Sindrome da rabdomiolise por esforço em equinos

Apresentação contendo informações técnicas a respeito da Sindrome da Rabdomiolise em equinos

1. •Egberto de A. Cardoso Neto
•Marcio Ribeiro

Síndrome da rabdomiolise por
esforço em equinos
UFRB – UNIVERSIDADE FEDERAL DO RECÔNCAVO DA BAHIA
CCAAB-CENTRO DE CIÊNCIAS AGRÁRIAS, AMBIENTAIS E BIOLÓGICAS.
CCA436 – CLÍNICA MÉDICA E TERAPÊUTICA DE GRANDES ANIMAIS
DOCENTE: JOÃO HENRIQUE PEROTTA
Cruz das Almas 31 de Outubro de 2012

2. •Possui varias denominações quais representam
diferentes graus da mesma afecção.

•Distribuição mundial

•Sem predileções raciais
–Maior incidência em animais mais pesados

•Pode ocorrer em qualquer idade
–Idade de trabalho: 2 ± 15 anos

•Mais comum em fêmeas
–Potrancas jovens em treinamento



Introdução

3. Duas classificações usuais:
• Rabdomiolise por exercício esporádica
–Exaustão ou depleção em qualquer tipo de cavalo

• Rabdomiolise por exercício recorrente
–Cavalos com alguma predisposição subjacente

•Metabolismo anormal de amido e açúcar

•Sistemas acometidos
–Sistema muscular, Fibras musculares tipo IIA e IIB
–Sistema Renal/Urológico, lesões nas estruturas
tubulares > mioglobina
Introdução

4. •PSSM !

•Exercício como fator desencadeante

•Condição Física momentânea

•Sobrecarga de Carboidratos

•Deficiência de Vit. E e selênio

•Hipotireoidismo

•Hipóxias teciduais

•Temperamento do animal
Fatores de Risco

5. •Exercícios continuados – metabolismo anaeróbio –
liberação de Ac. Lático

•Ac. Lático acumulado – Lise de cels. Musculares

•Excesso de de Ac. Lático circulando – Acidose
metabólica

•Mioglobina – filtração renal – lesão em estruturas
tubulares – Mioglobinuria
Fisiopatologia

6. •Dor!

•Sudorese

•Taquicardia Taquipineia
>80 bpm casos graves

•Tremores generalizados

•Relutância em se mover

•Mioglobinuria

•Decúbito - []

Sinais clínicos

7. •Mioglobinuria









•Equino com evidente mioglobinuria qual progrediu para normoúria.
Sinais Clínicos

8. Sinais Clínicos
•Mioglobinuria

9. •Pode ser diagnosticado – histórico clínico e
sintomas

•Bioquímico Sérico
-Aumento da CK (Pico 4 a 8 horas após o exercicio)
-Aumento do AST (Pico 24 a 48 horas após a injuria)

•Macro: Músculos tumefeitos e escuros, estrias
pálidas nos músculos mais envolvidos

•Micro: Degeneração Hialina, segmentação do
sarcoplasma, preda do estriamento , Inf. Infla.
Diagnostico

10. •Laminete

•Colica

•Intoxicação por Casia Ocidentalis

•Intoxicação por Senna Occidentalis

•Intoxicação por antibioticos Ionóforos

•Doença da medula espinhal

•Trombose Aortoiliaca

•Pigmentúria
Diagnóstico diferencial

11. •Tratamento sintomático

•Alteração na dieta (rica em gordura e em fibras,
pobre em carboidrato)

•Reestabelecer a volemia e manter a fluidoterapia

•Recomenda-se analgésicos

•Relaxantes musculares (dantrolene)

•Injeções de selênio-tocoferol

•Repouso
Tratamento

12. •Dantrolene Sódico (Dantrolen I.V ®) 2mg/kg SID

•Fluidoterapia (Ringher Simples, Fisiológico)

•Meperidina 0,5 – 1,0 mg/kg IV

•Acepromazina 0,04 mg/kg TID

•Fenilbutazona 6mg/kg IV SID

•Aines:

-Flunixin Meglumine** 0,5 – 1,0 mg/kg SID
-Meloxicam o,6 mg/kg SID
•Vit E

Tratamento

13. •Nome: Oriente
•Espécie: Equino
•Raça: Mangalarga
•Idade: 6 Anos

•Histórico clinico: Animal foi submetido a exercicio
intenso e passou a apresentar dor intensa a palpação
e dificuldades de locomoção, tendo claudicação
bilateral nos MP, nos dias subsequentes a lesão.


Caso Clinico

14. •Hemograma – Sem alterações significantes
•Bioquímico sérico dia 27.07.2012

Creatina: 2,5mg/dL
Referencia mg/dL : 1,2 – 1,9

Aspartato Aminostrasferase: 316 UI/L
Valor de Referencia em UI/L: 20 -34

Creatinofosfoquinase: 307 U/L
Valor de referencia em U/L: 2,4 – 23,4

Exames complementares

15. •Hemograma - Sem alterações significantes

•Bioquímico sérico dia 09.08

Creatina: 2,3 mg/dL
Referencia mg/dL : 1,2 – 1,9

Aspartato Aminostrasferase: 172 UI/L
Valor de Referencia em UI/L: 20 -34

Creatinofosfoquinase: 145 U/L
Valor de referencia em U/L: 2,4 – 23,4
Exames complementares

16. •Fluidoterapia IV Ringer 70 litros em 4 dias
•Flunixin Meglumine 1,1 mg/kg
•Ducha por 20min durante uma semana
•Animal solto no piquete
•Animal submetido a fisioterapia.
Tratamento