La piel
Es el órgano más grande del cuerpo.
Si se extendiera de forma plana,
abarcaría un área aproximada de 2 m
2
Es un órgano que forma una cubierta
protectora y flexible sobre el exterior
del cuerpo.
(1)
1 Higashida. “Ciencias de la Salud” Mc. Graw Hill, 2001
La piel
Es la primera línea de defensa de tu cuerpo
contra enfermedades infecciosas.
También provee protección contra los rayos
ultravioleta (UV) del sol.
Regula la temperatura de tu cuerpo.
2
Se compone de dos capas principales:
- Epidermis
- Dermis
2 Bronson Merki, Merki. “ Salud una guía para el Bienestar” McGraw Hill, 2003
La epidermis
Es la capa más externa
de la piel.
Está formada por tejido
epitelial especializado.
Está cubierta por una
capa protectora de
células muertas.
Estas células muertas
son producidas por
células vivas
subyacentes.
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EpidermisEpidermis
4 Audersirk T., Audersirk T., Byers B. “Biología, Ciencia y naturaleza” Pearson, Prentice Hall, 2004
Audesirk Audesirk Byers Sixth Ed.Audesirk Audesirk Byers Sixth Ed.
Biology Life on earth, Instructions Resource CD-ROM, 2002 Prentice Biology Life on earth, Instructions Resource CD-ROM, 2002 Prentice
HallHall
La epidermis
Estas células muertas contienen una
sustancia llamada queratina, la cual es
una proteína que le da resistencia a la
piel y la hace impermeable
Estas células muertas se desprenden de
la piel constantemente, cuando rozas
con algo, te bañas, o cuando frotas tu
piel (constituyen la mayor parte del
polvo doméstico).
3
3 Pruitt, Crumpler, Prothrow-Stith, “Salud: destrezas para el bienestar”, Prentice Hall, 2000
La epidermis
Unas células de la epidermis producen
una sustancia parda conocida como
melanina.
La melanina es un factor importante para
determinar el color de la piel (pigmento).
A mayor cantidad de melanina, más
oscura es la piel.
La luz solar estimula la producción de
melanina y provoca el bronceado.
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3 Pruitt, Crumpler, Prothrow-Stith, “Salud: destrezas para el bienestar”, Prentice Hall, 2000
La dermis
Se encuentra
inmediatamente por
debajo de la epidermis.
Está formada por dos
capas de tejido
conectivo.
4
Es resistente y elástica.
3
En su capa papilar
existen depresiones y
elevaciones que dan
origen a las huellas
digitales.
EpidermisEpidermis
DermisDermis
3 Pruitt, Crumpler, Prothrow-Stith, “Salud: destrezas para el bienestar”, Prentice Hall, 2000
4 Audersirk T., Audersirk T., Byers B. “Biología, Ciencia y naturaleza” Pearson, Prentice Hall, 2004
La dermis
Está irrigada por pequeñas
arterias y venas llamadas
arteriolas y vénulas, que
además de irrigar a la piel, son
responsables de regular la
temperatura corporal.
Cuando se requiere enfriar, las
arteriolas se dilatan, liberando
el exceso de calor.
Cuando se requiere conservar
el calor, las arteriolas se
contraen.
4
◊En la dermis también existe
tejido muscular, el cual se
encarga de poner erecto al
pelo según el tipo de
estimulación nerviosa (frío,
agresión, etc.).
ArteriolaArteriola
VenulaVenula
EpidermisEpidermis
DermisDermis
4 Audersirk T., Audersirk T., Byers B. “Biología, Ciencia y naturaleza” Pearson, Prentice Hall, 2004
La dermis
Los anexos de la piel son:
Los pelos que se originan en
los folículos pilosos.
Las glándulas sudoríparas.
Producen secreciones acuosas
que enfrían la piel y eliminan
sustancias como sales y urea.
Las glándulas sebáceas.
Secretan una sustancia oleosa
que lubrica a la piel.
•Las uñas. Cubierta laminar
dura localizada en la parte
dorsal de la falange distal de
los dedos. Se originan en la
epidermis.
TerminacionesTerminaciones
nerviosasnerviosas
GlándulaGlándula
SebáceaSebácea
ArteriolaArteriola
VenulaVenula
FolículoFolículo
PilosoPiloso
MúsculoMúsculo
GlándulaGlándula
SudoríparaSudorípara
PeloPelo
EpidermisEpidermis
DermisDermis
TejidoTejido
SubcutáneoSubcutáneo
Audesirk Audesirk Byers Sixth Ed.Audesirk Audesirk Byers Sixth Ed.
Biology Life on earth, Instructions Resource CD-ROM, 2002 Prentice HallBiology Life on earth, Instructions Resource CD-ROM, 2002 Prentice Hall
Hablando de terminaciones nerviosas...
Además de ser las responsables de regular la
dilatación o contracción de vasos sanguíneos para
el control de temperatura, estas terminaciones
nerviosas se encargan de otras funciones:
Terminaciones nerviosas
También son responsables
del movimiento del músculo
erector del pelo.
Hay una gran variedad de
terminaciones encargadas
de responder a estímulos
de: dolor, tacto, presión,
calor, frío, vibración, etc.
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TerminacionesTerminaciones
nerviosasnerviosas
MúsculoMúsculo
PeloPelo
Audesirk Audesirk Byers Sixth Ed.Audesirk Audesirk Byers Sixth Ed.
Biology Life on earth, Instructions Resource CD-ROM, 2002 Prentice HallBiology Life on earth, Instructions Resource CD-ROM, 2002 Prentice Hall
4 Audersirk T., Audersirk T., Byers B. “Biología, Ciencia y naturaleza” Pearson, Prentice Hall, 2004
Las funciones de la piel son:
Cubre y protege al organismo.
Ayuda a mantener la temperatura del
cuerpo (vasos sanguíneos y sudoración).
Elimina sustancias de desecho a través
del sudor.
Sintetiza la vitamina D.
Es un receptor de estímulos externos.
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1 Higashida. “Ciencias de la Salud” Mc. Graw Hill, 2001
Enfermedades de
la piel
Acné
Es uno de los problemas más comunes
de la piel.
Es una afección en la que se obstruyen
las glándulas sebáceas, se infectan y se
inflaman.
Incluye a los famosos, “barros”, granos,
espinillas y quistes.
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3 Pruitt, Crumpler, Prothrow-Stith, “Salud: destrezas para el bienestar”, Prentice Hall, 2000
Acné
Suele presentarse durante la
adolescencia, porque en esa época las
glándulas sebáceas comienzan a
producir más aceite.
El aumento en la producción de aceite,
combinado con las células muertas de
la epidermis, pueden provocar un tapón
que obstruye un poro de la piel.
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3 Pruitt, Crumpler, Prothrow-Stith, “Salud: destrezas para el bienestar”, Prentice Hall, 2000
Acné
Cuando esto ocurre en un
poro expuesto al aire, se
forma una espinilla
abierta (punto negro).
Las espinillas cerradas
(puntos blancos) son
poros obstruidos que no
están expuestos al aire
por estar cubiertos de una
delgada y transparente
capa de epidermis.
Las bacterias pueden
infectar un poro obstruido
y provocar la formación
de un barro y/o quiste.
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3 Pruitt, Crumpler, Prothrow-Stith, “Salud: destrezas para el bienestar”, Prentice Hall, 2000
Causas del acné:
Hormonal (especialmente en la adolescencia).
Sobreproducción de células muertas de la
epidermis.
Bacterias presentes en la piel.
Hereditario.
Puede ser más evidente en períodos
menstruales.
Algunos cosméticos pueden empeorar el
acné.
Cáncer de piel
Un cáncer es una zona
de crecimiento celular
sin control que invade el
tejido circundante y lo
destruye.
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La palabra cáncer
proviene del latín, que
significa cangrejo.
El término médico para
estos padecimientos es
el de neoplasia.
3 Pruitt, Crumpler, Prothrow-Stith, “Salud: destrezas para el bienestar”, Prentice Hall, 2000
Cáncer de piel
En general, los tipos más comunes de cáncer de la piel
se presentan en personas de más de 40 años y pocas
veces son mortales.
MELANOMA
Es la forma más grave de cáncer de la piel pero la
menos frecuente.
Se presenta tanto en personas jóvenes como mayores.
Suele comenzar como un lunar o mancha parda, que
aumenta repentinamente de tamaño.
Las células afectadas son los melanocitos, los cuales
son los encargados de producir la melanina.
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3 Pruitt, Crumpler, Prothrow-Stith, “Salud: destrezas para el bienestar”, Prentice Hall, 2000
Cáncer de piel
Melanoma
El lunar puede tornarse negro azuloso
o tener manchas negruzcas.
A diferencia de otros tipos de cáncer
cutáneo, éste se propaga con rapidez a
otros órganos (metástasis).
Al igual que los otros tipos de cáncer de
piel, el melanoma es curable si se
detecta a tiempo.
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3 Pruitt, Crumpler, Prothrow-Stith, “Salud: destrezas para el bienestar”, Prentice Hall, 2000
lupus
El lupus eritematoso sistémico (LES)
es una enfermedad autoinmunitaria
crónica, en la que el sistema
inmunológico ataca por error los
tejidos sanos del cuerpo, causando
inflamación y daño en varios órganos.
Características principales:
Es una enfermedad sistémica, porque
puede afectar muchos órganos: piel,
articulaciones, riñones, corazón,
pulmones, sistema nervioso, etc.
Tiene periodos de brotes (cuando los
síntomas empeoran) y remisiones
(cuando mejoran).
Sintomas:
Cansancio extremo
Dolor e inflamación en las articulaciones
Erupciones en la piel, especialmente en forma de “mariposa”
sobre mejillas y nariz
Fiebre sin causa aparente
Pérdida de cabello
Problemas renales
Sensibilidad al sol
Caso:
María, una mujer de 32 años, acude a consulta con los siguientes
síntomas:
Cansancio constante y dolor articular.
Erupción en forma de mariposa sobre las mejillas y la nariz.
Pérdida de cabello moderada.
Sensibilidad al sol (fotosensibilidad).
Ha perdido 3 kg en dos meses y refiere falta de apetito.
Está en tratamiento con corticosteroides
Su médico confirma el diagnóstico de lupus eritematoso
sistémico (LES).
Los análisis muestran:
Proteínas plasmáticas ligeramente bajas.
Colesterol elevado (por los esteroides).
Leve deficiencia de vitamina D y hierro.
Objetivo:
Elaborar una propuesta de dieta equilibrada que apoye el tratamiento y disminuya la
inflamación.
Instrucciones:
Identifiquen los objetivos nutricionales principales (ejemplo: controlar inflamación, prevenir
deficiencias, proteger piel y órganos).
Elaboren un plan alimenticio diario (desayuno, comida, cena y colaciones) adaptado al caso.
Justifiquen su elección de alimentos con base en:
Aportes antiinflamatorios.
Control de lípidos y peso.
Aporte de antioxidantes y vitaminas.
Evitar fotosensibilidad o interacciones con medicamentos.
Alimentos recomendados:
Frutas y verduras ricas en
antioxidantes (arándanos,
espinacas, zanahoria, betabel).
Pescados ricos en omega 3
(salmón, sardina, atún).
Granos enteros y legumbres.
Aceite de oliva, aguacate y
semillas.
Alimentos con vitamina D y
calcio (pescado azul, lácteos
bajos en grasa, huevo).
Alimentos a limitar o evitar:
Grasas saturadas y trans
(embutidos, frituras).
Azúcares refinados y
ultraprocesados.
Exceso de sal (riesgo de
hipertensión por corticoides).
Exposición solar excesiva sin
protección (por
fotosensibilidad).
Luis, un joven de 19 años, estudiante universitario, acude a consulta por acné
severo en rostro, espalda y pecho.
Comenta que:
Tiene piel grasa y brotes dolorosos con pus.
Su dieta habitual incluye:
Desayunos con pan dulce, leche entera y café.
Comida rápida (hamburguesas, pizza, refresco).
Pocas frutas y verduras.
Duerme poco y pasa mucho tiempo frente a pantallas.
No realiza actividad física regular.
Está tomando antibióticos y usa tratamiento tópico indicado por el dermatólogo.
Su IMC es de 27 (sobrepeso).
Los análisis muestran:
Triglicéridos y glucosa elevados.
Leve deficiencia de zinc y vitamina A.
Estrés elevado, según refiere.
Objetivo:
Elaborar un plan nutricional antiinflamatorio y regulador
hormonal que ayude a mejorar el acné severo y el estado general
del paciente.
Instrucciones:
Identifiquen los factores dietéticos que empeoran el acné (por
ejemplo: alimentos de alto índice glucémico, lácteos, grasas trans).
Elaboren un plan alimenticio de un día (desayuno, comida, cena y
colaciones).
Justifiquen la selección de alimentos según sus efectos en:
Inflamación cutánea
Regulación hormonal y glucémica
Salud intestinal y antioxidantes
Alimentos recomendados:
Frutas y verduras frescas
(zanahoria, papaya, brócoli,
espinaca, naranja).
Fuentes de zinc: pescado,
mariscos, nueces, semillas,
legumbres.
Omega 3: salmón, sardina, linaza,
chía.
Agua suficiente (mínimo 2 litros
diarios).
Granos integrales y alimentos con
bajo índice glucémico (avena,
quinoa).
Vitaminas A, E y C (zanahoria,
aguacate, cítricos).
?????? Alimentos a evitar:
Azúcares refinados (refrescos,
pan dulce, postres).
Comida ultraprocesada y frituras.
Lácteos enteros o en exceso
(pueden aumentar IGF-1).
Embutidos y carnes procesadas.
Exceso de café y bebidas
energéticas.
Inflamacion:
La inflamación es la respuesta, del sistema
inmunológico de un organismo, al daño causado a sus
células y tejidos vascularizados por patógenos
bacterianos y por cualquier otro agresor de naturaleza
biológica, química, física o mecánica.
Aunque dolorosa, la inflamación es, normalmente, una
respuesta reparadora; un proceso que implica un
enorme gasto de energía metabólica.
Tipos:
Agentes físicos: calor, radiación, trauma, frío extremo.
Agentes químicos: toxinas, fármacos.
Agentes biológicos: bacterias, virus, hongos, parásitos.
Reacciones inmunológicas: hipersensibilidad, autoinmunidad.
Isquemia: hipoxia que leva a la necrosis tisular
Fases principales:
Vasodilatación → aumento del flujo sanguíneo → calor y enrojecimiento.
Aumento de la permeabilidad capilar → salida de plasma y proteínas →
edema.
Estasis y marginación → los leucocitos se adhieren al endotelio.
Diapédesis → migración de leucocitos al tejido lesionado.
Derivados de células:
Histamina: vasodilatación, aumento de permeabilidad capilar.
Prostaglandinas: dolor, fiebre, vasodilatación.
Leucotrienos: quimiotaxis (atraen leucocitos).
Citocinas (IL-1, TNF-α): fiebre, síntesis de proteínas de fase
aguda.
Nombre Causa
Enrojecimiento Vasodilatación
Aumento de temperatura Flujo sanguíneo
Hinchazón Edema
Dolor
Mediadores químicos
(bradicinina, prostaglandinas)
Resolución o cronificación
Resolución: eliminación del agente,
regeneración tisular.
Cronificación: persistencia del estímulo
→ inflamación crónica → fibrosis o daño
permanente
Etapa Evento principal Resultado
Agresión Daño celular
Liberación de
mediadores
Cambios hemodinámicos
Vasodilatación,
permeabilidad
Edema, calor, rubor
Mediadores
Histamina,
prostaglandinas,
citocinas
Dolor, fiebre, leucocitosis
Manifestaciones clínicasSignos cardinales Inflamación visible
Resolución Eliminación del agenteReparación o cronicidad
•Obesidad: inflamación crónica de bajo grado en el tejido adiposo.
•Diabetes tipo 2: la inflamación interfiere con la acción de la insulina.
•Aterosclerosis: inflamación de las paredes arteriales.
•Enfermedades intestinales: colitis, gastritis, enfermedad celíaca, etc.
•Lupus o artritis: inflamación sistémica que altera el metabolismo.