Enfermeiro Professor Iure Rodrigues Anatomia : Sistema Cardiovascular
Sistema Circulatório Humano Fundamentalmente, o sistema circulatório humano (também conhecido como sistema cardiovascular) é um circuito fechado que subministra a todas as células do organismo os materiais necessários para seu consumo e as libera dos dejetos que se formam nas reações bioquímicas. Em resumo, o sistema circulatório, em sua anatomia, é composto pelo coração, pelo sangue e pelos vasos sanguíneos.
Circulação sanguínea no sistema cardiovascular O sangue é o veículo apropriado para realizar esta função de transporte no sistema cardiovascular; os vasos sanguíneos constituem a via de distribuição e o coração fornece a energia que faz circular o sangue por todo o corpo. Por meio do sistema circulatório chegam também às células os hormônios e outras substâncias que intervêm na regulação de suas atividades. Graças à circulação do sangue, tendem a igualar-se as condições físicas e químicas dos diversos territórios orgânicos, por exemplo, a temperatura corporal é praticamente homogênea, apesar de a produção de calor não ser igual em todos os tecidos.
Coração humano – a bomba do sistema circulatório O coração humano pode ser considerado a estação de bombeamento do sistema circulatório. A cada 24 horas, o coração humano bombeia 36.000 litros de sangue, através de 19.000 metros de vasos sanguíneos. A contração e relaxamento rítmicos do coração mantêm constante a circulação do sangue no corpo.
Quando o coração se dilata, recebe sangue venoso e, ao contrair-se, impulsiona o sangue para as artérias. Depois de circular pelo carpo, o sangue volta ao coração pelas veias e o ciclo se repete. O coração trabalha sem descanso na tarefa de fazer circular o sangue através dos vasos principais e dos vasos menores que se ramificam, formando uma fina rede em todo o corpo.
Anatomia do coração humano Em sua anatomia, o interior do coração humano divide-se em duas cavidades principais semelhantes na estrutura, porém sem comunicação entre si. Cada uma delas contém por sua vez duas câmaras: por cima, aurícula, de delgadas paredes, que recebe o sangue vindo ao coração; e, por baixo, um ventrículo, de grossas paredes musculares, que bombeia o sangue para o exterior. Cada uma destas câmaras está dotada de válvulas dispostas de tal modo que o sangue só pode mover-se em uma direção.
Em sua anatomia, o coração humano apresenta quatro camadas: Pericárdio; Miocárdio; Epicárdio; Endocárdio. Camadas do coração humano
A camada externa do coração é o pericárdio, que contém uma pequena quantidade de líquido lubrificante, graças ao qual se elimina a possibilidade de fricção na zona. O pericárdio mantém ainda a posição adequada da víscera nas mudanças de posição e limita sua dilatação. A próxima camada do coração humano é o epicárdio, que constitui em uma película muscular que recobre o órgão em sua área externa. É constituída por tecido conjuntivo, e sua função é proteger o interior do órgão contra agentes externos.
Miocárdio Sob o epicárdio encontra-se a próxima camada, o miocárdio, grossa parede muscular, responsável pelas contrações e expansões do coração humano. O interior deste acha-se totalmente atapetado por uma suave membrana, o endocárdio, que é continuação do revestimento interno dos vasos sanguíneos, nos quais recebe o nome de endotélio.
Endocárdio, a camada interna do coração O endocárdio é a mais interna das camadas do coração humano. Reveste as paredes internas das cavidades e câmaras do órgão, conectado inclusive com todas as suas válvulas cardíacas. Estas, apresentam uma grande quantidade de colágeno, fundindo-se aos anéis fibrosos. Em sua histologia, o endocárdio é composto por endotélio escamoso.
Veias e artérias do coração humano As veias e artérias do coração são partes importantíssimas em sua anatomia. São responsáveis não apenas por enviar sangue às diversas partes do corpo humano, mas também por nutrir o músculo cardíaco. Além disso, desempenham um papel fundamental na pequena e grande circulação. A seguir, descreveremos cada uma das artérias e veias do coração humano e suas funções.
Artérias pulmonares O tronco da artéria pulmonar apresenta dimensões robustas (cerca de cinco centímetros de comprimento e 3 de diâmetro) e origina-se do ventrículo direito do coração humano.
As artérias pulmonares esquerda e direita são ramificações desse tronco, e são responsáveis pelo transporte do sangue venoso (rico em dióxido de carbono) do coração aos pulmões. O sangue penetra nos pulmões através do hilo pulmonar, ramificando-se posteriormente aos brônquios. Esse processo é conhecido como pequena circulação pulmonar, e tem como objetivo oxigenar o sangue para, posteriormente, enviá-lo de volta ao coração.
Artérias coronárias As artérias coronárias são derivadas de ramificações da artéria aorta ascendente. Ramificam-se logo na saída da mesma do ventrículo esquerdo do órgão, e são duas: Artéria coronária esquerda; Artéria coronária direita.
Artérias coronárias São responsáveis pela circulação coronária, que é responsável por nutrir o músculo cardíaco durante o trabalho de bombeamento. Irrigam o mesmo com o sangue arterial, que possui como característica ser rico em oxigênio. Dessa forma, o músculo cardíaco se mantém oxigenado e livre das impurezas absorvidas pelo organismo. As artérias coronárias também são responsáveis por enviar nutrientes ao coração.
Artéria coronária esquerda A artéria coronária esquerda localiza-se entre o átrio esquerdo do coração humano e a base da artéria pulmonar. Sua função é transportar o sangue ao ventrículo e átrio esquerdos. Possui duas pequenas ramificações: Ramo circunflexo: Responsável por transportar o sangue para a face anterior do coração; Ramo interventricular: Percorre o sulco interventricular pela região inferior, conectando-se com a artéria interventricular localizada na parte anterior do órgão.
Artéria coronária direita A artéria coronária direita localiza-se acima da cúspide direita da válvula aórtica e passa pela superfície superior do coração humano. Sua função é transportar o sangue ao ventrículo e átrio direitos. Assim como a esquerda, possui algumas ramificações: Ramo nodal sinoatrial e ramo marginal direito, que passam pela superfície direita do coração; Ramo nodal atrioventricular e ramo interventricular: Passam pela região anterior e sulco interventricular, respectivamente.
As veias do coração humano Tão importantes quanto as artérias, as veias do coração humano desempenham funções vitais no sistema circulatório. Podemos destacar principalmente: Veias da circulação pulmonar; Veia cava superior; Veia cava inferior; Seio coronário e veias cardíacas.
Veias da circulação pulmonar (pequena circulação) As veias da circulação pulmonar são responsáveis por conduzir o sangue arterial que retorna dos pulmões para o átrio esquerdo do coração, após o processo de oxigenação (hematose). São duas veias para cada pulmão (superiores e inferiores).
A veia cava superior, assim como a inferior e o seio coronário, são responsáveis por conduzir o sangue venoso (rico em gás carbônico e pobre em oxigênio, após percorrer o corpo todo) para o coração. Esse trabalho é chamado de grande circulação. A veia cava superior apresenta características robustas, medindo cerca de 8 centímetros de comprimento e 2 centímetros de diâmetro. Em sua anatomia, é uma espécie de bifurcação entre as veias braquiocefálicas direita e esquerda. Desemboca o sangue venoso proveniente dos membros superiores, (através da veia subclávia), da cabeça e pescoço (veia jugular interna) para o átrio direito do coração humano. Veia cava superior (circulação sistêmica do coração humano)
A veia cava inferior é considerada a maior de todas as veias do corpo humano. Apresenta um diâmetro de cerca de 3 centímetros. É formada a partir da junção de duas veias (as ilíacas comuns, localizadas próximas à quinta vértebra da coluna). É responsável por conduzir para o átrio direito do coração humano o sangue venoso proveniente do abdome e membros inferiores. Veia cava inferior
O seio coronário é uma das mais importantes veias do coração humano. É responsável pelo recebimento do sangue venoso enviado ao miocárdio, através de um processo de drenagem venosa. Para isso, recebe o auxílio de duas veias cardíacas: Veias cardíacas anteriores: Posicionadas na entrada do átrio direito; Veias cardíacas menores: Desembocam no interior das câmaras do coração. Seio coronário e veias cardíacas
Como funciona o coração humano A anatomia do coração humano apresenta quatro cavidades. Cada átrio se comunica com seu ventrículo correspondente através de uma válvula (tricúspide no lado direito e mitral no esquerdo); porém, nem os átrios nem os ventrículos se comunicam entre si. O sangue (venoso) proveniente da circulação geral entra no átrio direito pelas veias cavas, e o que vem dos pulmões (sangue arterial) desemboca no átrio esquerdo através das veias pulmonares.
O ventrículo direito impele o sangue venoso para os pulmões depois de forçar a válvula semilunar, que guarda a entrada da artéria pulmonar; da mesma forma, o sangue arterial sai do ventrículo esquerdo pela aorta e se distribui entre todos os vasos da circulação geral. Depois de circular por todo o corpo o sangue penetra na aurícula direita do coração humano, conduzido pelos grandes vasos chamados veias cavas. A aurícula se contrai então e obriga o sangue a passar pela válvula tricúspide ao ventrículo direito, que por sua vez o impulsiona através da válvula pulmonar para a artéria pulmonar e os pulmões.
Frequência cardíaca O exercício e o estímulo emocional originam palpitações ao aumentar o volume do sangue ou a frequência cardíaca. As palpitações constituem finalmente, um dos sintomas da anemia, da tireotoxicose , da angina do peito e de muitos outros processos em que se registra ritmo cardíaco irregular.
Frequência cardíaca Normalmente o coração humano bate à razão de 70 ou 80 pulsações por minuto, ritmo que mantém durante toda a vida. Sob tensão emocional ou física, ou ao experimentar um sobressalto, a frequência cardíaca se acelera até ultrapassar, às vezes, 100 batidas por minuto. Durante o sono e, nos períodos de relaxamento, as pulsações diminuem de frequência.
Frequência cardíaca Em uma vida de 70 anos, o coração humano bate pouco menos de três milhões de vezes e bombeia cerca de vinte e três (23) milhões de litros de sangue. A pressão do sangue nas artérias constitui um dos sinais mais significativos de função cardíaca. Utilizam-se vários instrumentos para detectá-la, especialmente o esfigmomanômetro que mede a pressão sanguínea nas artérias. Ao contrair-se, o coração humano produz em seus tecidos correntes elétricas bastante fortes para alcançar a superfície do corpo, podendo ser medidas com instrumentos elétricos especiais.
Vasos sanguíneos O sangue sai do coração intermitentemente e a elevada pressão; uma rede de tubos – as artérias – o conduz até as massas tissulares.
Ali, por sucessivas ramificações, os vasos sanguíneos se convertem em arteríolas e capilares, e através da parede destes últimos se realiza o intercâmbio de substâncias entre o sangue e o liquido tissular e os materiais provenientes do meio externo que penetraram nas cavidades abertas para o exterior. Ao passar pelas arteríolas e capilares o sangue perde grande parte de sua pressão. Por último, outro sistema de tubos — as veias — devolve o sangue ao coração, onde receberá um novo impulso.
Artérias No sistema circulatório, as artérias são responsáveis por transportar o sangue do coração para todas as outras partes do corpo humano. Levam o sangue rico em gás carbônico até os pulmões, para que ocorra o processo de oxigenação. Além disso, garante o transporte de oxigênio e nutrientes para as células do corpo humano.
Veias As veias do sistema circulatório têm a função de levar o sangue proveniente do corpo até o coração, que por sua vez encaminha o sangue rico em gás carbônico para a devida oxigenação, garantindo retorne ao mesmo para posterior bombeamento.
Capilares Os capilares são as menores veias do sistema circulatório. A parede capilar está reduzida a uma simples camada de células endoteliais, que permite o intercâmbio de substâncias através dela e a troca gasosa entre o sangue e o tecido.