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Sindrome de condensacion

1. PROPEDÉUTICA.
TITULO:Pulmonar. Síndrome de
Condensación
PROFESOR:
MODALIDAD:Conferencia.
TIEMPO:45 mtos.

2. BIBLIOGRAFÍA
-Llanios. N. R: Propedéutica Clínica y
Fisiopatología
.Edi. Pueblo y Educación Tomo I. pp. 200-
202
Cecil Loeb. Tratado de Medicina Interna. Edi.
Interamericana. Vol. I pp. 496-500.

3. INTRODUCCIÓN
El parénquima pulmonar puede ser
lesionado por varias enfermedades, que
producen diversas formas de alteración
bronquial e intersticial conjuntamente con
la patología alveolar, prevaleciendo el
componente parenquimatoso

4. CLASIFICACIÓN
-Síndrome enfisematoso.
-Síndrome de Condensación Inflamatoria.
-Síndrome de Condensación Atelectasica.
-Síndrome de Condensación tumoral.

5. I. SÍNDROME
ATELECTASICO
Concepto.
Es una perdida total de ventilación en una
región del pulmón con colapso total de las
vías respiratorias.

6. FISIOPATOLOGÍA
Atelectasia obstructiva., es un colapso alveolar
por obstrucción total de la vía respiratoria y el
aire alveolar se reabsorbe hacia el torrente
sanguíneo.
Atelectasia por contracción. Por contracción o
encogimiento del pulmón afectado por
alteraciones fibrosas.
Atelectasia dispersa. En la insuficiencia
respiratoria por inestabilidad alveolar en todo el
pulmón.

7. CONTINUACION
Atelectasia por compresión o por
relajación. Es la tendencia del pulmón a
retraerse cuando se relajan las fuerzas que
la distienden.
Atelectasia en placa. Cuando el paciente
no puede respirar profundamente o el
diafragma esta elevado.

8. SEMIOGENESIS
Obstrucción bronquial.
Fibrosis pulmonar.
Masas tumorales.
Grandes neumotórax.
Distres respiratorio.

9. CUADRO CLÍNICO
Puede evolucionar asintomático o con disnea
intensa, punta de costado y fiebre.
Examen físico.
Inspección Disminución de la expansión
respiratoria y retracción del hemotórax, tiraje.
Palpación. Disminución de la expansibilidad
toráxico, vibraciones vocales disminuidas o
abolidas.
Percusión. Matidez.
Auscultación. M. V. abolido, broncofonia
disminuida o abolida.

10. DIAGNOSTICO
Broncoscopia. Diagnostica y terapéutica.
T.A.C. Diagnostico preciso.
Bronco grafía Muestra la obstrucción del
proceso. (Poco utilizada.)
Rx Tórax. Opacidad del área, espacios
intercostales disminuidos, desviación del
mediastino.

11. II. SÍNDROME DE CONDENSACIÓN
INFLAMATORIO.
Concepto. Es las inflamación de la región
distal del pulmón, vías respiratorias
terminales, espacios alveolares y el
intersticio por causas inflamatorias.

12. FISIOPATOLOGÍA
Cuando las defensas del huésped fallan
organismos patógenos aparece la
infección llenando los alvéolos de material
exudativo y leucocitos.

13. SEMIOGENESIS
Neumonías.
Bacterianas.
Virales.
Mitóticas.
Ricketsias.
Parasitarias. Síndrome de Loefler.

14. CUADRO CLÍNICO
Se presenta con fiebre,
escalofríos, punta de costado, tos
seca al comienzo luego húmeda y
expectoración purulenta,
herrumbrosa o hemoptoica.

15. EXAMEN FÍSICO
Inspección. Disminución o retardo de la
respiración del lado afectado.
Palpación. Vibraciones vocales
aumentadas.
Percusión. Matides.
Auscultación. Ausencia de murmullo
vesicular, soplo tubario, crepitantes y sub
crepitantes, broncofonia aumentada, y
pectoriloquia áfona.

16. DIAGNOSTICO
Rx de Tórax Opacidad del lóbulo afectado.
Microbiología. Esputo, hemocultivo,
BAAR.
Broncoscopia. Obstrucción toma de
muestras.
Técnicas inmunológicas. Muy caras y
relativamente insensibles.

17. III. SÍNDROME DE
CONDENSACIÓN TUMORAL
Concepto.
El cáncer de pulmón es el mas frecuente,
originándose en el epitelio respiratorio y
luego se disemina a todo el parénquima.

18. FISIOPATOLOGÍA
Es la proliferación anómala de células de
diferentes sub tipos histológicos en el pulmón
por:
Factores de riesgo modificables. Tabaco
asbesto, radiación ionizante arsénico, cromo
níquel etc.
EPOC.
Dieta.
Factores de riesgo no modificable.
Sexo, raza, predisposición genética (familia del
gen P-450.)

19. CUADRO CLÍNICO
Producidos por invasión a estructuras
adyacentes.
Debidos a metástasis.
Debidos al crecimiento local.
Estos se dividen en:
Silencioso en la mayor parte de la
evolución, presentando síntomas en los
estados avanzados.
Síndromes paraneoplasicos.

20. DIAGNOSTICO
Rx de Tórax. TAC.
Histología y citología.
Broncoscopia.
Toracoscopia.
Mediastinoscopia.
Esputo, cultivo y Gram.