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1. Cuidado de Enfermero al Adulto con Problemas Quirúrgicos - PT Chávez Llanos Lourdes Rodríguez Fernando Mayra Docente: Elia Galinda Balvin Sosa Colocación de Sonda Foley Alumnas:

2. Sonda Foley La sonda o catéter de Foley es la más comúnmente utilizada para la cateterización prolongada. Es un tubo flexible que permanece en la vejiga por medio de un balón inflado con agua estéril ubicado en su extremo, lo que impide que se deslice hacia afuera; el catéter puede ser insertado a través de la uretra o de una incisión en la pared abdominal baja (cateterización suprapúbica o talla suprapúbica). Conducto del globo Conducto de evacuación de vejiga Indicación del tamaño de la sonda globo Apertura en la vejiga

3. ¿En que casos se utiliza? Las sondas vesicales o Foley se utilizan en diferentes casos: Incontinencia urinaria Retención urinaria Algún tipo de cirugía que requiera el uso de sonda. Otro tipo de afección

4. Tipos de Sonda Foley Composición látex Silicona: Duración permanente inferior a 15 días Duración Duración permanente superior a 15 días

5. Tipos de Sonda Foley Calibre Longitud CH 14 Y 16 CH 16-18-20-22 CH 06-10 40 20 20

6. Tipos de Sonda Foley suelen tener una, dos o tres luces.

7. Materiales Jabón antiséptico. Lubricante hidrosoluble. Tela adhesiva o Micropore. Recipiente (riñón o budinera de acero inoxidable o de plástico). Gasas. - Campos quirúrgicos. Dos pares de guantes. Una jeringa de 5 cc. Una bolsa de drenaje. Solución de irrigación o fisiológica. Sonda de Foley de tamaño adecuado a cada caso

8. Preparación del Paciente Se le explicara al paciente el procedimiento a realizar, el paciente debe de saber que en ocasiones el procedimiento es doloroso y molesto. Crear un ambiente de confianza entre enfermera y paciente, la aprensión por parte del paciente pueden hacer imposible el paso de la sonda por espasmos en el esfínter externo. Coloque un biombo para favorecer la intimidad Revisar todo el equipo antes de acercarse al paciente.

9. Colocación de Sonda Foley Procedimiento Lavado de manos Explicar a paciente el procedimiento a realizar Colocar a paciente en posición supina Uso de guantes de procedimiento Realizar aseo genital Retiro de guantes y nuevamente lavado de manos En caso de estar solo (a) Preparar un campo de área de campo estéril, área limpia y área sucia. Preparar guantes esteriles Manjar y Presentar el equipo, la sonda y los paños sin contaminar

10. Colocación de Sonda Foley 10. Aplique suero lidocaína en gel, en el extremo distal de la sonda. (actúa como lubricante) 11. Prepare un recipiente para recibir la orina (riñón). 12. Si se va a insertar una sonda permanente prepare una jeringa con la cantidad apropiada de agua estéril para inflar el globo: (chequear la indemnidad del balón) 13. Es seguro el acceso a la vejiga cuando fluye orina. 14. Si se necesita muestra estéril ponga el extremo abierto de la sonda en un recipiente estéril y llévelo a laboratorio lo antes posible.

11. Cateterismo vesical en mujeres

12. Cateterismo vesical en hombres

13. Cateterismo vesical Conecte el extremo de la sonda al recolector urinario, fíjelo con tela o con fijador en la pierna. Fije el recolector a la cama. Comprobando que queda bajo el nivel de la vejiga, sin topar el piso. Registre el procedimiento, con características de la orina extraída; la calidad y cantidad. https://www.youtube.com/watch?v=Bx3crgGLyx0&t=100s&ab_channel=CANALSALUD-FacultaddeCienciasM%C3%A9dicas-UNC

14. Cateterismo vesical Para extraer una sonda permanente píncela para no derramar orina durante la extracción. Desinfle el globo extrayendo el agua estéril mediante una jeringa. Saque con suavidad la sonda de la uretra, deséchelo tan pronto como sea posible. Limpie el meato si es necesario. Registrar la extracción de la sonda y los inconvenientes (hematuria en la extracción, dolor, etc)

15. Cuidados De La Sonda Foley Mantener estéril y cerrado el sistema de drenaje. Cambiarlo cada 5 a 7 días. Vaciar constantemente (de preferencia cada 8 horas), sin romper el sistema colector. Mantener limpio y utilizar técnicas asépticas en el cambio del sistema. Mantener fija la sonda para reducir la contaminación e irritación uretral. No irrigar rutinariamente la sonda. Aumentar la ingesta de líquidos y acidificar la orina, para evitar la formación de sales de calcio y magnesio. Si hay síntomas urinarios, realizar una evaluación genitourinaria adecuada para determinar la causa. Se pone atención a la sonda y al tubo colector durante el movimiento del paciente, para evitar compresión o doblamiento. Si el sistema colector debe elevarse por encima del nivel de la vejiga, se pinza o dobla el tubo colector hasta que el recipiente se baje y asegure debajo de la mesa quirúrgica o de la cama del paciente, para evitar contaminación retrógrada y flujo de la orina hacia atrás. Limpieza del meato uretral.

16. Complicaciones Infección de vías urinarias. Obstrucción producida por el catéter (estenosis). Lesión de alguna porción uretral. Sangrado. Formación de falsas vías. Parafimosis. Absceso periuretral.

17. Gracias