OBJETIVOS General Revisar a cabalidad el tema de los siringomas. Específicos Identificar como se caracteriza el cuadro clínico del siringoma . Conocer los diferentes diagnósticos diferenciales del siringoma .
DEFINICIÓN El término siringoma deriva de la palabra syrinx , que significa tubo o conducto; también son llamados “ siringomas de Unna ” o “ siringocistoadenomas ” Los siringomas son t umores benignos pequeños con proliferación celular del epitelio de los conductos intradérmicos de las glándulas sudoríparas ecrinas.
FACTORES PREDISPONENTES
CUADRO CLÍNICO Forma palpebral : Es la mas frecuente se caracteriza por pápulas firmes, de color piel normal o amarillentas, de tamaño variable entre 1 y 5 mm. F orma circunscrita: limitadas enteramente a un área, como la vulva. Forma acral : que compromete de forma exclusiva el dorso de las falanges proximales y medias de los dedos de las manos Forma eruptiva: entidad que hace referencia a la aparición súbita de múltiples lesiones diseminadas en áreas anatómicas poco frecuentes, como tronco axilas , nuca, palmas y plantas , cuello.
DIAGNÓSTICO Inmunohistoquimica : tumores con diferenciación de los conductos ecrinos intraepidermales Histología Las reacciones enzimáticas ecrinas positivas, como la succínato dehidrogenasa , fosforilasa y leucin amino peptidasa , refuerzan la evidencia de su diferenciación ecrina
HISTOPATOLOGÍA
DIAGÓSTICOS DIFERENCIALES Tricoepitelioma. L íquen plano. S eudoxantoma elástico. Xantelasma. X antomas eruptivos. V errugas planas. Molusco contagioso. Q uistes eruptivos vellosos . Sífilis Secundaria. Hidradenoma e hidrocistoma ecrino y apocrino .
MANEJO Y TERAPÉUTICA No es necesario Tópico Atropina 1 %, tretinoina , tanilast (disminuye el prurito) Ácido tricloroacético Uso de electro cauterizador Laser de argon el lesiones pequeñas Laser CO2 ( ac tricloacetico ) Crioterapia, dermoabrasión, electrodescamacion .
CONCLUSIONES Los siringomas son neoplasias benignas que no representan ningún riesgo a la salud del paciente. La remoción de estos se realiza únicamente por motivos estéticos. Están relacionados con el S. de Down y la forma clásica se presenta mas en mujeres que en hombres.
BIBLIOGRAFÍA Dermatologia En Medicina General Escrito por Thomas B. Fitzpatrick http :// www.e-dermatosis.com/pdf-zip/Derma141.pdf http ://www.nietoeditores.com.mx/download/Dermatologia/Mayo-Junio2011/Derma%203.7%20Siringomas.pdf http://www.nietoeditores.com.mx/download/Dermatologia/Mayo-Junio2011/Derma%203.7%20Siringomas.pdf http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/dermatologia/v13_n3/pdf/a10.pdf