Sistema articular

JosVitorAlves 1,675 views 14 slides Jul 07, 2020
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Sistema Articular


Slide Content

16/03/2020
1
Anatofisiologiado
Aparelho Locomotor
Prof.MSc.JoséVitorAlves
Aula
4

Articulaçõesoujunturassãoasuniõesfuncionaisentreos
diferentesossosdoesqueleto.

Função:Colocarosossosemcontatoe/oupermitirasuamobilidade
Sinônimos
Juntura = Articulação

Sãodivididasnosseguintesgrupos,deacordocomsuaestrutura(tipode
cartilagem)emobilidade(presençaouausênciadeespaçosentreosossosda
articulação):
▪Sinartroses:ArticulaçõesFibrosas–sãoimóveis;
▪Anfiartroses:ArticulaçõesCartilagíneas-possuemmovimentoslimitados
(ligeiramentemóveis);
▪Diartroses:ArticulaçõesSinoviais-sãoarticulaçõesdemovimentosamploselivres.

Asarticulaçõesfibrosasincluemtodasasarticulaçõesondeas
superfíciesdosossosestãoquaseemcontatodireto.

Ex.Asarticulaçõesentreosossosdocrânio(excetoATM).

AsSinartrosespermitempoucoounenhummovimento.

Classificação:
Suturas Sindesmoses Gonfoses
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Asextremidadesdosossostêminterdigitaçõesousulcos,queos
mantêmíntimaefirmementeunidos.

Localização:Exclusivamenteentreosossosplanosdocrânio

Assuturasseoriginamdasfontanelas

Namaturidade,asfibrasdasuturacomeçamasersubstituídas
completamente,deambososladosdasuturatornam-sefirmemente
unidos/fundidos.

Sutura Plana

Ossos Nasais

Sutura Escamosa

Entre Parietal e Temporal

Sutura Serreada

Ossos Parietais
Rádio-UlnaTíbia-Fíbula
Sindesmose TíbiofíbularSindesmose Radioulnar

Sãoregistradosapenas
doisexemplosna
literatura:sindesmose
tíbio-fibularesindesmose
rádio-ulnar.

Articulaçãonaqualumacavilhaconiformeseajustaaumacavidade.

Oúnicoexemplonocorpohumanosãoasarticulaçõesentreasraízesdos
denteseseusalvéolos(namaxilaemandíbula)

Estetipodearticulaçãofibrosapraticamentenãopermite
movimentos.

Excetoquandoduranteatrocadedentesemcrianças,quandoenfraquecidano
idosooucasodoençasenfraqueçamessaarticulação.

Suafunçãoéamortecerosimpactosdamastigação.
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Nasarticulaçõescartilaginosas,osossossãounidospor
cartilagempelofatodepequenosmovimentosserempossíveis
nestasarticulações,elastambémsãochamadasdeanfiartroses.

Existemdoistiposdearticulaçõescartilagíneas:
Sincondroses
(Cartilagem Hialina)
Sínfises
(Cartilagem Fibrosa)

Osossosdeumaarticulaçãodotiposincondroseestãounidos
porumacartilagemhialina.

Muitassincondrosessãoarticulaçõestemporárias,coma
cartilagemsendosubstituídaporossocomopassardotempo(isso
ocorreemossoslongoseentrealgunsossosdocrânio).

Asarticulaçõesentreasdezprimeirascostelaseascartilagens
costaissãosincondrosespermanentes.

DiscoEpifisário(Temporário)
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Crânio de um recém-nascido (Temporário)

Fontanelas (popularmente chamado moleiras) 
CartilagemCostal

Sínfiseéumtipodeanfiartroseondeas
superfíciesósseasestãointerpostaspordiscos
fibrocartilaginososachatados.

Ex.

Articulaçãoentreosossospúbicos–SínfisePúbica

Articulaçãoentreoscorposvertebrais–Discos
Intervertebrais

Sínfise da Mandíbula (Temporária).

Duranteodesenvolvimentoasduasmetadesdamandíbulaestãounidasporuma
sínfisemediana,masessaarticulaçãotorna-secompletamenteossificadanaidade
adulta
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Estrutura:

PossuemumespaçochamadoCavidadeArticular(CavidadeSinovial)entreosossosda
articulação

ACavidadeArticularpermitequeaarticulaçãoexecutemovimentoscomampla
liberdade.

Osossosemumacartilagemsinovialsãorevestidospor
CartilagemHialina(Cartilagemarticular).
▪Ascartilagenssãoestruturascujasuperfícieélisaeescorregadia,
masnãouneosossos.
▪Acartilagemarticularreduzoatritoentreosossosduranteo
movimentoeajudaaabsorverosimpactos.

Semelhanteaummanguito,envolveaarticulaçãosinovial.

Compostaporduasestrutura:

Membranafibrosa(externa)Confereflexibilidadeeresistênciaà
articulação.

Membranasinovial(interna)Ricaemvascularização,sendo
encarregadadeproduzirolíquidosinovial.

Meiodeuniãoentreaspeçasesqueléticasarticulada.

Líquidosinovialéumlíquidoamarelo-claro(similaraclaradeovocrua)e
viscosodascavidadesarticulares,secretadopelamembranasinovial.

Esteéolubrificantenaturaldasjunturas,quepermiteodeslizamentocom
ummínimodeatritoedesgaste

Éumultra-filtradodosangue,rico
emácidohialurônico.
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Superfícierevestidaporcartilagemhialina,que
representaaporçãodoossoquenãofoiinvadido
pelaossificação.

Acartilagemarticularéavasculareinervada.Sua
nutriçãoportantoéprecáriaoquetornaa
regeneração(emcasodelesão)maisdifícile
lenta.

Gínglimo Monoaxial

TrocóideaMonoaxial

Planas Biaxial

ElipsóideaBiaxial

Selar Triaxial*

EsferóideaTriaxial
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Quandoumaarticulação
realizamovimentosapenas
emtornodeumeixo(1grau
deliberdade).

Asarticulaçõesquesó
permitemaflexãoeextensão
ourotação.

Gínglimoou Dobradiça

Realiza movimentos de flexão e extensão
▪Articulação do Cotovelo, Joelho e Interfalângicas

TrocóideouPivô

Tiposuperfíciearticularformada
porsegmentosdecilindro

Realizamovimentosderotação
apenasemtornodoseueixo
longitudinal
▪Ex.ArticulaçãoRadioUnar
▪Atlantoaxial(atlaseaxis)
▪(movimentodenegaçãocomacabeça)

Quando uma articulação
realiza movimentos em
torno de dois eixos (2 graus
de liberdade).

As articulações que realizam
dois movimentos dentre os
quais podem ser:

extensão e flexão (1) ,

adução e abdução (2)ou

rotação(3)
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Plana (Permite o deslize das peças ósseas)

Articulações achatadas ou pouco encurvadas

Ex.
▪Articulações intercarpais(carpo e punho)
▪Articulações intertarsais(tarso e tornozelo)
▪Articulações esternoclaviculares
▪Articulações acromioclaviculares
▪Articulação escapulotorácica.

Elipsóideaou Condilar

Projeção oval convexa se encaixa na depressão oval de outro

Permite Flexão e Extensão; Abdução e Adução.

Ex.
▪Articulação Metatarsofalângicas.
▪Rádio com o Escafoide e Semilunar
▪ATM

Quandoumaarticulaçãorealiza
movimentosemtornodetrêseixos
(3grausdeliberdade).

Asarticulaçõesquealémdeflexão,
extensão,abduçãoeadução,
permitemtambémarotação,são
ditastriaxiais,cujosexemplostípicos
sãoasarticulaçõesdoombroedo
quadril.

Selares

Nestasarticulaçõesasfacesósseassãoreciprocamente
côncavo-convexas

Permitemflexão,extensão,adução,abduçãoerotação.
▪Ex.Articulaçãocarpometacarpaldopolegar
▪ArticulaçãoTrapesio-metacarpal
▪ArticulaçãoentreMarteloeBigorna
Não há consenso na literatura se ela é biaxial ou triaxial.
TortoraTriaxial, Martini Biaxial, Marques Biaxial
Melhor definição: Dangeloe Fattine: Triaxial, pois faz flexão, extensão, adução, abdução e rotação, mas é
biaxial pelo fato de se isolada não é possível realizar rotação com o polegar. Ela só é possível combinada
com outros movimentos.
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Esferóide

Éumaformadearticulaçãona
qualoossodistalécapazde
movimentar-seemtornode
várioseixos,quetemum
centrocomum.
▪Ex. Articulação do Ombro e do
Quadril

Discosatuamnamelhoradaptaçãodassuperfíciesquese
articulam(tornando-ascongruentes)ouseriamestruturas
destinadosareceberviolentaspressões,agindocomo
amortecedores.

Meniscos,comsuacaracterísticaemformademeialua,são
encontradosnaarticulaçãodojoelho.

Exemplodediscointra-articularencontramosnasarticulações
esternoclaviculareATM.
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Estruturassaciformes(sacos)cujafunçãoé
reduziroatritoemalgumasarticulaçõescom
doombroedojoelho.

Sãopreenchidasporumlíquidosimilarao
líquidosinovial.

Estãolocalizadas:

Entrepeleeossos

Entretendõeseossos

Músculoseossos

Ligamentoseossos

Sãoconstituídosporfibras
colágenasdispostasparalelamente
ouintimamenteentrelaçadasumas
asoutras.

Sãomuitofortes,resistentese
inelásticos(paranãoceder
facilmenteàaçãodeforças).
Ligamentos e cápsula articular tem por finalidade manter a união entre
os ossos, mas além disso, impedem o movimento em planos
indesejáveis e limitam a amplitude dos movimentos considerados
normais.
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LigamentoLateral

Impedeodeslocamento
excessivodamandíbula

Ligamento
Estilomandibular

Limitaosmovimentosda
mandíbula.

Ligamento
Esfenomandibular

Auxilianaresistênciada
articulação

LigamentoGlenoumerais

Estabilizaaarticulaçãodoúmero
paranãoexcederolimitede
movimento.

LabioGlenoidal

BolsaSubacromial

BolsaSubescapular
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Ligamento anular do
Rádio

Ligamento Colateral do
Rádio

Aprofunda o encaixe para
a trócleado úmero

Ligamento colateral ulnar

Segura a cabeça do rádio
na incisura radial da ulna.

Retináculosmedial e lateral da patela

Reforçam a parte anterior da articulação.

Ligamento da patela

Continuação do tendão do M. quadríceps femoral.

Ligamento poplíteo oblíquo

Reforça a face posterior da articulação.

Ligamento poplíteo arqueada

Reforça a parte lateral inferior da face posterior da articulação.

Ligamento colateral tibial

Firmemente ligado ao menisco medial. Lesões nesse ligamento resulta em lesão no
menisco e no LCA.

Ligamento colateral fibular

Continuação do tendão do M. bíceps femoral.
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Ligamentos intracapsulares

Ligamento cruzado anterior (LCA)
▪Limita a hiperextensão do Joelho. Impede o deslizamento anterior da tíbia sobre o
fêmur. 70% das lesões de joelho ocorrem nesse ligamento.

Ligamento cruzado posterior (LCP)
▪Impede o deslizamento posterior da tíbia e o deslizamento anterior do fêmur,
quando o joelho é fletido (muito importante quando se desce escadas ou um declive
íngrime)49 50
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Meniscos

Menisco Medial

Menisco Lateral

Bolsas

Bolsa subcutânea pré-patelar –Entre a patela e a pele

Bolsa subcutânea infrapatelar–Entre a parte superior da tíbia e o
ligamento da patela.

Bolsa suprapatelar–entre a parte inferior do fêmur e a face profunda do
M. quadríceps femoral.

EntorseeLesõesporEsforço

Bursite

Epicondilitelateral(CotovelodeTenista)

LesõesdoJoelho

Artrose

Artrite
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55 56
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