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Slide Content

SIVIGILA 2018-2020
SISTEMA DE VIGILANCIA EN
SALUD PÚBLICA

PRE TEST
•Quéeselsistemadevigilanciaensalud
pública
•CuáleslafinalidaddelSIVIGILA
•CuálessonlosactoresdelSIVIGILA
•QuéeslanotificaciónobligatoriadelSIVIGILA
•QuésenotificaenelSIVIGILA
•Cómoseclasificauncaso?
•Cuálessonlostiposdenotificación?

Decreto3518de2006:porelcualsecreay
reglamentaelsistemadevigilanciaycontrolen
saludpública.

SISTEMA DE VIGILANCIA EN
SALUD PÚBLICA
Conjunto de usuarios, normas, procedimientos, recursos
técnicos, financieros y de talento humano, organizados
entre sí para la recopilación, análisis, interpretación,
actualización, divulgación y evaluaciónsistemática y
oportuna de la información sobre eventos en salud, para la
orientación de las acciones de prevención y control en salud
pública.

Finalidad del SIVIGILA
•Estimarlamagnituddeloseventosdeinterés.
•Detectarcambios:ocurrencia,distribuciónypropagación
•Detectarbrotesyepidemiasyorientarlasaccionescontrol.
•Identificarlosfactoresderiesgooprotectoresr/closeventos
ylosgrupospoblacionalesexpuestos.
•Identificarnecesidadesdeinvestigaciónepidemiológica.
•Facilitarlaplanificaciónymedidasdeprevenciónycontrol.
•Facilitarelseguimientoylaevaluacióndelasintervenciones.
•Orientarlasaccionesparamejorarlacalidaddelosservicios
desalud.
•Orientarlaformulacióndepolíticasensaludpública

Principios orientadores SIVIGILA
•Cumplimiento de los objetivosEficacia
•Uso racional de los recursos.Eficiencia
•Garantía de veracidad, oportunidad y
confiabilidadCalidad
•Capacidad de identificar y caracterizar
con anticipación.Previsión
•Integración funcional de los diferentes
niveles.Unidad

Responsables del SIVIGILA
MPS
UNM
UPGD -
UI
INS
UND
INVIMA

Unidades Primarias Generadoras de Datos -
UPGD
IPS,loslaboratoriosclínicosydecitohistopatología,losbancosdesangre,losbancos
deórganosycomponentesanatómicos,lasunidadesdebiomedicinareproductivay
demásentidadesdelsector.
•ImplementarlasdirectricesyprocedimientosdelSIVIGILA.
•Detectaryconfirmareventos(procedimientosdiagnósticos)eintervenir
(individualyfamiliar).
•Estructurarymanteneractualizadaslasbasesdedatossobreloseventosdel
SIVIGILA.
•Analizaryutilizarlainformacióndevigilanciaparalatomadedecisiones.
•Notificarlaocurrenciadeeventosysuministrarlainformaciónrequerida.
•Participarenlasestrategiasdevigilancia.
•CumplirconlasnormastécnicasdelSIVIGILA

Funciones de las unidades
notificadoras
•Implementarlosprocesosbásicosdevigilanciadesucompetenciade
acuerdoconlanaturalezainstitucionalysegúnnormatividad.
•Garantizarlainfraestructura,capacidadtécnicaytalentohumano
calificadonecesario.
•AdoptareimplementarelsistemadeinformacióndelSIVIGILA
garantizandolainteracciónconlosintegrantesdelared.
•CumplirconlasnormastécnicasdelSIVIGILA.

Funciones de las Direcciones
municipales de Salud.
•Desarrollarlosprocesosbásicosdevigilanciadesucompetencia.
•Garantizarlainfraestructurayeltalentohumanonecesario
•Organizarycoordinarlareddevigilancia.
•AdoptareimplementarelsistemadeinformaciónparaelSIVIGILA
•Realizarlagestióninterinstitucionaleintersectorialparala
implementaciónydesarrollodeaccionesdelsistema.
•Organizarlacomunidadparalaparticipaciónenlasactividades.
•Realizarlabúsquedaactivadecasosycontactoseinvestigacióndecaso
ycampo.
•Realizarelanálisisdelasituacióndesaludensujurisdicción.

Funciones de las Direcciones
departamentales y Distritales de Salud
•GerenciarelSistemadeVigilanciaenSaludPúblicaensujurisdicción;
•ImplementarydifundirelSIVIGILAsegúnlasfuncionesdelsistema.
•CoordinareldesarrolloylaoperacióndelSistemaybrindarlaasistenciatécnicay
capacitación.
•ApoyarlagestióndelSistemayeldesarrollodeaccionesdevigilanciaycontrol
epidemiológico.
•Organizarycoordinarlareddevigilanciaensaludpública.
•Integrarelcomponentedelaboratoriodesaludpública
•GarantizarlainfraestructurayeltalentohumanoparalagestióndelSistemayel
cumplimientodelasacciones.
•Realizarelanálisisdelasituacióndelasaluddesuáreadeinfluenciayorientarlas
accionesdecontrol.
•Declararensujurisdicciónlaemergenciasanitariaensalud.
•CumpliryhacercumplirlasnormasrelacionadasconelSivigila.

Funciones del INS e Invima
•DesarrollarlasaccionesquegaranticenlaoperacióndelSIVIGILAensu
competencia.
•ApoyaralMPSenladefinicióndelasnormastécnicasyestrategiasdel
SIVIGILA.
•Proponerplanes,programasyproyectosalMPS.
•ApoyaralosdepartamentosydistritosenlagestiónyaccionesdelSIVIGILA.
•AnalizarydivulgarperiódicamentelainformacióngeneradadelSIVIGILAdesu
competencia.
•CoordinarconelMPS,lasaccionesdelSIVIGILAarealizarconlasentidades
territorialesdesaludyotrosintegrantesdelared.
•ImplementarlasrecomendacionesdelMPSdelasaccionesarealizarpara
mitigar,eliminarocontrolaruneventodeinterésensaludpública.
•Supervisaryevaluarlasaccionesdevigilanciaensaludpúblicarealizadaspor
lasentidadesterritoriales,enlasáreasdesucompetencia.

Funciones del Ministerio de la
Protección Social
•DirigirelSIVIGILA
•Definirlaspolíticas,planes,
programasyproyectos.
•Reglamentarorganizacióny
operacióndelSIVIGILA.
•Diseñarlosmodelos
conceptuales,técnicosy
operativos.
•Coordinarlaparticipaciónde
lasorganizacionesdelsector
salud
•Brindarlaasistenciatécnicapara
laimplementaciónyevaluación
delSIVIGILA.
•Integraraloslaboratoriosenla
gestióndelSIVIGILA.
•Realizarelanálisisdelasituación
delasaluddelpaísyorientarlas
accionesdecontrol.
•Declararlaemergencianacionalen
saludpúblicacuandoelriesgo
sobrelamisma,asíloimponga.

Flujo de información SIVIGILA
INS
UND
UNM
IPS, CS, ESE’s
Consultorios
medicos
Laboratorios
clínicos y
veterinarios
Comunidad
Unidades generadoras de datos –UPGDy Unidades de información -UI

Subsistema de información

Modelo conceptual de la estructura del
sistema de información del SIVIGILA

Dimensión eventos de interés en salud
pública
•Condicionesdesalud:enfermedades(transmisibles,crónicas,eventos
asociadosalestadonutricional…),discapacidadesycausasdemuerte
•Factoresderiesgooprotectores:asociadosalasaluddelaspersonas
(tabaquismo,obesidad,sedentarismo…)
•Prestacióndeserviciosdesalud:evaluacióndelasintervencionesen
saludpública(actividadesenpromociónyprevención…)
•Factoresmacrodeterminantes:demográficos,económicos,socialesy
políticos.

Dimensión eventos de interés en salud
pública
Principalesprocesosbásicosdelavigilanciaen
saludpública

Dimensión de actores y territorios del
SIVIGILA
Incluyelosactores
ubicados en sus
respectivosterritorios
sobrelosquehacen
vigilancia

Proceso del SIVIGILA
Notificación obligatoria
Procesodecomunicacióndeloseventosdeobligatorioreporte
quedebengenerartodoslosintegrantesdelSIVIGILA,que
genereninformacióndeinterésensaludpública,dentrodelos
términosdeestructuradedatos,responsabilidad,clasificación,
periodicidadydestinoseñaladosenlosmismosyobservandolos
estándaresdecalidad,veracidadyoportunidaddela
informaciónnotificada.

Proceso del SIVIGILA
Qué se notifica?
EventosdeInterésenSaludPública:Aquelloseventos
consideradoscomoimportantesotrascendentesparala
saludcolectivaporpartedelMPS,teniendoencuenta
criteriosdefrecuencia,gravedad,comportamiento
epidemiológico,posibilidadesdeprevención,costo–
efectividaddelasintervenciones,einteréspúblico;que
además,requierenserenfrentadosconmedidasdesalud
pública.

Clasificación eventos SIVIGILA según
la transmisión o prevención
ZOONOSIS
Accidente ofídico
•Agresiones aptr
•CreutzfeldJakob
•Encefalitis
•Leptospirosis
•Peste
•Rabia Humana y
animal
•Tifus
INMUNO-
PREVENIBLES
•Difteria
•ESAVI
•ESI-IRAG
•Lepra
•Meningitis
•Parotiditis
•PFA
•Rotavirus
•Sarampión y
Rubeola, congénita
•Tétanos
(accidental y
neonatal)
•Tos ferina
•Tuberculosis
•Varicela
ETV
Dengue y
mortalida
d
•Fiebre
Amarilla
•Leishma
niasis
•Malaria
•Chagas
NO TRANSMISIBLES
Anomalías congénitas
Hipotiroidismo
Lesiones por pólvora
Leucemia
Mortalidad Materna
Mortalidad Perinatal
Morbilidad materna
extrema
Exposición a flúor
Bajo peso al nacer
Violencia
ITS
Hepatitis B
Y C
Sífilis
congénita y
gestacional
VIH-SIDA
FACTORES DE
RIESGO
AMBIENTAL Y
SANITARIO
Cólera y
mortalidad
ETAS
Fiebre Tifoidea y
Paratifoidea
Hepatitis A
Intoxicaciones
EDA y mortalidad

Clasificación eventos SIVIGILA según las
medidas de alcance de la población
ERRADICACIÓN
•Poliomielitis por
polio virus salvaje.
ELIMINACIÓN
•Rubeola
•Rubeola congénita
•Sarampión
•Tétanos neonatal
•Sífilis congénita
•Rabia humana
•Lepra
CONTROL NAL
•Acc. Ofídico
•Creutzfeld Jakob
•Encefalitis
•Leptospirosis
•Tifus
•Difteria
•Leishmaniasis
•Malaria
•Hepatitis B
•Sífilis gestacional
•VIH/SIDA
•Tétanos accidental
•TB
•Varicela
•Dengue
CONTROL INTERNAL
•Peste
•Cólera
•Fiebre amarilla

•Fichas y protocolos del INS:
https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Paginas/Fichas-y-
Protocolos.aspx#InplviewHash53b394d9-1b59-4486-827a-
d52877de1891=WebPartID%3D%7B53B394D9--1B59--4486--827A--
D52877DE1891%7D
•Lineamientos nacionales 2018 INS
https://www.ins.gov.co/Direcciones/Vigilancia/Lineamientosydocumentos/Lin
eamientos%202018.pdf

Protocolos de VSP
DEFINICIÓN
Es la guía técnica y operativa que
estandariza los criterios,
procedimientos y actividades que
permiten sistematizar las actividades
de vigilancia de los eventos de interés
en salud pública.
DEFINICIÓN
Conjunto de pautas de acción y
orientación para los equipos de salud
sobre el que hacer frente a una
determinada patología, factor de riesgo
o evento.
PROPÓSITO
Utilizar adecuadamente los recursos
mediante éstos instrumentos de
planificación y gestión.

Clasificación inicial del CASO
•Signos y síntomas compatibles con la enfermedad,
pero no se tiene evidencia de los resultados.
Sospechoso
•Signos y síntomas compatibles con la enfermedad, con
resultado de laboratorio presuntivos.
Probable
•Síndrome clínico compatible con la enfermedad, de
acuerdo a la descripción clínica.
Confirmado clínicamente
•Caso confirmado por uno o más laboratorios listados
en la definición del caso, de acuerdo con los criterios
de dx por laboratorio.
Confirmado por laboratorio
•El paciente ha tenido contacto con una o más personas
quienes tienen o tuvieron la enfermedad o han estado
expuestos a una fuente de infección.
Confirmado por nexo
epidemiológico

Cómo notificar?
Revisión de
protocolo
Definición de
caso
Clasificar caso
Diligenciar ficha
de notificación
Entrega de ficha
al líder de
notificación
Introducción de
la información
en el software
del SIVIGILA

Fichas de notificación
•DatosBásicos:informaciónydatospersonalesdelusuario,del
departamento,UPGD,diagnóstico,entreotrosdatos.
•Datoscomplementarios:losdatosespecíficosdeleventode
interésenSaludPública.Esteregistrocambiasegúneltipode
evento.Ejemplo:VIH/Sida,sedeberegistrarantecedentes
epidemiológicos,diagnósticodelaboratorioeinformación
clínica

Ficha de notificación: Datos Básicos
Única para
Todos los
Eventos

Titulación
Bloque 1
Información
General
Bloque 2
Identificación del
Paciente

Bloque 3
Notificación
Bloque de
Seguimiento

Tipos de notificación
•AtencióndeeventosdeinterésenSaludPúblicaen
laIPS,queseannotificadosoportunamente,de
manerasemanaloinmediata.
Notificación
Positiva
•NosepresentaneventosdeinterésenSalud
PúblicaenlaIPSyseinformaoportunamentede
manerasemanal.
Notificación
Negativa
•laUPGDnoemiteningúnreporte,nipositivo,ni
negativo,durantelasemanacorrespondiente.
Notificación
Silenciosa
•laUPGDenvíalanotificaciónenfechasposteriores.
Notificación
Tardía

Tipos de vigilancia epidemiológica
•Recoge los datos de los registros de los servicios de salud
•Eficaz y económico
V. Pasiva
•Recoge los datos en el terreno donde se produce el evento
•Se usan instrumentos especializados de recolección de información
•Búsqueda activa de casos y datos complementarios
•Exacta y de alto costo
V. Activa
•Por prioridad nacional de eventos emergentes o reemergentes
•Campañas o programas de eliminación
•Monitoreo de eventos claves: Combina V. Activa y V. Pasiva
V.
Especializada
o Centinella

POS TEST
•Quéeselsistemadevigilanciaensalud
pública?
•CuáleslafinalidaddelSIVIGILA?
•CuálessonlosactoresdelSIVIGILA?
•QuéeslanotificaciónobligatoriadelSIVIGILA?
•QuésenotificaenelSIVIGILA?
•Cómoseclasificauncaso?
•Cuálessonlostiposdenotificación?
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