Sistema genital femenino

salud femenina

1. SISTEMA GENITAL FEMENINO ANATOMIA L.T.F. Y T.S.U.R.I VERA CHAVEZ DAVID

2. Sistema Genital Femenino • Integrado: • Órganos genitales Internos:  Vagina  Útero o matriz  Trompas de Falópio Ovários • Órganos genitales externos:  Vulva

3. ORGANOS GENITALES INTERNOS

4. OVARIO Las hormonas que produce el ovario son los  estrógenos , quienes son los responsables del crecimiento del endometrio durante la fase proliferativa del ciclo menstrual , la  progesterona , que es la hormona que evita el desprendimiento del endometrio rico en glucógeno durante la fase secretora del ciclo menstrual. . Con ayuda de estas hormonas el óvulo acabará implantándose en el endometrio . También en el ovario se producen cantidades insignificantes de  Testosterona

5. OVARIO • Irrigado por a. ovárica rama de aorta abdominal y por las ramas ováricas de las arterias uterinas . Estos vasos sanguíneos llegan al ovario viajando a través de los ligamentos suspensorios y los mesovarios . • Nervios: acompañan a la arteria ovárica formando un plexo peri arterial denso, el plexo ovárico.

6. TROMPAS DE FALOPIO • Las trompas de Falopio son 2 conductos de 10 - 12 cm. de longitud y 1 cm. de diámetro que se unen a los cuernos del útero por cada lado. • Su función principal es transportar el ovocito, fecundado o no, hasta la cavidad uterina.

7. A yudan a movilizar al  ovocito  en su encuentro con los  espermatozoides , o al  cigoto  para su implantación en el endometrio.

8. Constitución Anatómica: 3 capas: a).- Serosa, Peritoneo con un mesosalpinx b).- Muscular Fibras longitudinales y circulares c).- Mucosa (sin glándulas)

9. UTERO O MATRIZ Órgano muscular hueco que se compone de cuerpo y cuello uterino, separados entre sí por un ligero estrechamiento que constituye el istmo uterino. Forma de pera invertida de unos 8 cm de longitud, 5 cm de anchura y 2,5 cm de grosor. Localizado entre la vejiga , por delante, y el recto y el colon sigmoideo, por detrás.

10. UTERO O MATRIZ • Estructuralmente, en el útero se pueden diferenciar cuatro regiones: Cuerpo Fondo Itsmo Cérvix

11. La principal  función del útero  es alimentar Y darle albergue al feto en desarrollo antes del nacimiento

12. • Está formado por tres capas: el Endometrio , que es la capa mucosa interna , el Miometrio , que es la capa de músculo liso y el Perimetrio o cubierta peritoneal que se refleja a nivel del istmo para cubrir la cara superior de la vejiga. l

13. Posición El útero normalmente se encuentra en anteroversión , es decir, recostado sobre la vejiga, formando con la vagina , un ángulo de 90° abierto hacia adelante. El útero también está doblado sobre su eje, entre el cuerpo y el cuello hacia adelante, en anteflexión .

14. Irrigación A. Iliaca interna

15. VAGINA • La vagina es el órgano de copulación (coito) del sistema reproductivo femenino. Conducto músculo membranoso situado entre la vejiga y el recto con una longitud media de 10-12cm

16. VAGINA Las paredes de la vagina se pueden dilatar considerablemente y están formadas por tres capas contadas desde el exterior al interior: Atraviesa el suelo pélvico y acaba abriéndose en el vestíbulo entre los labios menores. Funciones: órgano que permite la penetración, porción inferior del canal del parto, canal de expulsión de secreciones menstruales y flujo.

17. VAGINA El himen no es una membrana penetrable, sino un repliegue de tejido mucoso que rodea la entrada a la vagina como si fuera un ribete. El himen se sitúa aproximadamente a 1 o 2 cm detrás de la entrada a la vagina

18. Irrigación

19. ORGANOS GENITALES EXTERNOS

20. Periné: región romboidal que va del pubis a la punta del cóccix y de una tuberosidad isquiática a la otra, se divide en anterior y posterior . Monte de Venus : prominencia adiposa situada encima de la sínfisis del pubis. Labios mayores: pliegues longitudinales de piel Labios menores o ninfas: pliegues cutáneos delgados y pigmentados, contienen abundantes glándulas sebáceas y sudoríparas, carecen de folículos pilosos .

21. Clítoris: órgano eréctil de pequeño tamaño , formado por cuerpos cavernosos y sus envolturas. Vestíbulo: la separación de los labios permite observar la apertura vaginal o vestíbulo . Glándulas de Bartholini : se hallan a ambos lados del vestíbulo Glándulas de Skene : desembocan a ambos lados del meato uretral. Himen: repliegue membranoso de la mucosa vaginal que ocluye parcialmente la entrada de ésta. Meato uretral: orificio externo de la uretra .

22. VULVA • La inervación de los genitales externos es el nervio pudendo , que proviene del plexo sacro . • La irrigación de los genitales externos se hace mediante la arteria pudenda interna y sus ramas.

23. Órganos intrapélvicos.-

24. Órganos Intrapelvicos Recto: Inicia a nivel de tercera vertebra, y se encuentra cubierto de peritoneo en forma parcial. Termina en el conducto anal por delate del cóccix.

25. Uréter Llega a la pelvis por delante de la bifurcación de la arteria iliaca primitiva. Se dirige hacia abajo por la pared externa de la pelvis hasta que a nivel de la espina ciática cambia su trayectoria hacia adentro y adelante , pasa por detrás del ovario Se dirige hacia delante hasta alcanzar la base de la vejiga en los ángulos externos.

26. • Vejiga: Saco muscular dilatable, localizado en la pelvis menor, se encuentra por delante del útero y vagina, y por detrás de la sínfisis del pubis. Forma de una pirámide triangular con la base orientada hacia atrás en el trígono y un vértice. La uretra se localiza en el ángulo inferior del trígono de la vejiga , mientras los uréteres desembocan de forma oblicua en los ángulos externos.

27. • Uretra: Tubo corto de 3 a 5 cm de largo ( enla mujer). Se inicia en el ángulo inferior del trígono de la vejiga y su desembocadura se localiza en el vestíbulo vaginal por detrás del clítoris y por delante de la abertura vaginal. Encontramos un esfínter interno formado por musculatura lisa y uno externo formado por musculatura estriada o voluntaria.

28. Cierre uretral Esfínter interno: asa en “U” del detrusor Esfínter externo: mantiene el tono en reposo. Continencia activa

29. ANATOMIA DE LA PELVIS

30. La pelvis está formada por dos huesos coxales: sacro y cóccix .

31. La pelvis se encuentra dividida en pelvis mayor y pelvis menor por el estrecho superior de la pelvis.

32. Pelvis Mayor Diámetro transversal de la pelvis mayor: Distancia máxima que hay entre las dos líneas innominadas. En condiciones normales mide 13 cm. • Conjugado mayor: Distancia entre el promontorio sacro y sínfisis del pubis (es anteroposterior). Su valor normal es de 10 cm.

33. Pelvis Menor • Diámetro transversal de la pelvis menor: Une las dos tuberosidades isquiáticas. Su valor mínimo es de 11 cm . • Conjugado menor : Distancia entre la sínfisis del pubis y el cóccix. Mide entre 10-11cm

34. Piso o S uelo Pélvico.-

35. Musculatura del Piso Pélvico Plano profundo Plano medio Plano superficial tres planos musculoaponeuroticos

36. ¿ Como se mantiene en si sitio? La teoría del puente: Se ha sugerido estudiar el piso pélvico como si se tratara de un ejercicio, donde se mide la capacidad de resistencia de un puente . Sistema de suspensión Sistema de soporte

37. Los componentes estructurales del piso pélvico, a semejanza del puente, estarían representados de la siguiente manera: Los pilares y cimientos, por los huesos de la pelvis el sistema de suspensión, por as fascias y ligamentos y el sistema de soporte , por la capa muscular .

38. Pelvis ósea (pilares y cimientos) Anillo que sustenta todas las estructuras que contiene . ( 2 iliacos,sacro y coxis ) Pelvis mayor o superior (contiene vísceras abdominales ) ( encima del estrecho superior ) Pelvis menor o inferior (contiene vejiga,recto,útero , vagina

39. Sistema de suspensión La fascia endopelvica ubicada bajo el peritoneo: fundamental en el soporte. Es tejido fibromuscular que contiene colágeno , elastina y músculo liso Los ligamentos cardinales y uterosacros son condensaciones de la fascia : fijan utero /cérvix/vagina a las paredes pélvicas.

40. Sistema de soporte La musculatura Forma la base que cierra la apertura inferior a la cavidad pelviana . Es el suelo pelviano

41. Suelo pélvico, musculatura Plano profundo Plano medio Plano superficial

42. Plano profundo: diafragma pelviano Elevador del ano Fascículo íleo-coxígeo Fascículo isquio -coxígeo Fascículo pubo -coxígeo : ESFINTER EXTERNO ESTRIADO DEL ANO MUSCULO COXIGEO

43. Plano Profundo Diafragma pélvico es el más grande y potente y tiene tres porciones que se fijan en las paredes de la vagina y de la uretra: Musculo elevador del Ano Musculo Coccígeo

44. Plano Medio: Diafragma urogenital Esfínter estriado externo de la uretra : ESFINTER VOLUNTARIO Músculo Transverso Profundo del periné

45. Plano Medio DIAFRAGMA UROGENITAL Músculo transverso profundo del periné Va de una rama isquiopubiana a otra. fijándose en la uretra y en la vejiga . Músculo esfínter externo de la uretra Es un músculo estriado que rodea y cierra la porción membranosa de la uretra.

46. Plano Superficial formado por los músculos: Bulbo-cavernoso Isquiocavernoso Transverso superficial del periné Esfínter Anal

47. Plano Superficial.- Zona anterior o triángulo perineal:  Bulbocavernosos Musculo transverso superficial del periné Zona posterior o triangulo anal: Esfínter anal

48. Estructuralmente Mecanismos de continencia Soporte estructural : Si el suelo pélvico está débil, desciende la vejiga y se modifica la posición

49. BIBLIOGRAFIA.- * Latarjet M. y Ruíz Liard A. Anatomía Humana. Editorial Médica Panamericana. Barcelona (1993) * Moore K.L. Anatomía Humana con Orientación Clínica Editorial Médica Panamericana. Barcelona (1993) * Orts Llorca , F. Anatomía Humana. 6ª edición. Editorial Científico-Médica. Barcelona (1985) * Rouvière H., y Delmas A. Anatomía Humana. Descriptiva, Topográfica y Funcional. 10ª edición. Masson S.A. Barcelona (1999)