Sistemas de suspensión de Prótesis

3. 1940 Martino, Hadden y Canty Pre cuadrangular
1947 Motis Desarrollo de pre cuadrangular
1952 Canty Encaje triangular
1957 Foort y Radcliffe Cuadrangular
1980 Ivan long NSNA normal shape- normal alignment
1980 Ossur Kristinsson Tensión axial
1985 John Sabolich Thomas Guth
Cat Cam control de aduciion control
alineacion
1990
Marlo Ortiz, Tim Taats, Judd
Lundt
SOL
1995 Marlo ortiz Mas
FEMORAL
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4. 1957 Foort y Radcliffe PTB patellar tendon bearing
1978 winkler KBM kondylen bettung munster
1987 Staats & Lund TSB total surface bearing
1989 Fillauer 3S silicone suction socket
1993 Ossur Kristinsson ICEROSS icelandic roll on silicone socket
1991 Caspers Vacuum socket
2001 Board, Street & CasperVASS vacuum-assisted system socket
TIBIAL
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5. Proporcionar una interfase confortable para la transmisión de peso corporal.
Proporcionar estabilidad durante la fase de apoyo.
Permitir el control suficiente para la movilidad.
Proteger los tejidos blandos del muñón.
Contribuir a la suspensión de la prótesis
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6. Contribuir a la suspensión de la prótesis
Proporcionar estabilidad durante la fase de apoyo.
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7. Apoyo
y
Control
Suspensión
Lineas de
trabajo
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8. Apoyo
y
Control
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9. Cambios en
presiones proximales

10. Suspensión
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11. Prótesis por debajo de rodilla
Prótesis por encima de rodilla
BK
AK
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12. Debajo de rodilla
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13. Diseño del encaje
PTB
KBM
PTS
TSB
HST
Iceross
3S
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14. Fin del apoyo
selectivo
Tendón Rotuliano
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15. Encajes sin
restricciones en
flexoextension
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16. Liner
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17. Elección
¿Silicona?
¿Polímero?
¿Uretano?
¿Pin?
¿Vacio?
¿Lycra?
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18. Siliconas
Dureza +
Elasticidad -
Comodidad -
Termoestables+
Pistoneo -
Compacidad + tensión circunferencial
Aumento de longitud + carga distal
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19. Polímeros
Blandos +
Elásticos +
Termoconformables +
Pistoneo +
comodidad +
Volúmenes irregulares + modificables
Tensión circunfrencial - aumento del volumen distal -
Desgaste + necesidad de Lycra
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20. Uretanos
Dureza -
Elasticidad +
Comodidad +
Termoestables+
Comportamiento liquido+
Durabilidad -
Pistoneo +
comodidad +
Volúmenes irregulares- modificables
Tensión circunfrencial- aumento del volumen distal -
Desgaste + necesidad de Lycra
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21. Comportamientos de
los liner según el
sistema de
suspensión elegido
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22. Lanzadera
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23. D
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24. D
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25. Elongación distal en
suspensión
Aumento de la presión
circundante proximal
Fase de suspensión y
balanceo
Aumento en suspensión de hasta -39,5 kpa respecto a el vacio de -26 kpa 1 Convery P, Buis AW.
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26. D
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27. Socket/stump interface dynamic pressure distributions recorded during the prosthetic stance phase of gait of a trans-tibial amputee wearing a
hydrocast socket. Convery P, Buis AW. Prosthetics and Orthotics International, 1999, 23, 107-112
6,7
kPa
1,1
kPa
Diferencia de presión proximal en
suspension
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28. -39,5
kPa
-26,1
kPa
Aumento del vacío distal en
suspensión
Comparison of interface pressures with pin and suction suspension systems.Tracy L, Beil, Glenn M Street. journal of rehabilitation research &
development VOL 41 6ª 2004
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29. Cambio de
volumen en
elongación
Cambio de volumen ordinarios
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30. Oscurecimiento y engrosamiento de
la piel distal
Consecuencias
10. Lyon CC, Kulkarni J, Zimerson E, Vanross E, Beck MH. Trastornos de la piel en amputados. J Am Acad Dermatol. 2000, 42 (3) :501-.
14. Levy SW. Amputees: skin problems and prostheses. Cutis.1995;55(5):297–301.
15. Wlotzke U, Baumgartner R, Landthaler M. Prosthesis edge nodule and verrucous hyperplasia in leg amputees. Z Orthop Ihre Grenzgeb. 1997;135(3):233–35.
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31. Geometria bulbosa
Consecuencias
10. Lyon CC, Kulkarni J, Zimerson E, Vanross E, Beck MH. Trastornos de la piel en amputados. J Am Acad Dermatol. 2000, 42 (3) :501-.
14. Levy SW. Amputees: skin problems and prostheses. Cutis.1995;55(5):297–301.
15. Wlotzke U, Baumgartner R, Landthaler M. Prosthesis edge nodule and verrucous hyperplasia in leg amputees. Z Orthop Ihre Grenzgeb. 1997;135(3):233–35.
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32. Ocasionalmente, hiperplasia
verrugosa
10. Lyon CC, Kulkarni J, Zimerson E, Vanross E, Beck MH. Trastornos de la piel en amputados. J Am Acad Dermatol. 2000, 42 (3) :501-.
14. Levy SW. Amputees: skin problems and prostheses. Cutis.1995;55(5):297–301.
15. Wlotzke U, Baumgartner R, Landthaler M. Prosthesis edge nodule and verrucous hyperplasia in leg amputees. Z Orthop Ihre Grenzgeb. 1997;135(3):233–35.
Consecuencias
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33. Encaje Hidrostático
+
Liner
+
Vacío
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34. •Succión
•Vacío
•Vacío forzado
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35. Encaje Hidrostático
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36. Tensión circunferencial
HST
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37. HST
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38. 97% EEUU
Stanley P. Wlodarczyk,
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39. Liner
Encaje
Piel
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40. D
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41. Gardner (1968)
recomienda una presión
aplicada de 13kPa
. Kristinsson (1993)
propuso los niveles de
presión de 23 a 34kPa,
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42. D
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43. D
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44. Conventional and Hydrostatic Transtibial Interface Comparison. Jason T Kahle CPO. JPO 1999; Vol 11, Num 4, p 85
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45. Conventional and Hydrostatic Transtibial Interface Comparison. Jason T Kahle CPO. JPO 1999; Vol 11, Num 4, p 85
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46. Ventajas
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47. Estabilización
Aumento del volumen
2% respecto a pin
Effects of elevated vacuum on in-socket residual limb fluid volume: Case study results using bioimpedance analysis.
Joan E. Sanders, PhD;
*
 Daniel S. Harrison, BS; Timothy R. Myers, MME; Katheryn J. Allyn, LCPO.
JRRD Volume 48 Number 10, 2011
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48. Filosofia del diseño
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49. Aumento de la presión
negativa creando
adherencias entre la
interfase y el encaje
rigido
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50. Lineas de corte mas
bajas
Experiences with negative-pressure socket desing. Stan Patterson, CP. JPO June 2007 Vol 3 Nº3
1pulgada por debajo de isquión
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51. Lineas de corte mas
bajas
Conventional and Hydrostatic Transtibial Interface Comparison. Jason T Kahle CPO. JPO 1999; Vol 11, Num 4, p
85
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52. Doble adherencia
Development of subischial prosthetic sockets with vacuum-assisted suspensión for highly active persons with transfemoral amputations. Stefania Fatone Phd Bop
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53. ¿Cuanta presión es
necesaria?
1 atm 100 kpa 750mm Hg 1.01 bar
-0,5 atm -50,5 aPk -380 mm -Hg 0,5 bar
Stefania Fatone, PhD, BPO, Review of the Evidence for
Subatmospheric Suspension Systems
Review of the Evidence for Sub-Atmospheric Suspension System
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54. D
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55. D
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56. D
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57. D
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58. Vacío asistido
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59. Limblogic
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60. L
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61. T.S.S II Vaculink Pump Systems™
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62. Harmony® P3
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63. Edison™
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64. Mckinney™
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65. Smartpuck™
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66. D
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67. Airpuck™
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68. Seal-in®
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69. Proseal ®
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70. RVS®
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71. RVS®
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72. RVS®
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73. Aura™
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74. RCR™
COYOTE DESING
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75. SODERBERG
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76. TECNOLOGIA ADITIVA
& RESONANCIA
MAGNÉTICA
http://www.deskeng.com/articles/aabjpe.htm
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77. Transfemorales
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78. Lineas de corte mas
bajas
Experiences with negative-pressure socket desing. Stan Patterson, CP. JPO June 2007 Vol 3 Nº3
1pulgada por debajo de isquión
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79. Role of Socket Design, Flexibility and Suspension in Transfemoral Sockets during Walking. Fatone S, Howell J, Caldwell R, Komolafe O, Stine R.
American Academy of Orthotists & Prosthetists 39th Academy Annual Meeting and Scientific Symposium February 20-23, 2013
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80. Role of Socket Design, Flexibility and Suspension in Transfemoral Sockets during Walking. Fatone S, Howell J, Caldwell R, Komolafe O, Stine R.
American Academy of Orthotists & Prosthetists 39th Academy Annual Meeting and Scientific Symposium February 20-23, 2013
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81. Vacío asistido
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82. D
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83. D
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84. D
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85. D
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86. HIFI
VECTORES
AUMENTADOS
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87. D
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88. D
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89. D
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90. 3D26
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91. Bloqueo total y liberación en fase de balanceo
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92. D
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93. D
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94. D
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95. D
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96. D
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97. D
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98. NIAGARA®
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99. NIAGARA®
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100. D
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101. PropioFoot®
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102. Gracias