Sistema adrenérgico con sus receptores del nervioso simpático o toracolumbar

receptores del sistema adrenergico sistema nervioso simpatico o toracolumbar su neurotransmisor y sus receptores, alfa, beta y dopa.

1. Sistema adrenérgico con sus receptores del nervioso simpático ó toracolumbar . Dr. Salvador Filippo chimento vilaró Residente de 1 año Anestesiología y reanimación Universidad metropolitana. La anestesiología es la medicina Practica del SNA.

2. El sistema nervioso autónomo ( SNS) a través de los receptores adrenérgicos mantiene la homeostasis hemodinámica del organismo. El sistema adrenérgico Hay tres tipos de receptores: alfa , beta y dopa B1 , B2 , B3 ALFA 1 ALFA 2 DOPA 1 , DOPA2

3. MODULACION SEGUNDOS MENSAJEROS PROTEINAS G PROTEINA Gs PROTEINA Gi PROTEINA Gq Alfa1 agonista Alfa 2 -D2 agonista B1- B2-D1-agonista ESTIMULA ADENILCICLASA FOSFOLIPASA C INACTIVA LA ADENILCICLASA

4. 10/05/2015 Primer on the autonomic nervous system, 3 edition, chapter 4. 4

5. 10/05/2015 Primer on the autonomic nervous system, 3 edition, chapter 4. 5

6. Beta 1 LOCALIZACIÓN CORAZÓN RIÑON EFECTO: CRONOTROPISMO INOTROPISMO LUSITROPISMO DROMOTROPISMO SECRECION DE RENINA En los tres subtipos de receptores proteína G s estimula a adenilatociclasa AMPc dependiendo del tejido produce su efecto

7. 10/05/2015 Primer on the autonomic nervous system, 3 edition, chapter 4. 7

8. Beta 2 LOCALIZACION PULMONAR. Corazón Vasos sanguíneos Útero EFECTOS Vasodilatador Broncodilatador relajación uterina

9. 10/05/2015 Primer on the autonomic nervous system, 3 edition, chapter 4. 9

10. 10/05/2015 Primer on the autonomic nervous system, 3 edition, chapter 4. 10 Beta 3 Adipocitos Miocardio Lechos vasculares perifericos Lipolisis Inotropismo negativo

11. 10/05/2015 Primer on the autonomic nervous system, 3 edition, chapter 4. 11

12. Alfa 1 LOCALIZACION Corazón Vasos sanguíneos Útero Ojo Esfínter Hígado EFECTOS Vasoconstricción Contracción uterina Midriasis Contracción de esfínteres Mecanismo de accion La proteína Gq activa a la fosfolipasa C, se forma trifosfato de inositol y diacilglicerol , se libera Ca ++ intracelular y se produce efecto Se encuentran en la membrana postsináptica.

13. 10/05/2015 Primer on the autonomic nervous system, 3 edition, chapter 4. 13

14. Alfa 2 LOCALIZACION:: Páncreas Ganglios simpáticos Plaquetas EFECTOS: Secreción de insulina Liberación de noradrenalina Agregación plaquetaria MECANISMO Se acopla a la proteína Gi , se inhibe acción de adenilatociclasa , disminuye AMPc disminuye liberación de noradrenalina

15. RECEPTORES DE DOPAMINA DA1 DA2 Localizados post- sinapticamente Dilatación de los lechos : Renal Mesentérico Cerebral Coronario Localización post- sinaptica inhibe la secreción de norepinefrina

16. DOPAMINA ENDOGENAMENTE ES PRECURSOR DE ADRENALINA Y NORADRENALINA MECANISMO DE ACCION DOSIS DEPENDIENTE

17. Dosis dopa: 5mcg/kg/min - aumenta flujo sanguíneo renal, filtración glomerular, excre Na+ Dosis inotrópica: 5-10 mcg /kg/min – receptores B1 Dosis vasopresora : 10-20 mcg /kg/min receptores B2, alfa . Aum resistencia vasc periférica.

18. Metabolismo de las Catecolaminas. Catecol -orto- metil - transferasa Monoamino -oxidasa Catecol -orto- metil - transferasa Monoamino -oxidasa

19. 10/05/2015 Primer on the autonomic nervous system, 3 edition, chapter 4. 19

20. Concluimos. La activación del SNS produce un reflejo masivo y no discreto. Las Neuronas postganglionares tienes un índice 20:1 con las preganglionares. La respuesta del SNS se incrementa por la liberación de ADR (médula suprarrenal). Su función principal es preparar al cuerpo ante una emergencia.. 10/05/2015 Primer on the autonomic nervous system, 3 edition, chapter 4. 20

21. Bibliografía. Primer on the autonomic nervous system , 3 edition , chapter 4, pag . 17-26. Clinical anesthesia B arash chapter 12, pag 289-366. Miller anestesia capitulo 12. Neuroanatomía clínica SNELL capitulo 14 Pag.396-426- 10/05/2015 Primer on the autonomic nervous system, 3 edition, chapter 4. 21

22. GRACIAS. S i quieres estar a salvo activa tu simpático… 10/05/2015 22

23. reacciones de defensa o de huída   ante una situación peligrosa. Provocando: 10/05/2015 Primer on the autonomic nervous system, 3 edition, chapter 4. 23