como
alimentarte.
En algunos estudios, se ha descubierto que los
ejercicios aeróbicos y de esfuerzo pueden ser
beneficiosos para algunas personas con ataxia.
Terapia
Diagnostico diferencial,
complicaciones y pronóstico
Heini Victoria De Jesus 100535096
04
Diagnostico.
Ante la sospecha clínica debemos realizar estudios
complementarios que nos ayuden a confirmar el diagnóstico.
1.Ataxia de la marcha y extremidades
2.Disartria
3.Dismetría Hipotonía
4.Temblor intencional
5.Nistagmo
Heini Victoria De Jesus Soriano-100535096
Diagnóstico diferencial.
El síndrome cerebeloso debe diferenciarse de otras patologías con
síntomas similares, entre ellas:
●Accidente cerebrovascular (ACV) vertebrobasilar
●Esclerosis múltiple
●Tumores cerebelosos
●Ataxias hereditarias (ej. ataxia de Friedreich, ataxia
espinocerebelosa).
●Intoxicaciones (alcohol, fármacos como fenitoína,
metales pesados)
●Enfermedades autoinmunes (ej. síndrome
paraneoplásico, lupus eritematoso sistémico)
Complicaciones
●Caídas y fracturas
●Dificultades para la deglución (disfagia)
●Problemas de comunicación
●Deterioro funcional progresivo
Pronóstico
El tratamiento del síndrome cerebeloso se enfoca en
la rehabilitación con fisioterapia, terapia ocupacional
y tratamiento específico de la causa subyacente.
●Causas reversibles.
●Patologías agudas.
●Enfermedades degenerativas o hereditarias