ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL SISTEMA DIGESTIVO DOCENTE: LIC. ESP. JUAN JUAREZ RESPONSABLES: VERA VERGARAY, LUZ YABAR CHINCHE, JENNY ZVALETA VENTURA, GIULIANA
APARATO DIGESTIVO conjunto de órganos encargados del proceso de la digestión la transformación de los alimentos para que puedan ser absorbidos y utilizados por las células del organismo. es Es decir, el tracto gastrointestinal compuesto por producen y almacenan sustancias que pasan al tubo digestivo a través de conductos; estas secreciones contribuyen a la degradación química de los alimentos. los órganos digestivos accesorios y tubo digestivo o tubo continuo que se extiende desde la boca hasta el ano órganos la boca, la faringe, el esófago, el estómago, el intestino delgado y el intestino grueso. La longitud del tracto gastrointestinal es de unos 5-7 metros en una persona viva. los dientes la lengua las glándulas salivales, el hígado, la vesícula biliar y el páncreas Trituración de los alimentos participa en la masticación y la deglución
ETAPAS DEL PROCESO DIGESTIVO SECRECIÓN: se secretan, 7lts. Aprox. de agua, ácido, sustancias amortiguadoras y enzimas hacia la luz del tubo INGESTIÓN: de alimentos sólidos y líquidos por la boca. MEZCLA Y PROPULSIÓN: Mediante contracciones y relajaciones alternadas del músculo liso de las paredes del tracto gastrointestinal, el alimento y las secreciones mezclados son propulsados hacia el ano (motilidad). DIGESTIÓN: mecánica , los dientes cortan y trituran los alimentos antes de la deglución; el músculo liso del estómago y el intestino delgado se encarga de mezclarlos. Química , carbohidratos, lípidos, proteínas y ácidos nucleicos de los alimentos se dividen por hidrólisis. las vitaminas, iones, colesterol y agua se absorberse sin digestión química. ABSORCIÓN : las sustancias absorbidas pasan a la circulación sanguínea o linfática y llegan a las células de todo el cuerpo. DEFECACIÓN: las sustancias digeridos pero no absorbidos en su trayecto por el tubo digestivo abandonan el organismo a través del ano; constituye la materia fecal o heces
desde el esófago inferior hasta el conducto anal CAPAS DEL TUBO DIGESTIVO mucosa, submucosa, muscular y serosa La mucosa revestimiento interior del tracto gastrointestinal Compuesta por 3. una fina capa de músculo liso ( muscular de la mucosa). 1. una capa de epitelio en contacto directo con el contenido luminal 2. una capa de tejido conectivo llamado lámina propia que contiene muchos capilares sanguíneos y vasos linfáticos La Submucosa tejido conectivo areolar que une la mucosa a la muscular. Contiene gran profusión de vasos sanguíneos, nervios, vasos y ganglios linfáticos Muscular Las venas y los linfáticos trasladan los productos absorbidos procedentes de la digestión hasta el hígado y la circulación sistémica, respectivamente. La contracción involuntaria del músculo liso contribuye a degradar los alimentos, mezclarlos con las secreciones digestivas y propulsarlo a lo largo del tubo. músculo liso que se dispone en dos capas: una capa interna de fibras circulares (3-4 veces más gruesa y en intervalos aparece engrosada formando un anillo “esfínter”, que actúa de válvula) y una externa de fibras longitudinales Entre las capas de la muscular, se encuentra un segundo plexo neuronal: el plexo mientérico
Serosa se denomina peritoneo visceral porque forma parte de una porción del peritoneo. compuesta por tejido conectivo areolar y epitelio pavimentoso simple(mesotelio). también El esófago carece de serosa; en su lugar, una capa simple de tejido conectivo areolar, la adventicia, forma la capa superficial de este órgano Las cuatro capas del tubo digestivo, de la profundidad a la superficie, son la mucosa, la submucosa, la muscular y la serosa.
INERVACIÓN DEL TRACTO GASTROINTESTINAL regulado por una red nerviosa intrínseca de nervios conocida como sistema nervioso entérico y una red extrínseca que forma parte del sistema nervioso autónomo Sistema nervioso entérico quimiorreceptores; se activan por la presencia de ciertas sustancias químicas de los alimentos. Y mecanorreceptores, o receptores de estiramiento, que se activan cuando los alimentos distienden la pared de un órgano del tubo digestivo. el “cerebro digestivo”; aprox. 100 millones de neuronas distribuidas desde el esófago hasta el ano. dos plexos: El plexo mientérico ( mio -, demyós , músculo), o plexo de Auerbach, se localiza entre las capas longitudinal y circular de músculo liso de la túnica muscular. El plexo submucoso , o plexo de Meissner, se encuentra dentro de la submucosa. Los plexos del SNE están compuestos por motoneuronas, interneuronas y neuronas sensitivas. Las motoneuronas controla, la motilidad(movimiento) del tracto gastrointestinal, en particular, la frecuencia y la fuerza de la contracción de la capa muscular. Las motoneuronas controlan las secreciones de los órganos del tubo digestivo. Las interneuronas conectan las neuronas de ambos plexos Las neuronas sensitivas inervan la mucosa epitelial. funcionan
Sistema nervioso autónomo La estimulación de los nervios parasimpáticos que inervan el tracto gastrointestinal suele aumentar la secreción y motilidad, por el incremento de la actividad de las neuronas del SNE las neuronas del SNE pueden funcionar independientemente, dependen de la regulación por las neuronas del sistema nervioso autónomo El nervio vago (X) lleva fibras parasimpáticas a casi todo el tubo digestivo, con la excepción de la última mitad del intestino grueso, inervado por fibras parasimpáticas provenientes de la médula espinal sacra. Esos nervios parasimpáticos mantienen conexiones con el SNE. Las neuronas parasimpáticas preganglionares del vago o delos nervios esplácnicos de la pelvis hacen sinapsis con las neuronas parasimpáticas posganglionares de los plexos mientérico y de la submucosa. Algunas neuronas parasimpáticas posganglionares, en cambio, establecen sinapsis con neuronas del SNE; otras inervan directamente el músculo liso y las glándulas de la pared del tracto gastrointestinal.
Vías reflejas digestivas Las neuronas del SNE, SNC o SNA activan o inhiben posteriormente las glándulas y el músculo liso gastrointestinal y la secreción y motilidad de éste Los componentes iniciales de la vía refleja digestiva típica son receptores sensitivos (quimiorreceptores y los mecanorreceptores), asociados con las neuronas sensitivas del SNE. Los axones de estas neuronas sensitivas pueden hacer sinapsis con otras localizadas en el SNE, SNC o SNA, y transmitir información a esas regiones acerca de la naturaleza del contenido y el grado de distensión (estiramiento) del tubo digestivo. El sistema nervioso entérico está constituido por neuronas dispuestas dentro de los plexos mientérico y de la submucosa
PERITONEO el peritoneo forma grandes repliegues entre las vísceras; unen los órganos entre sí y con la pared de la cavidad abdominal, contienen vasos sanguíneos, linfáticos ( periteínein -, extender alrededor); membrana serosa más grande del cuerpo; consiste en una capa de epitelio pavimentoso simple (mesotelio) con una estructura de sostén subyacente, formada por tejido conectivo areolar se divide peritoneo parietal , reviste la pared de la cavidad abdomino-pelviana, peritoneo visceral, cubre total o parcialmente algunos órganos dela cavidad. El espacio delgado que contiene líquido seroso y se sitúa entre las porciones parietal y visceral del peritoneo se denomina cavidad peritoneal. algunos órganos se localizan en la pared abdominal posterior y están recubiertos por el peritoneo sólo en su cara anterior; los riñones y el páncreas, se denominan retroperitoneales (de retro-, detrás). Los cinco repliegues peritoneales más importantes son el epiplón mayor, el ligamento falciforme, el epiplón menor, el mesenterio y el mesocolon El epiplón mayor u omento ( oméntum -, piel gruesa), la hoja más grande del peritoneo, cae sobre el colon transverso y cubre el intestino delgado como un “delantal adiposo” Los numerosos ganglios linfáticos presentes colaboran con los macrófagos y las células plasmáticas productoras de anticuerpos para combatir y limitar las infecciones del tracto gastrointestinal.
El ligamento falciforme ( falci -, de falx -, hoz; y forme, de forma)une el hígado a la pared abdominal anterior y al diafragma. El hígado es el único órgano digestivo que está unido a la pared abdominal anterior. El mesenterio (de meso-, medio), aspecto de abanico, une el intestino delgado a la pared abdominal posterior. repliegue peritoneal más grande, suele estar cubierto por tejido adiposo y contribuye al abdomen prominente en los individuos obesos. Se extiende desde la pared abdominal posterior, envuelve el intestino delgado y regresa a su origen formando una estructura de dos capas. El epiplón menor surge como dos hojas de la serosa del estómago y el duodeno, y se extiende hasta el hígado. Contiene algunos ganglios linfáticos. Mesocolon, Dos repliegues peritoneales separados, unen el intestino grueso a la pared abdominal posterior. contienen vasos sanguíneos y linfáticos. Juntos, el mesenterio y el mesocolon, fijan el intestino en su posición, pero permiten movimientos como las contracciones musculares, necesarias para mezclar e impulsar el contenido de la luz a lo largo del tubo digestivo
LA BOCA cavidad bucal u oral, está formada por las mejillas, el paladar duro, el paladar blando y la lengua Las mejillas forman las paredes laterales de la cavidad bucal. El músculo buccinador y el tejido conectivo se localizan entre la piel y la mucosa de las mejillas. La porción anterior de éstas termina en los labios. El paladar es una pared o tabique que separa la cavidad bucal de la cavidad nasal y forma el techo de la boca. Esto permite la masticación y la respiración al mismo tiempo. El paladar duro (la parte anterior del techo de la boca) está constituido por los huesos maxilar y palatino y se halla cubierto de mucosa; establece un límite óseo entre las cavidades bucal y nasal. El paladar blando , que representa la porción posterior del techo de la boca, es un tabique muscular en forma de arco, entre la bucofaringe y la nasofaringe, revestido por una mucosa Pendiendo del borde libre del paladar blando se encuentra la úvula (= uva pequeña). Durante la deglución, el paladar blando y la úvula se elevan y ocluyen la nasofaringe, lo que evita que los alimentos y los líquidos deglutidos ingresen en la cavidad nasal.
Glándulas salivales liberan en la cavidad bucal, saliva. Cuando los alimentos ingresan en la boca, aumenta la secreción de saliva, que los lubrica y disuelve e inicia su digestión química la mayor parte de la saliva se secreta en las glándulas salivales mayores Hay 3 tipos: Las glándulas submaxilares o submandibulares se hallan sobre el piso de la boca, en posición medial y parcialmente inferior con respecto al cuerpo de la mandíbula. Sus conductos, transcurren por debajo de la mucosa, a cada lado de la línea media del piso de la boca, y entran en la cavidad bucal en sentido lateral al frenillo de la lengua. Las glándulas parótidas (pará-, allado de; y - otós , oído) se localizan por debajo y por delante de la orejas, entre la piel y el músculo masetero, secreta saliva mediante el conducto parotídeo que atraviesa el músculo buccinador para abrirse en el vestíbulo frente al segundo molar superior. Las glándulas sublinguales se encuentran por debajo de la lengua y por encima de las glándulas submaxilares. Sus conductos, se abren en el piso de la boca. La secreción de saliva o salivación está controlada por el sistema nervioso autónomo. El volumen de saliva secretada por día varía considerablemente, aunque se mantiene en un promedio de entre 1000-1500 mL .
Las glándulas linguales propio de la lengua secreta el líquido seroso y mucosos que contiene la enzima lipasa lingual que actúa sobre casi el 30% de los triglicéridos que son grasas y aceites y los convierte en ácidos grasos más simples y diglicéridos La lengua, órgano digestivo accesorio compuesto por músculo esquelético cubierto de una mucosa se divide en dos mitades un tabique medio que se extiende en toda su longitud y se inserta por debajo en el hueso hioides en la apófisis estiloides del hueso temporal y en el maxilar inferior consiste en un complemento de: los músculos extrínsecos se originan por fuera de la lengua y si injertan en el tejido conectivo, permiten que la lengua se mueva del lado al lado y de adentro hacia afuera para acomodar los alimentos, durante la masticación formar el bolo alimenticio y elevarlo hacia atrás para deglutirlo. El músculo intrínseco se origina en el tejido conectivo de la lengua modifican la forma y el tamaño de la lengua para el habla y la deglución Los dientes , Órgano digestivo accesorio localizado en la apófisis alveolar de cada maxilar, cubiertas por las encías que se extienden dentro de cada alveolo; estas cavidades alveolares están revestidas por el ligamento o membrana periodontal
FARINGE Situada detrás de la cavidad bucal y nasal, y se extiende hasta el esófago respiratoria digestiva División Función NASOFARINGE OROFARINGE LARINGOFRINGE Situada detrás de la nariz y encima del paladar blando. respiratoria función Se extiende desde el paladar blando hasta el borde superior de la epiglotis. Localizada detrás de la laringe. Se extiende desde el borde superior de la epiglotis hasta el esófago. Entre los arcos palatinos se disponen dos masas de tejido linfoide, las amígdalas palatinas. intervienen vago, glosofaríngeo y trigémino. los nervios
ESÓFAGO y comunica Tubo muscular que se extiende a lo largo de unos 25 cm la faringe con el estómago atraviesa el diafragma, penetra en el abdomen desemboca en el estómago por un orificio denominado cardias En la parte superior del esófago existe el esfínter faringoesofágico , entre la faringe y el esófago, que permanece cerrado entre deglución y deglución y por tanto impide que el aire entre en el esófago durante la inspiración Desciende por detrás de la tráquea y del corazón que tiene Ondas peristálticas Contracción de la musculatura lisa Empujan el bolo hacia el estómago de
HÍGADO El mayor órgano después de la piel y la mayor glándula del organismo. PESO ANATOMÍA Entre 1.4 – 1.5 kg en un adulto promedio. Supone aproximadamente el 2.5 % del peso corporal en el adulto. LOCALIZACIÓN Tiene alojamiento bajo la cúpula diafragmática derecha. HISTOLOGÍA Los lóbulos del hígado están formados por muchas unidades funcionales llamadas lobulillos. Un lobulillo Células especializadas llamadas está contituida Organizado en láminas irregulares, ramificadas e interconectadas que rodean a una vena central. están presentes Contiene capilares muy permeables Es el órgano central del metabolismo intermediario en el organismo LÓBULOS Está dividido en dos grandes lóbulos derecho e izquierdo, aunque su cara inferior se distinguen otros dos de menor tamaño, el lóbulo caudado y el lóbulo cuadrado. La superficie hepática se halla recubierta por una doble membrana fibrosa, el peritoneo visceral y la cápsula de Glisson. En el hilio hepa´tico, sitio de división de la vena porta y de la arteria hepática, se halla la confluencia de los conductos biliares derecho e izquierdo, que forman el conducto hepático común. llamados Sinusoides Otros cuerpos extraños del torrente venoso Las células reticuloendoteliales ( de Kuffer) Fagocitos Bacterias Provenientes del tracto gastrointestinal. Por ello el hígado ocupal la mayor parte del hipocondrio derecho y el epigastrio superioir y se extiende hasta el hipocondrio izquierdo. En el cuadrante superior derecho del abdomen, donde es protegido por la caja torácica y el diagragma. Situado por debajo de las costillas 7° a 11° del lado derecho y atraviesa la línea media hacia el pezón izquierdo. CARAS Cara diafragmática Cara viseral Convexa Anterior, superior y algo posterior Es lisa Con forma de cúpula Cóncava, relativamente plana Posteroinferior Cubierto por peritoneo . Hepatocitos . Secretan entre 800 a 1000 ml de bilis El conducto hepático común se une al conducto cístico de la vesícula biliar para formar el conducto colédoco. Entra en los canalículos biliares, estrechos conductos intercelulares que desembocan en conductillos biliares, desde los cuales pasa a los conductos biliares en la periferia de los lobulillos. Los conductos biliares emergen y forman por último los conductos hepáticos derecho e izquierdo, que se unen y abandonan el hígado como conducto hepático común.
Vena porta Recibe sangre desoxigenada Donde el oxígeno, la mayoría de los nutrientes y algunas sustancias tóxicas son captados por los hepatocitos Transportan sangre hacia los sinuoides hepáticos Contiene nutrientes recién absorbidos, fármacos y posiblemente microorganismos y toxinas del tubo digestivo Aurícula derecha CIRCULACIÓN Los productos elaborados por lo hepatocitos y los nutrientes requeridos por otras células se liberan de nuevo hacia la sangre que drena hacia la vena central y luego fluye hacia la vena hepática. Vena hepática Vena Cava inferior Arteria hepática Recibe sangre de dos fuentes Recibe sangre oxigenada HÍGADO Vena porta Como la sangre proveniente del tubo digestivo pasa a tráves del hígado como parte de la circulación portal, este órgano suele ser lugar de metástasis de cánceres primarios del tubo digestivo. Se localizan en los ángulos de los lobulillos hepáticos. Arteria hepática El conducto biliar Se acompañan uno al otro en su distribución por el hígado. Tríada portal.
HÍGADO FUNCIONES Además de secretar bilis, necesaria para la absorción de los alimentos grasos, cumple otras funciones vitales: Metabolismo de los hidratos de carbono Metabolismo de los lípidos Metabolismo proteico Procesamiento de fármacos y hormonas Excreción de bilirrubina Mantiene los niveles normales de glucosa en sangre. En casos de hipoglucemia, el hígado desdobla el glucogéno en glucosa Puede converir ciertos aminoácidos, ácido láctico, fructusa y galactosa en glucosa. Glucosa elevada (después de comer), convierte la glucosa en glucógeno y triglicéridos para almacenarlos Los hepatocitos almacenan algunos triglicéridos, degradan ácidos grasos para generar ATP. Sintetizan lipoproteinas que transportan ácidos grasos, triglicéridos y colesterol hacia las células del organismo. Sintetizan colesterol y usan el colesterol para formar sales biliares. Puede detoxificar sustancias como el alcohol y excretar fármacos como la penicilina, eritromicina y sulfonamidas en la bilis. Alterar químicamente o excretar hormonas tiroideas y esteroideas (estrógenos y la aldosterona). Los hepatocitos eliminan el grupo amino, NH2 de los aminoácidos de manera que pueden utilizarse en la producción de ATP. El amoniaco (NH3) tóxico resultante se convierte liego en un compuesto menos tóxico, la urea. Los heatocitos sintetizan la mayoria de proteinas plasmáticas (alfa, beta globulinas, albúmina, protombina y fibrinógeno. La bilirrubina que dervia del hemo de los eritrocitos viejos, es captadas por el hígado desde la sangre y se secreta con la bilis. La mayor parte de la bilis se metaboliza en el instestino delgado por las bacterias y eliminada con las heces. Síntesis de sales biliares Almacenamiento Fagocitosis Activación de la Vitamina D Las sales biliares se usan en el intestino delgado para emulsionar y absorber los lípidos Las células reticuloendoteliales estrelladas (Kupfer) fagocitan los glóbulos blancos, los glóbulos rojos envejecidos y algunas bacterias Además del glucógeno, es el sitio primario de almacenamiento de algunas vitaminas (A, B12, D, E y K) minerales (hierro y cobre) que se liberan cuando se requieren en alguna parte del cuerpo. El hígado junto con la piel y los riñones particpan en las síntesis de la forma activa de la vitamina D
INTESTINO DELGADO Se producen los procesos más importantes y la absorción de nutrientes DIMENSIONES Mide alrededor de 1 metro y se extiende hasta el íleon . Yeyuno significa “vacío”, que es como se lo encuentra después de la muerte Mucosa La pared del intestino delgado está compuesto por las cuatro capas HISTOLOGÍA El segmento más corto, es retroperitoneal comienza en el esfínter pilórico del estómago y se extiende alrededor de 25 cm hasta que comienza el yeyuno. Duodeno signica “12” porque su extensión equivale a 12 traveses de dedo ANATOMÍA Diámetro: 2.5 cm Longitud: 3 m en una persona viva y 6.5 m en un cadáver REGIONES Submucosa Muscular Serosa LOCALIZACIÓN ÍLEON YEYUNO DUODENO Se divide en tres regiones Es la región final y más larga, mide alrededor de 2 m y se une con el intestino grueso mediante el esfínter o válvula ileocecal. Se encuentra en el cuadrante inferior derecho del abdomen; aunque el íleon terminal puede extenderse hacia la cavidad pélvica. Se encuentran en la submucosa del duodeno. Producen un moco rico en sustancias alcalinas que protege al duodeno de los efectos corrosivos del ácido gástrico. Son los pliegues transversales de la mucosa que se encuentran predominantemente en el duodeno distal y el yeyuno proximal. Pliegues circulares Son extensiones de la mucosa intestinal en forma de dedos que se proyectan hacia el lumen del intestino delgado. Entre las vellosidades hay glándulas intestinales (criptas de Lieberkühn) que segregan jugo intestinal rico en enzimas digestivas. Son proyecciones que se encuentran en la superficie apical de cada célula intestinal (enterocito) Vellosidades intestinales Microvellosidades También hay características del intestino delgado que son específicas de cada segmento: Forman parte del tejido linfoide asociado al tubo digestivo. Se encuentran en el íleon. Placas de Peyer Glándulas de Brunner Características únicas del intestino delgado
INTESTINO DELGADO DIGESTIÓN MECÁNICA Tipos de movimiento QUÍMICA convierte Segmentados Maltosa Complejo motor migrante Consiste en contracciones localizadas de mezcla, que mezcla los jugos intestinales con el quimo y pone las partículas del alimento en contacto la mucosa para la absorción posterior. Tipo de peristalsis que comienza en la porción inferior del estómago y lleva al quimo hacia adelante hasta su expulsión. Comienza con la contracción de fibras musculares circulares Contracción de fibras musculares de cada segmento El quimo se divide Las fibras que se contrajeron primero se relajan y cada pequeño segmento se unen A medida que se repite esta secuencia, el quimo se desplaza hacia adelante y hacia atrás. Después de la absorción de nutrientes de la mayor parte de alimentos La segmentación cesa y comienza la peristalsis. La segmentación es más rápida en el duodeno (12 veces x’) y disminuye progresivamente en el íleon (8 veces x’) El CMM migra lentamente por el intestino delgado y llega al final del íleon en un tiempo de 90 – 120 min Amilasa salival ESTÓMAGO BOCA Almidón Maltotriosa Diglicéridos Ac. grasos Triglicéridos Alfa-Dextrina Pepsina convierte proteínas péptidos Lipasa lingual y gástrica Monoglicéridos Amilasa pancreática Digestión de lípidos Digestión de hidratos de carbono Digestión de proteínas El quimo que entra en el instestino delgado contiene hidratos de carbono, proteínas y lípidos parcialmente digeridos. Almidón Glucógeno Alfa- dextrinasa Alfa-Dextrina Sacarasa Sacarosa Lactasa Lactosa Maltasa Maltosa Maltotriosa Tripsina Quimotripsina Carboxipeptidasa Elastasa proteínas peptidaaminopeptidasa Aminoácidos Dipeptidasa Lipasas: Lingual Gastrica pancreática Triglicéridos Fosfolípidos Convierte ABSORCIÓN Monosacáridos Aminoácidos, Dipéptidos y tripéptidos Electrolitos Agua Ac. Grasos y monoglicéridos Vitaminas
INTESTINO GRUESO Porción terminal del tracto GI colon Ciego REGIONES Se extiende desde el íleon hasta el ano Tiene alrededor de 1.5 m de largo y 6.5 cm de diámetro Unido al ciego hay una estructura tubular mide aprox 8 cm de largo llamado apéndice vermiforme El extremo abierto del ciego se funde con un largo tubo llamado colon Comienza por debajo del esfínter ileocecal, es una pequeña bolsa de 6 cm de largo Células caliciformes HISTOLOGÍA Canal anal Recto ANATOMÍA LOCALIZACIÓN DIMENSIONES Músculo liso (involuntario) Esfinter anal interno Ano Los útlimos 2 a 3 cm del recto forman el canal anal, está compuesta por pliegues longitudinales llamados columnas anales que contienen una red de arterias y venas Los últimos 20 cm del tubo digestivo, es anterior al sacro y al coxis Ascendente Transverso Descendente Sigmoideo Esfinter anal externo Músculo esquelético (voluntario) FUNCIONES Formación de las heces Mucosa La pared del intestino grueso está compuesto por las cuatro capas Submucosa Muscular Serosa Células absortivas Absorben agua Secretan moco En comparación con el intestino delgado la mucosa no tiene pielgues circulares ni vellosidades, aunque si microvellosidades de las células absortivas, por lo que la absorción es mucho mayor en el instetino delgado que en el grueso. Glándulas intestinales criptas de Lieberkühn Absorción de parte de agua, iones y vitaminas Las bacterias del intestino grueso convierten las proteínas en aminoácidos, degradan los aminoácidos y producen algo de vitamina B y vitamina K La Propulsión haustral, el peristaltismo y los movimientos peristalticos. Defecación
Ciego DIGESTIÓN MECÁNICA QUÍMICA INTESTINO GRUESO Peristaltismo en masa 3- 12 contracciones x’ Peristaltismo Contraen e impulsan el contenido hacia el haustro próximo Haustros se relajan y se distienden Movimiento Propulsión haustral Hormona gastrina Válvula ileocecal Paso del quimo Una fuerte onda peristáltica que comienza en la parte media del colon transverso y expulsa rápidamente el contenido del colon hacia el recto La etapa final de la digestion se lleva a cabo en el colon 3 -4 veces al día Mediante la actividad de bacterias que habitan en su luz Fermentar los restos de hidratos de carbono Liberan gases de hidrógeno, dióxido de carbono y metano Convierten los resto de proteínas en aminoácidos Degradan aminoácidos en sustancias simples Descomponen a la bilirrubina en compuestos simples Indol Escatol Sulfuro de hidrógeno Ác. grasos Estercobilina Una parte se libera en las heces, le adjudican su olor El resto de absorbe y se transporta al hígado Le otorga color parduzco a las heces ABSORCIÓN Y FORMACIÓN DE MATERIA FECAL Su composición química consiste en agua, sales inorgánicas, células epiteliales descamadas de la mucosa del TGI, bacterias, productos de la descomposición bacteriana, material digeridos pero no absorbidos y partes indigeribles de los alimentos. Cuando el quimo permanece en el intestino grueso por 3 a 10 horas se vuelve sólido o semisólido por la absorción activa de agua denominándose entonces material fecal o heces. Si bien el agua se abosrbe el 90% en el intestino delgado, el intestino grueso absorbe lo suficiente para convertirse en un órgano importante en el equilibrio del agua corporal. Del 0.5 a 1 litro de agua que ingresa en el intestino grueso, todo se absorbe por ósmosis excepto 100 a 200 ml. El intestino grueso también absorbe iones como sodio y cloruro y algunas vitaminas ABSORCIÓN FORMACIÓN DE MATERIA FECAL
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Tortora, G.; Derrickson, B. (2010). Principios de anatomía y fisiología. 11° edición. Edit. Médica panamericana. Pp. 924-943. Moore, K.; Dalley, A.; Angur, A. (2010). Anatomía con orientación clínica. 6° edición. Edit. Lippincotts Williams & Wilkins. Pp. 268-273 Tortora GJ, Derricskon B. Principios de Anatomía y Fisiología. 11ª ed. Madrid: Editorial Médica Panamericana; 2006.