Sistema abo

SISMTEMA ABO

1. SISTEMA ABO
MR-1 : JOSE LUIS CABREJOS IPANAQUE
CMP : 54476

2. GRUPOS SANGUÍNEOS
Ladeterminacióndelosgrupossanguíneosconstituyeun
requisitoimprescindibleparaefectuarunatransfusión
sanguíneayaquelaincompatibilidadentredonantey
receptorpuedeocasionarunabruscadestruccióndelos
hematíestransfundidos,conriesgoparalavidadel
paciente

3. •Enprimerterminoseidentificaronsobreloshematíes,peroluegose
describierondeterminantesantigénicosplaquetarios,leucocitariosy
séricos.
•Losgenesdeterminantesdelosgrupossanguíneostransmiten,
generalmente,caracterescodominantes(seexpresanenhomocigotosy
heterocigotos).
•Existengenes“amorfos”quenogeneranproductosquepuedanser
identificadoscomoantígenos
.
•Todoslosantígenosdelosgrupossanguíneoshansidodefinidos
serológicamenteporlapresenciadesusanticuerposcorrespondientes

4. Grupos Eritrocitarios y sus Antígenos
GRUPOS SANGUÍNEOS ANTÍGENOS MAS
IMPORTANTES
ABO A, B, AB, O
Rh D, C, c, E, e
MNS M, N, S, s, U
Lewis Le
a
, Le
b
P P
1
, P
2
Lutheran Lu
a
, Lu
b
Kell K, k, Kp
a
, Kp
b
Duffy Fy
a
, Fy
b
Kidd Jk
a
, Jk
b

5. SISTEMA ABO
•En1900Landsteinerdescubrióqueloshematíesde
algunosindividuosnormalesaglutinabanenpresencia
desuerodeotrosindividuostambiénnormalesyen
1901sedescubrieronlosantígenosA,ByO,este
sistemadegrupopermiterealizarconseguridadlas
transfusionessanguíneas.
•Estesistemadegruposanguíneoesdegran
importancia.Losepítopesimplicadosaparecenen
muchasotrascélulasapartedeloseritrocitos,y
formapartedelossubstituyentesglucídicosde
determinadasglucoproteínas.

6. LOS GRUPOS SANGUÍNEOS SON
ALOGÉNICOS.
•Lamayoríadelosindividuosdesarrollananticuerpos
frentealosantígenosABOalogénicosaunqueno
hayansidoexpuestosaeritrocitosextraños;esta
sensibilidadsedebealcontactoconepítopos
idénticosquecasualmenteexpresandeformarutinaria
unagrancantidaddemicroorganismos.
•LosanticuerposfrentealosantígenosABOsonmuy
frecuentes,loquehaceespecialmenteimportantela
verificacióndelosgruposdeldonanteydelreceptor
antesdellevaracabounatransfusiónsanguínea.

7. SISTEMA ABO: GENÉTICA.
Interacción con el sistema Hh
•Unsistemadegruposanguíneoconsisteenunlocus
génicoquecodificaunAgdelasuperficiedelas
célulassanguíneas(generalmentedeloseritrocitos).
Encadaunodelossistemaspuedehaber2omas
fenotipos.Porejemplo,enelsistemaABOexisten4
fenotipos(A,B,AByO),porlotantosonposibles4
grupossanguíneos.
•Unindividuoconundeterminadogruposanguíneoes
capazdereconocerloseritrocitosqueposean
antígenosdeungruposanguíneoalogénicoyproducir
ANTICUERPOS contraellos.

8. •ANTÍGENO:
es toda sustancia extraña que tiene la capacidad de
poner en marcha los sistemas de defensa.
•ANTICUERPO:
son proteínas producidas por los linfocitos b que
reconocen a los agresores (antígenos) y que van a
formar parte de la respuesta específica humoral.

9. •EllocusABOtienetresalelos:A,ByO,yporelhechodeser
diploidetodoindividuoseráportadordedosalelos.
•LosgenesAyBsoncodominantes,yproducenenzimasque
actuancomotransferasasespecíficas,capacesdetransformar
porglicocilaciónlaSUSTANCIAH,presenteentodoslos
hematíesenlosÁNTIGENOSAyB,mientrasqueelgen0es
recesivo,noexpresandoningúnproductoantigénico.
•Ellohacequeexistanseisgenotiposdiferentes(AA,AO,BB,
BO,AByOO)perosolocuatrofenotiposposibles:A,B,ABy0.

10. MEMBRANAS DE GR. CONTIENEN Ag (AGLUTINÓGENOS)
Aglutinógenos: son glucoproteínas que derivan de un precursor común,
“antígeno H”
Sólo se diferencian en el residuo glucosídico:
-Ag. H + galactosamina → Ag. A ó a
-Ag. H + galactosa → Ag. B ó b
-Ag H sin transformación → Ag. 0
Sujetos sin Ag H (homocigota hh): no forman ng. de los Ag para el
sistema ABO. Fenotipo Bombay.
MÁS IMPORTANTES Y CONOCIDOS: AB O

11. •En base a esto se describieron 4 grupos:
–A: expresa aglutinógenos A.
–B: expresa aglutinógenos B.
–AB: expresa aglutinógenos A y B.
–O: expresa aglutinógeno H.
Estos aglutinógenos también se encuentran en:
SALIVA, SEMEN Y LÍQUIDO AMNIÓTICO.
SISTEMA ABO

12. Los Acde los aglutinógenos son inmunoglobulinas “tipo
M” llamadas “aglutininas”.
Existen hereditariamente o son producidas por exposición a
GR. de otro individuo. circulan en plasma.
GRUPO A: AGLUTININAS B (ANTI-B)
GRUPO B: AGLUTININAS A (ANTI-A)
GRUPO O: ANTI-A Y ANTI-B
GRUPO AB: NO POSEE AGLUTININAS
SISTEMA ABO

13. •Cada individuo va a formar Anticuerpos (Ac.) contra
Ag. que le son extraños:
–Grupo A → Ac. anti-B
–Grupo B → Ac. anti-A
–Grupo AB → no fabrica Ac.
–Grupo O → Ac. anti-A y Ac. anti-B
Las aglutininas se denominan Ac. Naturales
SISTEMA ABO

14. PARTICULARIDAD DEL GRUPO A:
Algunos individuos tienen un Ag adicional ó A
1
GRUPO A: SE DIVIDE EN DOS
A
1: TIENE AMBOS AGLUTINOGENOS (80%)
A
2: TIENE UNO SOLO (20%)
SISTEMA ABO

15. •Expresión de Ag por glóbulo rojo
(fenotipo), está regulado bajo un estricto
control genético (genotipo).
•Se transmiten por herencia.
•Se el sistema ABO se encuentra codificado
en cromosoma 9
SISTEMA ABO

16. Herencia de los Antígenos
Eritrocitarios:
•Cuando dos cromosomas homólogos son ocupados:
–por genes idénticos →Estado Homocigota.
–Por genes diferentes → Estado Heterocigota.
•Los genes que:
–En estado heterocigota dan la característica fenotípica:
“genes Dominantes” Ej.: Gen (A) en el par de locus (AO).
–Si sólo se expresan en estado homocigota:
“genes Recesivos” Ej.: Gen (O) en el par de locus (OO).
–Si en estado heterocigota tienen igual expresión:
“genes Codominantes” Ej.: Genes (A) y (B) en el par de locus
(AB).

17. Genotipo Fenotipo
AA (homocigótico)
AO (heterocigótico)
A
BB (homocigótico)
BO (heterocigótico)
B
AB
AB
HH o Hh
O
SISTEMA ABO

20. Grupo
Sanguíneo
Antígeno
Eritrocitario
Anticuerpo
Sérico
Frecuencia
del Fenotipo
A A anti-B 45%
B B anti-A 9%
AB A y B - 2%
O -
anti-A
anti-B 43%
SISTEMA ABO

21. PROBLEMAS POR TRANSFUSIÓN DE SANGRE
INCOMPATIBLE (Ac contra los GR. Transfundidos)
REACCIONES HEMOLÍTICAS
(pequeña elevación de bilirrubina plasmática hasta ictericia
grave y daño tubular renal con anuria y muerte
AB: RECEPTOR UNIVERSAL (no tienen Ac circulantes)
O : DADOR UNIVERSAL (no tiene Aglutinógenos en la
membrana del GR)
SISTEMA ABO

22. EXISTEN EN GR. OTROS AGLUTINÓGENOS
EN LA ACTUALIDAD EXISTEN MÁS DE 500.000
POSIBLES DE FENOTIPOS
EN TEORÍA SE PODRÍA IDENTIFICAR A LAS
PERSONAS POR SUS GRUPOS SANGUÍNEOS
APARTE DEL SISTEMA ABO, LOS Rh SON LOS
Ag MÁS IMPORTANTES CLÍNICAMENTE.

23. SISTEMA ABO: Genotipos posibles para cada
Fenotipo.
Grupo sanguíneo
( fenotipos)
Genotipos
posibles
Antígenos Anticuerpos
séricos frente a
ABO
Frecuencia
(%)
A
1
A
2
A
1
A
1
A
1
A
2
A
1
O
A
2
A
2
A
2
O
A Anti-B 45,56
B BB
BO
B Anti-A 8,65
A
1
B
A
2
B
A
1
B
A
2
B
A y B ninguno 3,57
O OO H Anti-A y
Anti-B
42,10

24. Grupo sanguíneo A B AB O
Glóbulos rojos
En la membrana Antígeno A Antígeno B Antígenos A y BNo antígenos
En el plasma Anti-B Anti-A No anticuerpos
Anti-A y
Anti-B

25. Anti-A Anti-B Anti-D
ESTUDIO SEROLÓGICO

26. Anti-A Anti-B Anti-D
1
A
-

27. Anti-A Anti-B Anti-D
2
A
+

28. Anti-A Anti-B Anti-D
3
B
-

29. Anti-A Anti-B Anti-D
4
B
+

30. Anti-A Anti-B Anti-D
5
O
+

31. Anti-A Anti-B Anti-D
6
O
-

32. Anti-A Anti-B Anti-D
7
AB
-

33. Anti-A Anti-B Anti-D
8
AB
+

34. RECEPTOR
D
O
N
A
N
T
E
grupo A grupo B grupo AB grupo O
grupo A SI NO SI NO
grupo B NO SI SI NO
grupo AB NO NO SI NO
grupo O SI SI SI SI