PENGANTAR SISTEM INFORMASI KEPERAWATAN Ns. Alfi Syahri, S.Kep ., M.K.M., Sp.Kep.MB
Backgro u nd • E r a gl o balisasi • T u n tu t an ma sy a r a k a t • P r o f esionalisme • Human e rror
De f inisi • Si s t em in f o r ma s i meru p a k an s u a tu k ump u lan dari k ompone n - k omponen dalam o r g ani s asi y ang berhu b un g an den g an p r oses pencip t aan dan pen g ali r an i n f ormasi. Si s t em I n f ormasi mempu n y ai k omp o ne n - k omponen y aitu p r oses, p r osedu r , s tru k tur o r g anisasi, sumber d a y a manusia, p r oduk, pelan g g an, supplie r , dan r e k anan
• Si s t em i n f ormasi k eseh a t an adalah g abun g an pe r ang k a t dan p r osedur y ang d i guna k an u n tuk men g elo l a sik l us i n f ormasi(mulai dari pengumpulan d a t a sa m pai pemberian umpan bal i k i n f orm a si) u n tuk mendu k ung pela k san a an tinda k an t ep a t d a lam pe r en c an a an, pela k san a an dan pema n t au a n kinerja si s t em k eseh a t a n . • Si st em i n f or m asi k eseh at an mer u pa k an su a tu pen g elo l a a n i n f ormasi d i seluruh seluruh ting k a t pem e r i n t ah se c a r a si s t em a tis dalam r an g k a pe n y ele n gg g a r a a n pe l a y an a n k epada ma s y a r a k a t.
• K eha n dalan s u a tu si s t em i n f ormasi pada s u a tu o r g anisasi t erl e t ak pada k e t er k ai t an a n t ar k omponen y ang ada sehin g g a dap a t dihasil k an dan dialir k an menjadi s u a tu i n f orma s i y ang be r g u na, a k u r a t, t erpe r c ay a, d e t ail, cep a t, r el e v an u n tuk su a tu o r g anisas i . • M e nur u t W H O , si s t em in f ormasi k eseh at an meru p a k an salah s a tu d ari 6 “buil d ing blo c k” at au k omponen u t ama dalam si s t em k eseh a t an di su a tu Ne g a r a.
• K eenam k omponen (bu i l d i n g b l ock) si s t em k eseh a t an t e r se b ut adalah: • • Se r v i ce de l i v ery (pela k sana a n pe l a y anan k eseh a t an) Med i c al p r oduct, v a c cine, a nd t echnolog i es (p r oduk me d i s , Health Health Health v a k s i n, dan t ekno l ogi k ese h a t an) w or ks f o r ce ( t ena g a med i s) s y s t em fi n ancing ( s y s t em pem b i a y a a n k eseh a t an) i n f orm a tion s y s t em (si s t em i n f ormasi k eseh a t an) • • • • Leade r sh i p and g o v er n ance ( k epe m i m p i nan dan peme r i nt ah)
Sistem Informasi K eperawatan
Definisi • Si s t em in f o r ma s i k epe r a wat an adalah k ombinasi ilmu k ompu t e r , il m u i n f ormasi dan il m u k epe r a w a t an y ang disusun u n tuk memudah k an mana j emen dan p r oses pen g ambilan i n f ormasi dan pen g e t ahuan y ang diguna k an u n tuk mendu k ung pela k sanaan asuhan k epe r a w a t an
• Menur u t A N A , y st em i n f ormasi k epe r a w a t an ber k ai t an den g an le g ali t as u n tuk mempe r oleh dan men g guna k an d a t a, i n f ormasi dan pen g e t ahuan t e n t ang st andar do k ume n t asi , k omuni k asi, mendu k ung p r oses pen g ambilan k eputusan, men g emban g k an dan mendesiminasi k an pen g e t ahuan baru, mening k a t k an k uali t as, e f e k ti f i t as dan e fi s iensi asuhan k epe r a w a r a t an dan membe r d a y a k an pasien u n tuk memilih asuhan k eseh a t an y ang diiingin k an.
• Si s t em in f o r ma s i k epe r a wat an merupa k an pen g gunaan ca t a t an k epe r a w a t an t er k ompu t erisasi membu t uh k an bahasa y ang ba k u dalam men g g ambar k an masala h - masa l ah pasien, diagn o sa k epe r a w a t an meleng k api k ebutuhan t e r sebut dan memba n tu men e t ap k an ling k up p r a k tik k epe r a w a t an se c a r a mandir i .
• Si s t em in f o r ma s i k epe r a wat an merupa k an si st em y ang dalam pen g gunaan n y a se h in g g a dap a t di l a k u k an pen g ambilan k eputusan y ang cep a t dan t ep a t, selama didalam n y a t e r dap a t panduan hubun g an a n t a r a pe n y akit den g an t anda dan g ejala , e tiologi y ang berhubun g an den g an f a k t o r - f a k t or dan populasi pas i en ser t a hub u n g an langs u ng den g an dok t er ju g a dap a t disedia k an
Sist e m Informasi Keperawa t an • Si s t em I n f or m asi K epe r a w a t an y a n g di design d al a m si s t em i ni a d al a h selu r uh do k u m e n t asi y a n g d i pe r lu k an d a lam ak t if i t as k epe r a w a t an. • Do k u m e n t asi As u h a n K epe r a w a t an menj a di p a li n g u t a m a d a lam si s t em . y ang
• S e lain d o k umen As k ep, lapo r an - lapo r an y ang lain : 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 20 Diagnosa P e r a w a t an T erbesar 20 Tinda k an P e r a w a t an (NI C ) t erbe s ar R esume K epe r a w a t an (o t om a t i s) F orm a t D i scha r g e Planning Lapo r an Tinda k an K epe r a w a t an S t andar Ope r a t i ng P r ocedu r e dari NIC DLL
Pengkajian Keperawa t an • P ene r apan N A N D A - NO C - NIC berbasis I n f ormasi) Menu peng k ajian pe r a w a t an TI ( T eknologi • • • T e r sedia peng k ajian d a t a t er t ut u p mau p un t erb u k a P ada y ang a k an peng k ajian d a t a t ertu t up, pe r a w a t t in g g al mem i l i h d a t a t e r sed i a, s e t elah d a t a dipi l ih se c a r a leng k ap, k ompu t er se c a r a au t om a tis men g analisa d a t a y ang t elah dipi l ih pe r a w a t, dan memuncul k an masalah sesuai d a t a y ang dipilih
Diagnos i s Keperawa t an • Diagn o sa K epe r a w a t an dihasil k an dari analisa y ang dila k u k an oleh k ompu t e r , be r dasar k an d a t a -d a t a y ang dima s u k an sa a t peng k ajian pe r a w a t an. • K ompu t er a k an se c a r a au t om a t i s men g anali s a d a t a y ang ada dan memuncul k an masalah k epe r a w a t an
Tujuan K e perawatan • T ujuan K epe r a w a t an men g guna k an Clasi f i c a tion ( NOC ). Nu r s i ng Ou t c ome • P e r a w a t t i n g g al me m i l ih Label dari NOC y ang t elah t e r se d ia pada masin g - mas i ng Diagnosa K epe r a w a t an y ang ada, ser t a mene n tu k an b a t as w a k tu ( dalam hari) masalah diperki r a k an dap a t t e r selesai k an
Int e rvensi Kep e rawatan • I n t e r v ensi K epe r a w a t an men g gun a k an Nu r sing I n t e r v e n tion Cl a sif i c a tion ( NIC ) d a n sa m a de n g an mem b u a t tu j u a n, pe r a w a t tin g g al mem i lih La b el N O C y a n g t e r sedia p a da masi n g -masing Diagnosa K epe r a w a t an
Implemen t asi • Impleme n t asi K epe r a w a t an dalam SI K epe r a w a t an men g guna k an Label NIC dan a k ti f i t as dalam NIC. • P e r a w a t t i n g g al me n g e t i k an a k t i f i t a s -a k t i f i t as pe r a w a t an y ang t elah dila k u k an, menambah k an jam pela k sanaan dan menulis k an pela k sana dari a k tif i t as t e r sebut.
Evaluasi K e perawatan • E v aluasi K epe r a w a t an men g guna k an K ri t eria, S k ala dan T a r g e t, s e t elah pe r a w a t mene n tu k an kri t eria, s k ala dan t a r g et pada hari per t ama, ma k a pada hari beri k ut n y a tin g g al memilih s k ala y ang sesuai den g an k ondisi pasien. S k ala ini a n t a r a 1 – 5, di s es u ai k an den g an k ond i si pas i en. •