Sindrome de CRETSssssssssssssssssssssssssssssssssssssss

Impacto del síndrome de crest en la calidad de la marcha

1. IMPACTO DEL SÍNDROME DE CREST EN
LA CALIDAD DE LA MARCHA Y LA
INDEPENDENCIA FUNCIONAL
Nombre del presentador: Sinays Cabezas
Profesor: Alejandro Gaete

2. ¿QUE ES EL SINDROME DE CREST El síndrome CREST es una enfermedad del tejido conectivo en que hay
problemas en la piel, los vasos sanguíneos, los músculos esqueléticos, y los
órganos internos. Los síntomas del síndrome de CREST se asocian con la forma
generalizada de la enfermedad de la esclerosis sistémica (esclerodermia).

3. Fenómeno de Raynaud Dedos que cambian
de color con el frío E C Depósitos de calcio en
los tejidos conectivos Calcinosis C R E S T Engrosamiento y rigidez
de la piel en los dedos. R Esófago con
dismotilidad Problemas para
mover los alimentos. T Pequeños vasos
sanguíneos dilatados en
la piel S eSclerodactilia Telangiectasia CREST es un acrónimo de las características
clínicas que se observan en esta enfermedad

4. CREST Vasculopatía
(disfunción
endotelial) Fibrosis
Fibroblastos ...... exceso de
colageno Inflamación
Citoquinas/ IL-6/ TNF-a
/ TGF-B FISIOPATOLOGÍA
Autoinmunidad
Anticuerpos
ACA/ANA
MANIFESTACIONES CLINICAS

5. EPIDEMIOLOGÍA Prevalencia global de SSc: ~17,6 por 100.000 habitantes.
Incidencia global de SSc: ~1,4 por 100.000 personas-año.
Edad de inicio: entre 40 y 60 años.
Mortalidad: la HAP explica ~30–40% de las muertes en CREST
Supervivencia en HAP-SSc: ~60% a 5 años.
Sexo: más frecuente en mujeres (relación 4–5:1)

6. ecocardiograma
(TTE), pruebas de
función pulmonar
(DLCO), y si hay
sospecha →
cateterismo derecho.
DIAGNOSTICO
Criterios
ACR/EULA
R 2013
HAP
EPI
DIGESTIVO
espirometría,
TAC de alta
resolución.
manometría o
pHmetría si hay
síntomas
resistentes.
Si el paciente suma ≥
9 puntos, se clasifica
como esclerosis
sistémica.
screening
anual
para
detectar
daño en
órganos:

7. CALCINOSIS ESCLERODACTILIA
COMPROMISO
MUSCULAR Y ARTICULAR
DOLOR Y RIGIDEZ
EN LAS
ARTICULACIONES
DEBILIDAD,
COTRACTURAS Y
MARCHA RIGIDA
LIMITAN LA
MOVILIDAD Y
FLEXIBILIDAD
¿EN AFECTA EN LA MARCHA?

8. HIPERTENCIÓN
PULMONAR
FENOMENO DE RAYNAUD
DOLOR Y
MOLESTIA EN LOS
PIES
DISNEA AL
ESFUERZO
¿EN AFECTA EN LA MARCHA?

9. MEJORAR LA TOLERANCIA
AL ESFUERZO
MEJORAR FLEXIBILIDAD
MEJORAR FUERZA
MUSCULAR
TRATAMIENTORealizando marcha a
tolerancia Realizando Elongaciones
de MMII Y MMSS Ejercicios de fuerza con
pesos adecuados