INTEGRANTES:
LINARES PAREDES DIANA GABRIELA1.
MATIAS DOMINGUEZ ANDREA2.
MEDINA MENDOZA XIMENA IXCHEL3.
MORALES GARCÍA KARLA GABRIELA4.
PATLAN GORDILLO FEDERICO ALBERTO5.
VAZQUEZ HERNANDEZ MARIBEL6.
VARGAS RODRÍGUEZ ABRIANNA MICHELLE7.
VEGA SUÁREZ DANIELA JAQUELINE 8.
“USO DE SONDAS, CATÉTERES Y CÁNULAS”
COMPONENTE FISIOPATOLOGIA
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA
CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO
Contenido
Introducción
Tipos de sondas en cirugía
Drenajes quirúrgicos
Tipos de catéteres en cirugía
Tipos de cánulas en cirugía
INTRODUCCIÓN
DEFINICIÓN Y DIFERENCIA
Drenar líquidos o gases de
cavidades u órganos
SONDA
Administración de líquidos,
medicamentos o sustancias
endovenosas/intraarteriales
sobre el aparato
cardiovascular
CATÉTER
Se utiliza para administrar
gases o permitir la salida de
secreciones del aparato
respiratorio
CÁNULA
Martínez Dubois S. Cirugía: bases del conocimiento quirúrgico y apoyo en trauma. 5ª ed. México: Educación McGraw-Hill; 2012.
PREOPERATORIO TRANSOPERATORIO POSTOPERATORIO
SONDA Monitorizar la diuresis
Balance hídrico y la función
renal
Evacuar acumulaciones de
fluidos en el sitio quirúrgico
CATÉTER
Acceso vascular seguro
antes de la cirugía.
Administración de
medicamentos en cirugías
prolongadas o en pacientes
críticos.
Tratamientos intravenosos
durante la recuperación
CÁNULA
Pacientes con riesgo de
aspiración o íleo
Adecuada ventilación
FUNCIÓN
Correa de Villa MC, Restrepo N. Atención de enfermería en el pre, trans y postoperatorio. Rev. Inv. y Educ. en Enfermería [Internet] 1986 [15 feb
2025]; 4 (1): 93-119. Disponible en: https://revistas.udea.edu.co/index.php/iee/article/download/22655/18684/?utm_source=chatgpt.com
ASEPSIA Y ANTISEPSIA
ASEPSIA Y ANTISEPSIA
Realizar una limpieza adecuada del meato urinario
Aspiración de secreciones
Cambiar los apósitos estériles y desinfectar los puertos de acceso
Asegurar una higiene perineal diaria con agua y jabón
Aplicación Específica
Lorente L. Antisepsia en la colocación y mantenimiento de los catéteres endovasculares. Med Intensiva [Internet] 2019; [15 feb 2025] 43(1): 39-43. DOI: 10.1016/j.medin.2018.09.012
Vallverdú Vidal M, Barcenilla Gaite F. Antisepsia en el sondaje urinario y en el mantenimiento de la sonda vesical. Med Intensiva [Internet] 2019 [15 feb 2025]; 43(1): 48-52. DOI:
10.1016/j.medin.2018.09.014
TIPOS DE
SONDAS EN
CIRUGÍA
Urgencia, operar paciente no ayunó; inducir/provocar
vómito (más efectivo).
Pasar por narina 1 sonda de Levin lubricada y alojar
punta en estómago.
Extremo se asegura en mejilla (tela adhesiva).
Conectar aparato de succión gástrica intermitente o
continua.
Entonces; puede lavar el estómago con solución salina.
Contenido gástrico demasiado espeso; se usa tubo de
Ewald (mayor calibre); se retira después lavado el
estómago.
Sonda Nasogástrica
Preoperatorio
Archundia Abel. Preoperatorio. En: De León Fraga Javier, director. Cirugía 1. Educación quirúrgica. Quinta edición. México: Mc Graw Hill Education; 2014.
Sonda Nasogástrica
Preoperatorio
Inserción de la sonda
Intervención quirúrgica en porción superior del
abdomen
Necesidad de descomprimir tracto digestivo y
evacuar líquidos contenidos
Longitud del segmento a insertar
Se mide desde la punta de la naris hasta el lóbulo
de la oreja y de ahí hasta abajo de la apéndice
xifoides
Agregar 25 cm si se planea llevarla hasta
duodeno
Archundia Abel. Preoperatorio. En: De León Fraga Javier, director. Cirugía 1. Educación quirúrgica. Quinta edición. México: Mc Graw Hill Education; 2014.
Sonda Nasogástrica
Preoperatorio
Colocación
Semisentado 45°, cuello ligeramente flexionado
Introducir tuvo bien lubricado por narina
deslizando por piso de fosas
Al llegan a retrofaringe; pedir que trague
(movimientos de deglución)
Si tiene estilete; retirar al alcanzar la longitud deseada
Posición adecuada; mediante aspiración de
contenido gástrico (confirma)
Gel con lidocaína en pacientes con estado de
ansiedad
Archundia Abel. Preoperatorio. En: De León Fraga Javier, director. Cirugía 1. Educación quirúrgica. Quinta edición. México: Mc Graw Hill Education; 2014.
Sonda Nasogástrica
El acto quirúrgico
Sonda de Levin
Cilíndrica, flexible, hule rojo, látex ámbar,
polivinilo o silastic, 120 cm longitud con 5
marcas; 40cm y después cada 10 cm, calibre
8-20 (Fr)
Cirugía que requiere evacuación de
contenido gástrico, descompresión de tubo
digestivo, lavado gástrico.
Archundia Abel. Preoperatorio. En: De León Fraga Javier, director. Cirugía 1. Educación quirúrgica. Quinta edición. México: Mc Graw Hill Education; 2014.
Sonda Nasogástrica
El posoperatorio
Alimentación Enteral
Sonda de Levin
Sistemas de drenaje habituales
Sonda nasogástrica (por gravedad o
aparatos de succión “Gomco”)
Registro de ingestas y excretas
Archundia Abel. Preoperatorio. En: De León Fraga Javier, director. Cirugía 1. Educación quirúrgica. Quinta edición. México: Mc Graw Hill Education; 2014.
Sonda Nasogástrica
El posoperatorio
Complicaciones gastrointestinales
Vigilar rutinaria y con atención el abdomen,
explorarse periodicamente y utilizar recurso
radiológico de placa simple de abdomen si es
necesario
Nauseas y vómito (síntomas comunes)
Son de corta duración; desaparecen de manera
espontánea
Si vómito persiste; instalar un tubo nasogástrico de
Levin
Compensar pérdida de líquidos y solutos para evitar
deshidratación, hipocloremia, alcalosis hipoclorémica
Archundia Abel. Preoperatorio. En: De León Fraga Javier, director. Cirugía 1. Educación quirúrgica. Quinta edición. México: Mc Graw Hill Education; 2014.
Sonda Vesical
Preoperatorio
Siempre pedir a enfermo vaciar vejiga antes
de operaciones,
En casos es necesario instalar una sonda
vesical:
Cuando cirujano desea prevenir distención
de vejiga,
Operaciones de mitad inferior de abdomen
(vejiga llena; obstáculo mecánico durante
intervención),
Vigilar gasto urinario
Para asegurar y controlar flujo de orina en
operación urológica
Archundia Abel. Preoperatorio. En: De León Fraga Javier, director. Cirugía 1. Educación quirúrgica. Quinta edición. México: Mc Graw Hill Education; 2014.
Sonda Vesical
Preoperatorio
Sonda Foley
Introducción de sonda (a uretra)
Se conecta a colector
Realizar con técnica estéril
Probar el balón de sonda seleccionada antes de
usar
La técnica de inserción igual adentro, afuera de
la sala de operaciones
Mayoría de casos se instalan en quirófano
(bajo anestesia)
Archundia Abel. Preoperatorio. En: De León Fraga Javier, director. Cirugía 1. Educación quirúrgica. Quinta edición. México: Mc Graw Hill Education; 2014.
Dimensión de Sonda
14 o 16 F; mujer adulta
16 a 18 F; hombre adulto
Globo de 5ml
Antisepsia (doble guante) y Colocación
Piel de perineo y pene o vagina
En mujeres; colocar bandeja o charola de riñon
Tomar sonda y aplicar lubricante
Mano libre; sujetar labios o pene
Introducir sonda hasta obtener orina
inflar balón, conectar a sistema colector y fijar al
muslo
Sonda Vesical
Preoperatorio
Archundia Abel. Preoperatorio. En: De León Fraga Javier, director. Cirugía 1. Educación quirúrgica. Quinta edición. México: Mc Graw Hill Education; 2014.
Sonda Foley
Cilíndrica de látex ámbar, polivinilo o silastic, flexible,
provista de 1 balón inflable y longitud de 40 cm, calibres de
12 a 30 (Fr)
Drenaje de vejiga urinaria y monitorización del gasto
urinario, usos diversos en cirugía y cirugía urológica,
control de incontinencia urinaria
Sonda Foley de vía doble o triple
3 pabellones; via principal, inflado de balón, ingreso de
soluciones
Irrigación constante de la vejiga urinaria en padecimientos
urológicos
Sonda Vesical
El acto quirúrgico
Archundia Abel. Preoperatorio. En: De León Fraga Javier, director. Cirugía 1. Educación quirúrgica. Quinta edición. México: Mc Graw Hill Education; 2014.
Sonda Vesical
El posoperatorio
Sistemas de drenaje habituales
Sonda Foley; que se conecta a bolas
recolectoras graduadas
Registro de excreción de orina
Complicaciones urinarias
Retención Aguda de orina
Obstrucción mecánica de las sondas
Enfermedad prostática en el varón y y cistocele
en la mujer,
Padecimientos del tracto; edema
postquirúrgico, lesión temporal o permanente.
Archundia Abel. Preoperatorio. En: De León Fraga Javier, director. Cirugía 1. Educación quirúrgica. Quinta edición. México: Mc Graw Hill Education; 2014.
Complicaciones Urinarias
Desea orinar pero no puede
Dolor suprapúbico, se identifica por
palpación de globo vesical en
hipogastrio
Compresa húmeda y tibia en
hipogastrio
Instalación de sonda Foley hasta que
la micción espontánea se regulariza
Sonda Vesical
El posoperatorio
Archundia Abel. Preoperatorio. En: De León Fraga Javier, director. Cirugía 1. Educación quirúrgica. Quinta edición. México: Mc Graw Hill Education; 2014.
Martínez Dubois S. CIRUGÍA. Bases del conocimiento quirúrgico y apoyo en trauma. 5a ed. México: McGRAW-HILL INTERAMERICANA EDITORES; 2013.
Cilíndrica, de hule flexible o de plástico
desechable (cloruro de polivinilo). El
extremo distal presenta un orificio central y
el proximal en forma de cono con conector
opcional.
Sonda Nélaton
DESCRIPCIÓN
Se usa en todas las especialidades médico-
quirúrgicas, en servicios de urgencias y
hospitalización.
Sonda Nélaton
USOS
Martínez Dubois S. CIRUGÍA. Bases del conocimiento quirúrgico y apoyo en trauma. 5a ed. México: McGRAW-HILL INTERAMERICANA EDITORES; 2013.
Suministros médicos. Sonda Nelaton [Internet]. España: sumevi [citado 16 de Febrero de 2025]. Disponible en: https://sumevi.com/sondas-urologicas/63-186-sonda-de-aspiracion-sin-contro.html
Seguridad y comodidad1.
Facilidad de uso2.
Versatilidad3.
Esterilidad garantizada4.
Sonda Nélaton
BENEFICIOS
SONDA NÉLATON SONDA FOLEY SONDA ROBINSON
Uso a corto plazo Uso a largo plazo
Sin balón en un extremo Con balón en un extremo
Punta redondeada, cónica
Punta puntiaguda abierta o
cerrada
Más flexible, menos invasiva Más invasiva
Torrecillas P. Sonda Nelaton: qué es, para qué sirve y diferencias con otras sondas [Internet]. pedrotorrecillas.net [citado 16 de Febrero de 2025]. Disponble en: https://pedrotorrecillas.net/sonda-nelaton-que-es/
Sonda Nélaton
DIFERENCIAS
Arcay Ferreiro E, et al. Sondaje vesical. Protocolo de Enfermería. Asoc Españ de Enf en Ur [Revista en línea]. 2004 [citado 16 de Febrero de 2025]; 90: 7-14. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?
codigo=3100147
Se usan específicas sin globo.
Técnica similar al permanente,
excepto acciones relacionadas con el
globo del catéter.
Recogida de orina en bolsa de orina.
Retirar cuando ya no haya emisión de
orina.
Sonda Nélaton
TÉCNICA (INTERMITENTE)
DRENAJE
QUIRÚRGICO
VyttaPro. Drenaje tipo Jackson-Pratt [Internet]. vytapro.com; 2024 [citado el 16 de Febrero de 2025]. Disponible en: https://fractermd.com/wp-content/uploads/2024/08/FICHA-TECNICA-DRENAJE-TIPO-JACKSON-PRATT-17-
ENE.pdf
Parte de un sistema cerrado conformado por
drenaje más reservorio, con un diseño conformado
por canales abiertos y cerrados que están
interconectados mediante una serie de portales
internos, proporcionando una distribución eficaz de
succión y fluido por todo el drenaje.
DRENAJE JACKSON-PRATT
SISTEMA DE DRENAJE
ATENSALUD. Cuidados de drenajes Hemovac o Jackson-Pratt [Internet]. España: atensalud; 2024 [citado 16 de Febrero de 2025]. Disponible en: https://www.atensalud.com/2024/04/cuidados-de-drenajes-hemovac-o-
jackson.html
Eliminar sustancias extrañas o nocivas1.
Obliteración de espacios muertos2.
Prevenir complicaciones post operatorias3.
Impide acumulación de líquidos4.
Impide acumulación de gases5.
Permitir cicatrización de segmentos6.
Realizar tratamientos específicos7.
Administración de soluciones8.
DRENAJE JACKSON-PRATT
OBJETIVOS
ATENSALUD. Cuidados de drenajes Hemovac o Jackson-Pratt [Internet]. España: atensalud; 2024 [citado 16 de Febrero de 2025]. Disponible en: https://www.atensalud.com/2024/04/cuidados-de-drenajes-hemovac-o-
jackson.html
Los drenajes JP son el tipo más común de drenajes
quirúrgicos. Los cirujanos los utilizan para drenar
líquido después de varios procedimientos
DRENAJE JACKSON-PRATT
INDICACIONES
ATENSALUD. Cuidados de drenajes Hemovac o Jackson-Pratt [Internet]. España: atensalud; 2024 [citado 16 de Febrero de 2025]. Disponible en: https://www.atensalud.com/2024/04/cuidados-de-drenajes-hemovac-o-
jackson.html
DRENAJE JACKSON-PRATT
CONSIDERACIONES DE SEGURIDAD
ATENSALUD. Cuidados de drenajes Hemovac o Jackson-Pratt [Internet]. España: atensalud; 2024 [citado 16 de Febrero de 2025]. Disponible en: https://www.atensalud.com/2024/04/cuidados-de-drenajes-hemovac-o-
jackson.html
DRENAJE JACKSON-PRATT
CONSIDERACIONES DE SEGURIDAD
ATENSALUD. Cuidados de drenajes Hemovac o Jackson-Pratt [Internet]. España: atensalud; 2024 [citado 16 de Febrero de 2025]. Disponible en: https://www.atensalud.com/2024/04/cuidados-de-drenajes-hemovac-o-
jackson.html
HIGIENE DE MANOS
DRENAJE JACKSON-PRATT
TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTO
SUMINISTROS NECESARIOS
ATENSALUD. Cuidados de drenajes Hemovac o Jackson-Pratt [Internet]. España: atensalud; 2024 [citado 16 de Febrero de 2025]. Disponible en: https://www.atensalud.com/2024/04/cuidados-de-drenajes-hemovac-o-
jackson.html
EQUIPO DE PROTECCIÓN
PERSONAL
DRENAJE JACKSON-PRATT
TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTO
TÉCNICA ESTÉRIL, TAPÓN
ABIERTO
VERTIDO
ATENSALUD. Cuidados de drenajes Hemovac o Jackson-Pratt [Internet]. España: atensalud; 2024 [citado 16 de Febrero de 2025]. Disponible en: https://www.atensalud.com/2024/04/cuidados-de-drenajes-hemovac-o-
jackson.html
APLANADO
DRENAJE JACKSON-PRATT
TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTO
TÉCNICA ESTÉRIL, TAPÓN
CERRADO
DISPOSITIVO ASEGURADO AL
PACIENTE
ATENSALUD. Cuidados de drenajes Hemovac o Jackson-Pratt [Internet]. España: atensalud; 2024 [citado 16 de Febrero de 2025]. Disponible en: https://www.atensalud.com/2024/04/cuidados-de-drenajes-hemovac-o-
jackson.html
CARACTERÍSTICAS DEL DRENAJE
DRENAJE JACKSON-PRATT
TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTO
HIGIENE DE MANOS DOCUMENTAR PROCEDIMIENTO
ATENSALUD. Cuidados de drenajes Hemovac o Jackson-Pratt [Internet]. España: atensalud; 2024 [citado 16 de Febrero de 2025]. Disponible en: https://www.atensalud.com/2024/04/cuidados-de-drenajes-hemovac-o-
jackson.html
Si se está recuperando, su drenaje debería disminuir
diariamente. El drenaje de una herida cambia de
color a medida que sana
DRENAJE JACKSON-PRATT
COMPLICACIONES
ATENSALUD. Cuidados de drenajes Hemovac o Jackson-Pratt [Internet]. España: atensalud; 2024 [citado 16 de Febrero de 2025]. Disponible en: https://www.atensalud.com/2024/04/cuidados-de-drenajes-hemovac-o-
jackson.html
DRENAJE JACKSON-PRATT
COMPLICACIONES
ATENSALUD. Cuidados de drenajes Hemovac o Jackson-Pratt [Internet]. España: atensalud; 2024 [citado 16 de Febrero de 2025]. Disponible en: https://www.atensalud.com/2024/04/cuidados-de-drenajes-hemovac-o-
jackson.html
DRENAJE JACKSON-PRATT
COMPLICACIONES
Drenaje de Penrose
Dispositivo quirúrgico pasivo diseñado para
evacuar líquidos del lecho quirúrgico. Se trata
de un tubo flexible, generalmente fabricado
en látex, que se coloca en la herida para
permitir que el exudado (sangre, seroso,
linfático) salga mediante la acción combinada
de la gravedad y la capilaridad
Brunicardi FC, Andersen DK, Dunn DL, Matthews JB, Hunter JG, Pollock RE, et al. Schwartz. Principios de cirugía. 10ª
ed. México: McGraw-Hill Interamericana; 2015.
Capilaridad: El diseño tubular favorece que los fluidos se adhieran a la
superficie interna del tubo y, mediante la acción capilar, sean
transportados hacia el exterior.
Gravedad: Al dejar una porción del tubo expuesta fuera del cuerpo, la
diferencia de presión natural permite que los líquidos drenen hacia el
apósito o el ambiente externo.
Se utiliza principalmente en cirugías de baja a moderada complejidad donde
se prevé la acumulación moderada de líquidos.
Drenaje de Penrose
Brunicardi FC, Andersen DK, Dunn DL, Matthews JB, Hunter JG, Pollock RE, et al. Schwartz. Principios de cirugía. 10ª
ed. México: McGraw-Hill Interamericana; 2015.
Indicaciones preoperatorias:
Evaluación del paciente: Antes de la cirugía, es fundamental realizar una
evaluación integral del paciente para identificar posibles factores de riesgo
que puedan influir en el uso de drenajes.
Preparación de la piel: Se recomienda que los pacientes se bañen con jabón
al menos la noche anterior a la intervención quirúrgica. Si es necesario
rasurar la zona, debe hacerse de manera cuidadosa para evitar lesiones
Drenaje de Penrose
Berríos-Torres SI, Umscheid CA, Bratzler DW, Leas B, Stone EC, Kelz RR, et al.
Centers for Disease Control and Prevention guideline for the prevention of surgical site infection,
2017.
JAMA Surg. 2017;152(8):784-91.
Revisar antecedentes clínicos, prestando especial atención a
alergias (por ejemplo, al látex, material del drenaje).
Informar al paciente o a sus familiares acerca del
procedimiento, función del drenaje y posibles complicaciones,
obteniendo el consentimiento informado.
Preparación del Área Quirúrgica:
Realizar una adecuada asepsia (limpieza y desinfección) del
sitio de la incisión para minimizar el riesgo de infección.
Drenaje de Penrose
Berríos-Torres SI, Umscheid CA, Bratzler DW, Leas B, Stone EC, Kelz RR, et al.
Centers for Disease Control and Prevention guideline for the prevention of surgical site infection,
2017.
JAMA Surg. 2017;152(8):784-91.
Fase Transoperatoria
Selección y Preparación del Drenaje:
Escoger el tamaño y tipo de drenaje
Penrose adecuado, considerando el
procedimiento quirúrgico y la cantidad
de líquido esperada.
Inserción y Posicionamiento:
Colocación:
Introducir el drenaje a través de la incisión de forma que una
porción permanezca en el interior (para evacuar los fluidos) y otra
en el exterior.
Drenaje de Penrose
Berríos-Torres SI, Umscheid CA, Bratzler DW, Leas B, Stone EC, Kelz RR, et al.
Centers for Disease Control and Prevention guideline for the prevention of surgical site infection,
2017.
JAMA Surg. 2017;152(8):784-91.
Fijación:
Asegurar el drenaje mediante el uso de una
lengüeta, alfiler de seguridad u otro
método de fijación que evite su migración o
desplazamiento hacia el interior.
En ocasiones se coloca el drenaje sobre una
gasa o material absorbente para facilitar el
manejo del líquido drenado.
Drenaje de Penrose
Berríos-Torres SI, Umscheid CA, Bratzler DW, Leas B, Stone EC, Kelz RR, et al.
Centers for Disease Control and Prevention guideline for the prevention of surgical site infection,
2017.
JAMA Surg. 2017;152(8):784-91.
A. Criterios para el Retiro
Disminución del Líquido Drenado:
Retirar el drenaje cuando se observe una reducción
significativa o la ausencia de salida de líquido durante
24 horas, lo cual indica que la herida está cicatrizando
adecuadamente.
Evaluación Clínica del Sitio de Inserción:
Verificar que no existan signos de infección, como enrojecimiento, dolor excesivo,
hinchazón, calor local o mal olor.
Confirmar que el proceso de cicatrización es estable y sin riesgo de dehiscencia (apertura
de la herida).
Drenaje de Penrose
Procedimiento para el Retiro
Revisión Previa:1.
Evaluar clínicamente el sitio para confirmar que se han cumplido los
criterios para el retiro del drenaje.
2. Preparación del Área:
Lavar y desinfectar las manos del personal.
Limpiar cuidadosamente el área alrededor del drenaje.
3. Retiro del Fijador o Vendaje:
Quitar con cautela cualquier vendaje, sutura o dispositivo de fijación
que mantenga el drenaje en su lugar.
Drenaje de Penrose
Berríos-Torres SI, Umscheid CA, Bratzler DW, Leas B, Stone EC, Kelz RR, et al.
Centers for Disease Control and Prevention guideline for the prevention of surgical site infection,
2017.
JAMA Surg. 2017;152(8):784-91.
5. Extracción Gradual:
Proceder a retirar el drenaje de manera
lenta y controlada.
En algunos casos se recomienda un retiro
progresivo (por ejemplo, retirar 2 cm
diarios) para evitar tracción excesiva y
minimizar el traumatismo en los tejidos.
Drenaje de Penrose
Organización Mundial de la Salud. Guía global para la prevención
de las infecciones de sitio quirúrgico. Ginebra: OMS; 2016
6. Cuidado Post-Retiro:
Una vez retirado el drenaje, limpiar el sitio de inserción y
aplicar un nuevo vendaje o apósito según las indicaciones
médicas.
Registrar cualquier cambio, como enrojecimiento o
aumento del dolor, para el seguimiento del proceso de
cicatrización.
Drenaje de Penrose
Organización Mundial de la Salud. Guía global para la prevención
de las infecciones de sitio quirúrgico. Ginebra: OMS; 2016
Drenaje de Penrose
Indicaciones Postoperatorias
Cuidado del sitio y cambio de vendaje: Lavar con agua y jabón, cambiar vendaje 2 veces al día o cuando se
humedezca. Registrar cantidad, color y características del drenaje.
Monitorización de signos de infección: Vigilar enrojecimiento, hinchazón, dolor, mal olor o fiebre y reportar al
personal de salud si aparecen.
Restricción de actividades: Evitar movimientos o esfuerzos que puedan desplazar o extraer el drenaje.
Retiro del drenaje: Se retira cuando disminuye significativamente la producción de líquido o según indicación
médica.
Organización Mundial de la Salud. Guía global para la prevención
de las infecciones de sitio quirúrgico. Ginebra: OMS; 2016
Indicaciones Postoperatorias
Registro y Monitorización: Anotar cantidad, color, olor y consistencia del drenaje diariamente.
Frecuencia del cambio de vendaje: Mínimo dos veces al día o cuando esté húmedo.
Revisión periódica: Evaluar el sitio de inserción para detectar signos de complicaciones.
Importancia del control: Permite detectar infecciones, obstrucciones o alteraciones en la
cicatrización, facilitando decisiones sobre el manejo del drenaje.
Drenaje de Penrose
Organización Mundial de la Salud. Guía global para la prevención
de las infecciones de sitio quirúrgico. Ginebra: OMS; 2016
Complicaciones Frecuentes
Infección:1.
Señales: Enrojecimiento, dolor incrementado, hinchazón, calor en el sitio y
secreción con mal olor.
Obstrucción del Drenaje:2.
Causas: Formación de coágulos o material desechable que bloquea el tubo.
Desplazamiento o Desalojo del Drenaje:3.
Problema: Movimientos bruscos o un aseguramiento inadecuado pueden
hacer que el drenaje se mueva de su posición óptima.
Drenaje de Penrose
Organización Mundial de la Salud. Guía global para la prevención
de las infecciones de sitio quirúrgico. Ginebra: OMS; 2016
Complicaciones Frecuentes
4. Dehiscencia o Retraso en la Cicatrización:
Indicadores: Apertura parcial o total de la incisión, lo que aumenta el riesgo de
infecciones y retrasos en la curación.
5. Reacción Alérgica:
Especialmente en pacientes con antecedentes de alergia al látex.
Drenaje de Penrose
Organización Mundial de la Salud. Guía global para la prevención
de las infecciones de sitio quirúrgico. Ginebra: OMS; 2016
Manejo de Complicaciones – Drenaje Penrose
Infección: Limpieza inmediata, cambio
frecuente de vendaje y notificación al equipo
médico para evaluar necesidad de
antibióticos.
Obstrucción: Movilizar suavemente el
coágulo y, si persiste, consultar al médico
para intervención adicional.
Drenaje de Penrose
Instituto Mexicano del Seguro Social. Guía de práctica clínica: Prevención y diagnóstico de la infección de sitio quirúrgico. México: IMSS; 2018
Desplazamiento: Asegurar el drenaje correctamente y reubicarlo si es necesario, según
indicaciones médicas.
Dehiscencia/Retraso en cicatrización: Mantener la herida limpia, aplicar apósitos
adecuados y realizar seguimiento regular.
Reacciones alérgicas: Si se sospecha alergia al látex, reemplazar el drenaje y tratar la
reacción según indicaciones médicas.
Drenaje de Penrose
Instituto Mexicano del Seguro Social. Guía de práctica clínica:
Prevención y diagnóstico de la infección de sitio quirúrgico.
México: IMSS; 2018
Educación e Instrucciones al Paciente
Autocuidado:
Instruir al paciente sobre la importancia de mantener la higiene, registrar las
características del drenaje y reconocer los signos de complicaciones.
Cuándo Buscar Ayuda:
Contactar al equipo médico si se observa fiebre, aumento del dolor, cambios en el
aspecto del drenaje o si el drenaje se sale de su posición.
Drenaje de Penrose
El drenaje Blake es un sistema cerrado caracterizado por:
Tubo multiperforado y flexible: Favorece un drenaje homogéneo sin necesidad de aspiración forzada ,
cuenta con unas rayas que son de color, este es muy similar al drenaje Jackson Pratt. .
Mecanismo de acción: Funciona por gravedad y baja presión diferencial, permitiendo la evacuación de
líquidos sin generar succión excesiva, reduciendo el dolor en su extracción.
Beneficio principal: Evita la acumulación de fluidos y la formación de espacios muertos, reduciendo el
riesgo de infecciones y favoreciendo la cicatrización.
Drenaje de Blake
Fischer JE, Jones DB, Pomposelli FB, Upchurch GR.
Fischer's Mastery of Surgery. 7ª ed. Wolters Kluwer;
2019.
Funcionamiento del Drenaje Blake
Drenaje por gravedad y diferencia de presión:
La salida se posiciona por debajo de la cavidad intervenida para facilitar la evacuación
natural.
Su diseño multiperforado genera una ligera diferencia de presión que favorece el flujo sin
succión activa.
Diseño optimizado para el flujo:
Múltiples perforaciones permiten una distribución uniforme del líquido y evitan
acumulaciones.
Drenaje de Blake
Fischer JE, Jones DB, Pomposelli FB, Upchurch GR.
Fischer's Mastery of Surgery. 7ª ed. Wolters Kluwer;
2019.
Menor trauma en el retiro:
Baja presión y ausencia de vacío hacen que la
extracción sea menos dolorosa.
Flujo continuo evita obstrucciones y facilita el
mantenimiento del drenaje.
Beneficio principal: Combina eficiencia de
drenaje por gravedad con menor incidencia de
complicaciones y mayor comodidad
postoperatoria.
Drenaje de Blake
Fischer JE, Jones DB, Pomposelli FB, Upchurch GR.
Fischer's Mastery of Surgery. 7ª ed. Wolters Kluwer;
2019.
Indicaciones del Drenaje Blake
Preoperatorias: Se planifica su uso cuando se espera acumulación de fluidos según el tipo de cirugía y
estado del paciente.
Transoperatorias:
Prevención de acumulaciones de bilis, sangre o linfa para reducir hematomas, seromas e
infecciones.
Monitoreo del drenaje para detectar complicaciones tempranas.
Postoperatorias:
Evita acumulación de líquidos y favorece la cicatrización.
Retiro cuando la producción es menor a 30 ml/24 h y sin signos de complicación.
Drenaje de Blake
Instituto Mexicano del Seguro Social. Guía de práctica clínica: Prevención y
diagnóstico de la infección de sitio quirúrgico. México: IMSS; 2018.
Técnicas de Inserción y Colocación
Preparar el material (drenaje de Blake, bisturí, suturas, guantes, apósitos, sistema de succión).
Preparar el paciente y el campo quirúrgico (asepsia, antisepsia, posición adecuada).
Elegir el sitio de inserción (incisión o contraincisión separada, evitando zonas de pliegue).
Introducir el drenaje (colocar la porción interna en la cavidad o área a drenar, recortar si es
necesario).
Drenaje de Blake
González R, Carrillo EA, Herrera JM, et al. Drenajes torácicos flexibles de pequeño calibre en cirugía cardíaca: experiencia clínica. Cir Esp.
2007;81(1):28-30.
Fijar el drenaje (sutura a la piel para evitar desplazamientos, verificar que no
se doble).
Conectar al sistema de succión ( crear presión negativa).
Cubrir con apósitos estériles (proteger y fijar la salida del drenaje).
Monitorear y registrar (volumen drenado, aspecto del fluido, estado de la
herida, cambios de apósito).
Drenaje de Blake
González R, Carrillo EA, Herrera JM, et al. Drenajes torácicos flexibles de pequeño calibre en cirugía cardíaca: experiencia clínica. Cir Esp.
2007;81(1):28-30.
Criterios y Procedimientos para el Retiro
a) Criterios para el Retiro
Disminución del volumen drenado: Generalmente, se retira cuando la salida es inferior a 30 ml en 24 horas.
Evaluación clínica: No deben existir signos de infección, inflamación o complicaciones en el sitio de
inserción.
b) Procedimiento de Extracción
Preparación: Se informa al paciente y se prepara el área con técnicas asépticas.1.
Retiro de fijaciones: Se retiran las suturas o dispositivos de fijación.2.
Extracción gradual: Se retira el drenaje de forma lenta y cuidadosa, verificando que se extraiga íntegro.3.
Post-retiro: Se limpia el sitio de inserción y se documenta la condición de la herida.4.
Drenaje de Blake
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2007;81(1):28-30.
Mantenimiento y Control de Secreciones
a) Registro y Monitoreo
Control del volumen y características: Se
registra periódicamente el volumen,
color, olor y viscosidad del líquido.
Documentación: Se utiliza una hoja de
control que permite evaluar la evolución
y detectar anomalías.
Drenaje de Blake
b) Cuidados del Sitio de Inserción
Limpieza y antisepsia: Se limpia diariamente el área
con soluciones antisépticas y se revisa el sitio para
detectar signos de infección.
c) Prevención de Obstrucciones
Técnicas de “purgado”: Se realiza suavemente para
desplazar coágulos u obstrucciones sin manipular
excesivamente el dispositivo.
Drenaje de Blake
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2007;81(1):28-30.
Complicaciones y Estrategias de Manejo
a) Complicaciones Potenciales
Infección: Se manifiesta por enrojecimiento, calor, dolor y secreción anómala.
Obstrucción: La formación de coágulos puede bloquear el flujo del líquido.
Migración o desplazamiento: Puede ocurrir si el drenaje no está correctamente
fijado.
Lesiones tisulares: Una manipulación inadecuada puede causar traumatismos en
las estructuras adyacentes.
Drenaje de Blake
González R, Carrillo EA, Herrera JM, et al. Drenajes torácicos flexibles de pequeño calibre en cirugía cardíaca: experiencia clínica. Cir Esp.
2007;81(1):28-30.
b) Manejo de Complicaciones
Monitorización continua: Inspección regular del drenaje y del sitio de
inserción.
Acción inmediata: Ante signos de infección u obstrucción, se notifica al
equipo médico para intervenir (irrigación, antibióticos).
Retiro cuidadoso: Se extrae con técnica aséptica y de forma lenta para
evitar la fragmentación.
Drenaje de Blake
González R, Carrillo EA, Herrera JM, et al. Drenajes torácicos flexibles de pequeño calibre en cirugía cardíaca: experiencia clínica. Cir Esp.
2007;81(1):28-30.
Drenaje Redon
Uso
Archundia Abel. Preoperatorio. En: De León Fraga Javier, director. Cirugía 1. Educación quirúrgica. Quinta edición. México: Mc Graw Hill Education; 2014. p.177-202
Evacuación de líquidos: sangre, suero, exudados o
pus de las cavidades corporales después de la
cirugía.
Prevención de infecciones
Mejorar la cicatrización
Reducción de complicaciones: formación de
hematomas, seromas o infecciones
postoperatorias.
Drenaje Redon
Indicaciones pre, trans y posoperatorias
Archundia Abel. Preoperatorio. En: De León Fraga Javier, director. Cirugía 1. Educación quirúrgica. Quinta edición. México: Mc Graw Hill Education; 2014. p.177-202
Preoperatorias:
Valoración del paciente: Es importante realizar una evaluación prequirúrgica del paciente, especialmente
en procedimientos donde se anticipa una acumulación significativa de líquidos.
Prevención de complicaciones: En casos de infecciones previas o situaciones donde se sabe que el
drenaje de fluidos es necesario, como en cirugía torácica, abdominal, ortopédica o ginecológica.
Drenaje Redon
Indicaciones pre, trans y posoperatorias
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Transoperatorias:
Cirugía mayor: En procedimientos con cavidades profundas o que implican una intervención extensa
donde se espera un flujo significativo de líquidos, como resecciones abdominales, mastectomías, o
cirugías ortopédicas.
Control de sangrado: Durante una cirugía en la que se pueda producir sangrado postquirúrgico
importante, se coloca el drenaje para evitar la acumulación de sangre y disminuir el riesgo de
hematomas.
Drenaje Redon
Indicaciones pre, trans y posoperatorias
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Postoperatorias:
Evacuación de fluidos acumulados: El drenaje Redón se coloca tras la cirugía para evacuar líquidos
acumulados (sangre, suero, linfa, pus) y evitar la presión que podría interferir con la cicatrización.
Monitoreo de la secreción: Ayuda en el control de la secreción de fluidos, permitiendo la vigilancia de
posibles infecciones o la presencia de líquidos no deseados.
Drenaje Redon
Tecnica de inserción
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Preparación del paciente: El paciente debe estar en una posición cómoda y adecuada para la
intervención.
1.
Realizar asepsia rigurosa del área de inserción utilizando soluciones antisépticas.
El equipo debe usar guantes estériles.
Drenaje Redon
Tecnica de inserción
2. Colocación del drenaje:
Se realiza una pequeña incisión en la piel cerca del área que se
desea drenar.
El drenaje Redón (que generalmente tiene una parte gruesa en
la punta y una parte delgada conectada a una bolsa o sistema
de succión) se inserta en la cavidad correspondiente.
Se coloca la parte del drenaje en la cavidad que se quiere
drenar, asegurándose de que no haya obstrucciones.
El drenaje se sutura en su lugar para evitar que se mueva.
El extremo distal del drenaje se conecta a un sistema cerrado
de succión o una bolsa de drenaje.
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Drenaje Redon
Tecnica de inserción
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3. Verificación:
Se verifica que el drenaje esté
funcionando correctamente
observando que fluye el líquido hacia la
bolsa o sistema de succión.
Drenaje Redon
Tecnica de Retiro
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Valoración del drenaje:1.
Antes de retirar el drenaje, se debe evaluar si la cantidad de fluido drenado
ha disminuido considerablemente o ha cesado por completo.
2. Preparación para el retiro:
Realizar higiene adecuada de la zona de drenaje.
Si el drenaje está suturado, cortar las suturas para permitir la extracción.
3. Retiro del drenaje:
Retirar el drenaje de forma suave, sin causar tracción excesiva sobre los
tejidos.
Después del retiro, realizar una nueva asepsia de la zona y aplicar un apósito
estéril
Drenaje Redon
Mantenimiento y control de secreciones
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Mantenimiento del Drenaje Redón:
Monitoreo del sitio de inserción: Inspeccionar la zona para
observar signos de infección o irritación.
Control de la cantidad de fluido: Medir y documentar la
cantidad de secreción drenada para identificar cualquier
anomalía.
1.
Cambio de bolsa: Si se utiliza una bolsa de drenaje, debe
vaciarse y cambiarse regularmente, especialmente cuando
se llena o se sospecha que se ha contaminado.
Drenaje Redon
Mantenimiento y control de secreciones
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Control de Secreciones:
Evaluar el tipo de secreción: Es importante observar si la secreción es serosa, sanguinolenta o purulenta.
Cualquier cambio significativo puede indicar complicaciones.
Irrigación del drenaje: Si el drenaje se obstruye o se ralentiza, se puede proceder a irrigarlo con suero
fisiológico.
Vigilancia constante: Asegurarse de que no haya obstrucciones ni movimientos del drenaje, lo cual puede
comprometer su funcionamiento.
Drenaje Redon
Complicaciones y manejo
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Infección local: Retirar el drenaje si es necesario, iniciar
antibióticos y mantener una asepsia rigurosa.
Obstrucción del drenaje: Si la obstrucción es parcial,
realizar una irrigación con suero fisiológico. Si persiste,
puede ser necesario reemplazar el drenaje.
Desplazamiento del drenaje: Reposicionar el drenaje o,
si es necesario, insertarlo de nuevo.
Sangrado persistente: Revisar el drenaje para
asegurarse de que no esté obstruido. En caso de
persistencia, considerar una nueva intervención
quirúrgica.
Lesión del tejido circundante: Si es necesario, retirar el
drenaje y reposicionarlo.
TIPOS DE
CATÉTERES EN
CIRUGÍA
Catéter venoso Periferico
Criterios para selección del sitio
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Venas accesibles
Evitar articulaciones
Evitar venas con signos de irritación, cicatrices o
trombosis.
Tamaño del catéter de a cuerdo al calibre de la vena
En pacientes con venas difíciles de acceder, se puede
usar un sitio proximal o considerar la colocación de un
catéter central si se requiere acceso a largo plazo.
Catéter venoso Periferico
Técnica de Inserción
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Preparación del material:1.
Guantes estériles.
Catéter venoso periférico del tamaño adecuado.
Antiséptico (clorhexidina o alcohol al 70%).
Jeringa con suero fisiológico (para verificar permeabilidad).
Apósito estéril para fijar el catéter.
Gasas estériles.
Catéter venoso Periferico
Técnica de Inserción
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2. Posicionamiento del paciente:
Colocar al paciente de manera cómoda, con la extremidad en una posición accesible para la inserción.
Asegurarse de que el área del sitio de inserción esté limpia y seca.
3. Desinfección:
Antisepsia
Catéter venoso Periferico
Técnica de Inserción
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4. Inserción del catéter:
Utilizar una aguja de punción con el catéter en un ángulo de 15 a 30 grados con respecto a la piel.
Identificar la vena por palpación y proceder a la punción.
Una vez que se vea la sangre regresar a la aguja (signo de que el catéter está en la vena), avanzar
suavemente el catéter y retirar la aguja, dejando el catéter en su lugar.
Catéter venoso Periferico
Técnica de Inserción
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5. Fijación:
Fijar el catéter con un apósito estéril para evitar que se
mueva.
Conectar el sistema de infusión o administrar el
medicamento, si es necesario.
Realizar un "flush" con suero fisiológico para verificar que
el catéter está permeable y funcionando correctamente.
1. Preparación:
Lavarse las manos y utilizar guantes estériles.
Retirar cualquier infusión o medicación administrada.
Preparar gasas estériles para el cuidado post-retirada.
2. Retiro del catéter:
Colocar una gasa estéril sobre el sitio de inserción para presionar.
Retirar el catéter suavemente, asegurándose de no causar daño a la
vena.
Si se presenta resistencia al retiro, no forzar el catéter. Verificar si está
obstruido o si hay algún problema.
Catéter venoso Periferico
Técnica de retiro
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Catéter venoso Periferico
Técnica de retiro
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3. Post-retiro:
Aplicar presión en el sitio para detener cualquier posible sangrado.
Cubrir el sitio con un apósito estéril.
Monitorear al paciente para observar posibles complicaciones.
Catéter venoso Periferico
Cuidados
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Monitoreo constante del sitio
Revisión de la permeabilidad
Cambio de apósitos cada 48-72 horas o antes si se humedece o se ensucia.
Educación al paciente: Instruir al paciente sobre los signos de complicaciones como infecciones,
extravasación y flebitis.
Catéter venoso Periferico
Complicaciones
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Flebitis
Causas: Irritación por el catéter o por la
administración de medicamentos
irritantes.
Síntomas: Enrojecimiento, dolor, calor,
hinchazón en el sitio.
Tratamiento: Retirar el catéter, aplicar
calor local y administrar medicamentos
antiinflamatorios, si es necesario.
Catéter venoso Periferico
Complicaciones
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Extravasación
Causas: Colocación incorrecta del
catéter o administración de líquidos a
alta presión.
Síntomas: Dolor, hinchazón y
enrojecimiento.
Tratamiento: Detener la infusión,
retirar el catéter y aplicar compresas
frías o calientes, dependiendo del
medicamento administrado.
Catéter venoso Periferico
Complicaciones
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Infección
Causas: Técnica no estéril, manipulación
inapropiada o colocación prolongada del
catéter.
Síntomas: Enrojecimiento, calor, secreción
en el sitio de inserción y fiebre.
Tratamiento: Retirar el catéter, iniciar
antibióticos y mantener una técnica de
asepsia rigurosa.
Catéter venoso central
Indicaciones en cirugía mayor
Situaciones programables de preoperatorio:
Acceso venoso confiable y duradero. 1.
Medir la presión venosa central en los pacientes. 2.
Tratamiento endovenoso repetido para administrar sustancias que irritan la pared venosa.3.
Situaciones de emergencia:
a) Los estados de inestabilidad fisiológica.
b) Los estados de choque.
c) En venas periféricas inaccesibles.
d) Hemodiálisis en insuficiencia renal aguda
Archundia Abel. Preoperatorio. En: De León Fraga Javier, director. Cirugía 1. Educación quirúrgica. Quinta edición. México: Mc Graw Hill Education; 2014. p.177-202
Catéter venoso central
Técnica de colocación
Técnica de catéter intraluminar
La punción se hace en la vena mediana cubital.1.
Se penetra la piel procurando entrar medio centímetro
abajo del punto seleccionado para la punción venosa.
2.
Una vez en la luz de la vena, se retira la aguja oclusora y
se obtiene salida de sangre venosa.
3.
Se retiran los adaptadores y la funda, la camisa de
plástico se hace salir y el catéter queda instalado con un
solo sitio de punción.
4.
Archundia Abel. Preoperatorio. En: De León Fraga Javier, director. Cirugía 1. Educación quirúrgica. Quinta edición. México: Mc Graw Hill Education; 2014. p.177-202
Catéter venoso central
Técnica de colocación
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Punción subclavia
Al paciente se le coloca en un plano inclinado a 20° de tal manera que la cabeza quede
ligeramente más baja que el resto del cuerpo.
1.
El lugar en que se hará la punción se encuentra abajo del borde inferior de la clavícula en
su tercio medio.
2.
Se acoplan la aguja de punción y la camisa de un equipo de punción subclavia a una
jeringa cargada con 5 ml de solución salina isotónica, y se introduce dirigiendo la punta
hacia la línea media.
3.
Se avanza en el sentido en el que se encuentra la articulación de la clavícula con el
esternón.
4.
Catéter venoso central
Prevención de infecciones asociadas
La colocación debe llevarse a cabo utilizando técnica aséptica,
posterior a la desinfección de la piel.
En caso de haberse colocado con técnica no aséptica, debe
garantizarse el reemplazo de este en menos de 48 horas.
Limpiar el conector con alcohol 70% cada vez que se administren
soluciones.
Utilizar un lumen exclusivo para la nutrición parenteral.
Retirar el CVC cuando éste ya no sea necesario.
Complications I. Catéter venoso central y sus complicaciones [Internet]. Scielo.sa.cr. [citado el 14 de febrero de 2025]. Disponible en: https://www.scielo.sa.cr/pdf/mlcr/v37n1/2215-5287-mlcr-37-01-74.pdf
Catéter arterial
Técnica de inserción
Complications I. Catéter venoso central y sus complicaciones [Internet]. Scielo.sa.cr. [citado el 14 de febrero de 2025]. Disponible en: https://www.scielo.sa.cr/pdf/mlcr/v37n1/2215-5287-mlcr-37-01-74.pdf
Una vez identificada la arteria donde se llevará a cabo,
se debe realizar la punción. La aguja debe estar inclinada
de 30-40° para arterias superficiales, y 60-90° en arterias
profundas.
Revisar el reflujo pulsátil de sangre arterial.
Una vez colocado, la luz distal del catéter se conecta a un
transductor de presión para confirmar la onda de
presión arterial.
Catéter espinal
I) Indicaciones
Isquemia medular en cirugía cardiovascular.
Disminución de la presión intracraneal en
neurocirugía.
Control de hipertensión intracraneal
Prevención de vasoespasmo
Drenaje de LCR en meningitis bacteriana
grave.
Evaluación prequirúrgica en hidrocefalia
normotensiva
Arrate V, Ramírez L, Jiménez E, Contreras G, González L, Maldonado C. Catéter de drenaje de líquido cefalorraquídeo: usos, técnica y complicaciones para el anestesiólogo. Rev Chil Anest [Internet]. 2020 [citado 10 feb 2025];49:824-835. Disponible en: https://revistachilenadeanestesia.cl/revchilanestv49n06-08/
NYSORA. Anestesia Espinal [Internet]. NYSORA; 2024 [citado 10 feb 2025]. Disponible en: https://www.nysora.com/es/t%C3%A9cnicas/anestesia-espinal-2/
Catéter espinal
I) Indicaciones de anestesia
Cirugías prolongadas por que requieren una
anestesia continua o ajustable en la región
inferior del cuerpo.
Manejo del dolor crónico
Control de la espasticidad severa: Infusión
intratecal de baclofeno para pacientes con
espasticidad grave.
Arrate V, Ramírez L, Jiménez E, Contreras G, González L, Maldonado C. Catéter de drenaje de líquido cefalorraquídeo: usos, técnica y complicaciones para el anestesiólogo. Rev Chil Anest [Internet]. 2020 [citado 10 feb 2025];49:824-835. Disponible en: https://revistachilenadeanestesia.cl/revchilanestv49n06-08/
NYSORA. Anestesia Espinal [Internet]. NYSORA; 2024 [citado 10 feb 2025]. Disponible en: https://www.nysora.com/es/t%C3%A9cnicas/anestesia-espinal-2/
II) Técnica
Preparación:
Zona estéril para el material
Uso de material estéril y kit de drenaje
lumbar.
Paciente en decúbito lateral para evitar
reflujo excesivo de LCR.
Arrate V, Ramírez L, Jiménez E, Contreras G, González L, Maldonado C. Catéter de drenaje de líquido cefalorraquídeo: usos, técnica y complicaciones para el anestesiólogo. Rev Chil Anest [Internet]. 2020 [citado 10 feb 2025];49:824-835. Disponible en: https://revistachilenadeanestesia.cl/revchilanestv49n06-08/
NYSORA. Anestesia Espinal [Internet]. NYSORA; 2024 [citado 10 feb 2025]. Disponible en: https://www.nysora.com/es/t%C3%A9cnicas/anestesia-espinal-2/
II) Técnica
Procedimiento de instalación:
Identificación del espacio lumbar (L3-L4
o caudal).
Uso de técnica de baja resistencia con
solución salina para identificar el espacio
subaracnoideo.
Inserción del catéter hasta 8-15 cm
dentro del espacio subaracnoideo.
Se realiza inicialmente la punción y al ver la
salida de LCR, se introduce el catéter
Arrate V, Ramírez L, Jiménez E, Contreras G, González L, Maldonado C. Catéter de drenaje de líquido cefalorraquídeo: usos, técnica y complicaciones para el anestesiólogo. Rev Chil Anest [Internet]. 2020 [citado 10 feb 2025];49:824-835. Disponible en: https://revistachilenadeanestesia.cl/revchilanestv49n06-08/
NYSORA. Anestesia Espinal [Internet]. NYSORA; 2024 [citado 10 feb 2025]. Disponible en: https://www.nysora.com/es/t%C3%A9cnicas/anestesia-espinal-2/
II) Tecnica
Fijación y monitoreo:
Uso de suturas y apósitos estériles para
evitar desplazamientos.
Monitoreo continuo para evitar drenaje
excesivo de LCR.
Configuración del sistema de drenaje
según el objetivo terapéutico (presión o
flujo continuo).
Arrate V, Ramírez L, Jiménez E, Contreras G, González L, Maldonado C. Catéter de drenaje de líquido cefalorraquídeo: usos, técnica y complicaciones para el anestesiólogo. Rev Chil Anest [Internet]. 2020 [citado 10 feb 2025];49:824-835. Disponible en: https://revistachilenadeanestesia.cl/revchilanestv49n06-08/
NYSORA. Anestesia Espinal [Internet]. NYSORA; 2024 [citado 10 feb 2025]. Disponible en: https://www.nysora.com/es/t%C3%A9cnicas/anestesia-espinal-2/
III) Prevención de complicaciones
Previo a la inserción:
Mantener estrictas medidas de asepsia.
Evaluar contraindicaciones como
infecciones o trastornos de
coagulación.
Usar catéteres adecuados (≥24G) y
etiquetar correctamente.
Durante la inserción:
Realizar la punción con el paciente
despierto para evitar daño nervioso.
Minimizar intentos de punción y
verificar coagulación para prevenir
hematomas.
Usar suero fisiológico en lugar de aire
para evitar neumoencéfalo.
Arrate V, Ramírez L, Jiménez E, Contreras G, González L, Maldonado C. Catéter de drenaje de líquido cefalorraquídeo: usos, técnica y complicaciones para el anestesiólogo. Rev Chil Anest [Internet]. 2020 [citado 10 feb 2025];49:824-835. Disponible en: https://revistachilenadeanestesia.cl/revchilanestv49n06-08/
NYSORA. Anestesia Espinal [Internet]. NYSORA; 2024 [citado 10 feb 2025]. Disponible en: https://www.nysora.com/es/t%C3%A9cnicas/anestesia-espinal-2/
III) Prevención de complicaciones
Durante el uso:
Controlar el drenaje de LCR (máx. 10-20
ml/h) para evitar hipotensión.
Mantener técnicas estériles y vigilar
signos de infección.
Supervisión continua por
anestesiólogos.
Durante el retiro:
Aplicar punto de sutura para prevenir
fístulas de LCR.
Evitar tracción forzada para prevenir
fragmentación del catéter; usar
neuroimagen si es necesario.
Arrate V, Ramírez L, Jiménez E, Contreras G, González L, Maldonado C. Catéter de drenaje de líquido cefalorraquídeo: usos, técnica y complicaciones para el anestesiólogo. Rev Chil Anest [Internet]. 2020 [citado 10 feb 2025];49:824-835. Disponible en: https://revistachilenadeanestesia.cl/revchilanestv49n06-08/
NYSORA. Anestesia Espinal [Internet]. NYSORA; 2024 [citado 10 feb 2025]. Disponible en: https://www.nysora.com/es/t%C3%A9cnicas/anestesia-espinal-2/
Catéter epidural
Indicaciones en anestesia regional
Cirugía mayor de cadera y rodilla, fracturas pélvicas
Parto por cesárea, analgesia de parto
Histerectomía, procedimientos del suelo pélvico
Reparación de hernia inguinal, cirugía ortopédica
Operater. Anestesia y analgesia epidural [Internet]. NYSORA. 2018 [citado el 14 de febrero de 2025]. Disponible en: https://www.nysora.com/es/temas/abdomen/analgesia-anestesia-epidural/
Catéter epidural
Técnica de colocación
Archundia Abel. Anestesia. En: De León Fraga Javier, director. Cirugía 1. Educación quirúrgica. Quinta edición. México: Mc Graw Hill Education; 2014. p.203-234
Se identifica la prominencia de la apófisis espinosa de la cuarta vértebra lumbar y se traza una línea de
Tuffier.
1.
Se fija entre los dedos índice y medio de la mano izquierda el espacio seleccionado y se hace un botón
dérmico con el anestésico. Es preferible que la inserción esté en la línea media a nivel de L2 o L3.
2.
Se hace avanzar poco a poco la misma aguja en la dirección del canal espinal al avanzar se inyectan 0.5
ml de anestésico.
3.
El catéter se pasa con el estilete y se adelanta 2 cm para alojarlo en el espacio epidural.4.
Se extrae el estilete. Luego la aguja.5.
El catéter se fija con cintas adhesivas a lo largo de la espalda6.
Catéter epidural
Prevención de complicaciones
La colocación de un catéter epidural en pacientes inmunodeprimidos requiere profilaxis
antimicrobiana.
Si hay sangrado por catéter en paciente que recibe anticoagulación, debe considerarse
posponer la cirugía.
El catéter debe tener orientación cefálica e introducirse como máximo 5cm.
En caso de perforación advertida de la duramadre se debe abandonar la técnica regional,
realizar parche epidural y pasar a anestesia general.
Fernández Ramos H, Pozo Romero JA, Correa Borrell M. Prevención de complicaciones neurológicas perioperatorias. Arch méd Camagüey [Internet]. 2013 [citado el 14 de febrero de 2025];17(2):244–57. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1025-02552013000200015&script=sci_arttext
TIPOS DE
CÁNULAS EN
CIRUGÍA
Cánulas
Instrumento semirrigido, con trayecto interno,
que se utiliza para administrar gases o permitir
salida de secreciones del aparato respiratorio
Puede estar hecho de plástico, metal o caucho.
Se pueden introducir en orificio natural o en incisión
quirúrgica.
Martínez Dubois S, Polaco Castillo JA. Sondas, cánulas, catéteres y drenajes: auxiliares en la terapéutica quirúrgica. En: Martínez Dubois S, editor. Cirugía bases del conocimiento
quirúrgico y apoyo en trauma . 5ed. Educador McGraw-Hill Consultado el 15 de febrero 2025. disponible en: https://accessmedicina-mhmedical-
com.pbidi.unam.mx:2443/content.aspx?bookid=1466§ionid=101739255ntent.aspx?bookid=1466§ionid=101739255
Cánulas
Manejo de vías respiratorias
2 categorias: sin penetración corporal y con penetración corporal
Martínez Dubois S, Polaco Castillo JA. Sondas, cánulas, catéteres y drenajes: auxiliares en la terapéutica quirúrgica. En: Martínez Dubois S, editor. Cirugía bases del conocimiento
quirúrgico y apoyo en trauma . 5ed. Educador McGraw-Hill Consultado el 15 de febrero 2025. disponible en: https://accessmedicina-mhmedical-
com.pbidi.unam.mx:2443/content.aspx?bookid=1466§ionid=101739255ntent.aspx?bookid=1466§ionid=101739255
Resumen de
indicadores de
ventas
Si cumplimos nuestros objetivos
Cánulas
Nasofaríngeas y orofaríngeas
Dispositivos más sencillos para el manejo de las vías respiratorias.
Cánula de Guedel: De instalación bucofaríngea
Cánula de Magill: De instalación nasofaríngea
Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Yealy DM, Meckler GD. Tintinalli. Medicina de urgencias. 8ed. Educación McGraw-Hill; 2018. [Consultado: 15 feb 2025] Disponible en:
https://accessmedicina-mhmedical-com.pbidi.unam.mx:2443/content.aspx?bookid=2329§ionid=187780319
Martínez Dubois S, Polaco Castillo JA. Sondas, cánulas, catéteres y drenajes: auxiliares en la terapéutica quirúrgica. En: Martínez Dubois S, editor. Cirugía bases del conocimiento
quirúrgico y apoyo en trauma . 5ed. Educador McGraw-Hill Consultado el 15 de febrero 2025. disponible en: https://accessmedicina-mhmedical-
com.pbidi.unam.mx:2443/content.aspx?bookid=1466§ionid=101739255ntent.aspx?bookid=1466§ionid=101739255
Cánulas
Martínez Dubois S, Polaco Castillo JA. Sondas, cánulas, catéteres y drenajes: auxiliares en la terapéutica quirúrgica. En: Martínez Dubois S, editor. Cirugía bases del conocimiento
quirúrgico y apoyo en trauma . 5ed. Educador McGraw-Hill Consultado el 15 de febrero 2025. disponible en: https://accessmedicina-mhmedical-
com.pbidi.unam.mx:2443/content.aspx?bookid=1466§ionid=101739255ntent.aspx?bookid=1466§ionid=101739255
Mantienen vías permeables
Levantan base de la lengua en el posoperatorio para evitar hipoxia
Se usa en pacientes inconscientes o con bajo nivel de consciencia
Ambu para ventilación por presión positiva
Cánulas
Tamaños
CANULAS TUBOS GUEDEL PACK 8 UDS [Internet]. Todoemergencias.com. [citado el 16 de febrero de 2025]. Disponible en: https://www.todoemergencias.com/oxigenoterapia/4516-
canulas-tubos-guedel-pack-8-uds.html
Cánulas de intubación endotraqueal
Según el material de fabricación:
PVC transparente: Ofrece
rigidez y permite la visualización
de secreciones.
Silicona: Más flexible y suave,
reduce el riesgo de
traumatismos en la mucosa
traqueal.
Reforzados: Con refuerzo
interno en forma de espiral
metálica que previene el
acodamiento del tubo.
Elsevier España. La intubación endotraqueal [Internet]. Medicina Integral. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-integral-63-articulo-la-intubacion-endotraqueal-13031115
Universidad de Barcelona. Guía sobre intubación endotraqueal [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/127701/1/127701.pdf
Elsevier España. Estimación de la longitud óptima de inserción del tubo endotraqueal [Internet]. Revista Colombiana de Anestesiología. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-colombiana-anestesiologia-341-articulo-estimacion-longitud-optima-insercion-del-S012033471630051X
Epharma Elsevier. Neumonía asociada al ventilador y complicaciones de la intubación [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://epharma.elsevier.es/flipcontent/msdmiller/files/assets/basic-html/page-1352.html
SlideShare. Tipos de tubos endotraqueales [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://es.slideshare.net/slideshow/tipos-de-tubos-endotraqueales/32944991
Cánulas de intubación endotraqueal
2. Según la presencia de balón
(neumotaponamiento):
Con balón: Incluyen un manguito
inflable que sella la tráquea,
evitando fugas de aire y protegiendo
contra la aspiración de secreciones.
Sin balón: Carecen de manguito y
se emplean principalmente en
pediatría, ya que la tráquea de los
niños es más estrecha y el uso de
balón podría causar daño.
Elsevier España. La intubación endotraqueal [Internet]. Medicina Integral. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-integral-63-articulo-la-intubacion-endotraqueal-13031115
Universidad de Barcelona. Guía sobre intubación endotraqueal [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/127701/1/127701.pdf
Elsevier España. Estimación de la longitud óptima de inserción del tubo endotraqueal [Internet]. Revista Colombiana de Anestesiología. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-colombiana-anestesiologia-341-articulo-estimacion-longitud-optima-insercion-del-S012033471630051X
Epharma Elsevier. Neumonía asociada al ventilador y complicaciones de la intubación [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://epharma.elsevier.es/flipcontent/msdmiller/files/assets/basic-html/page-1352.html
SlideShare. Tipos de tubos endotraqueales [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://es.slideshare.net/slideshow/tipos-de-tubos-endotraqueales/32944991
Cánulas de intubación endotraqueal
3. Según la forma y diseño:
Tubos preformados:
Diseñados con una
curvatura específica para
mejor adaptación.
Tubos de doble lumen:
Poseen dos canales
separados, permitiendo
la ventilación
independiente de cada
pulmón.
Elsevier España. La intubación endotraqueal [Internet]. Medicina Integral. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-integral-63-articulo-la-intubacion-endotraqueal-13031115
Universidad de Barcelona. Guía sobre intubación endotraqueal [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/127701/1/127701.pdf
Elsevier España. Estimación de la longitud óptima de inserción del tubo endotraqueal [Internet]. Revista Colombiana de Anestesiología. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-colombiana-anestesiologia-341-articulo-estimacion-longitud-optima-insercion-del-S012033471630051X
Epharma Elsevier. Neumonía asociada al ventilador y complicaciones de la intubación [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://epharma.elsevier.es/flipcontent/msdmiller/files/assets/basic-html/page-1352.html
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II) Técnica
1. Preparación del equipo
Verificar el funcionamiento
del laringoscopio y la luz.
Seleccionar el tubo
endotraqueal del tamaño
adecuado.
Preparar el balón de
neumotaponamiento y
jeringa para insuflarlo.
Contar con sistema de
aspiración, oxígeno y
ventilación manual.
Elsevier España. La intubación endotraqueal [Internet]. Medicina Integral. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-integral-63-articulo-la-intubacion-endotraqueal-13031115
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Elsevier España. Estimación de la longitud óptima de inserción del tubo endotraqueal [Internet]. Revista Colombiana de Anestesiología. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-colombiana-anestesiologia-341-articulo-estimacion-longitud-optima-insercion-del-S012033471630051X
Epharma Elsevier. Neumonía asociada al ventilador y complicaciones de la intubación [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://epharma.elsevier.es/flipcontent/msdmiller/files/assets/basic-html/page-1352.html
SlideShare. Tipos de tubos endotraqueales [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://es.slideshare.net/slideshow/tipos-de-tubos-endotraqueales/32944991
II) Técnica
2. Posicionamiento del paciente
Colocar al paciente en decúbito
supino con extensión del cuello
y ligera elevación de la cabeza
("posición de olfateo").
Si hay sospecha de lesión
cervical, mantener alineación
neutral y usar maniobras de
estabilización.
Elsevier España. La intubación endotraqueal [Internet]. Medicina Integral. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-integral-63-articulo-la-intubacion-endotraqueal-13031115
Universidad de Barcelona. Guía sobre intubación endotraqueal [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/127701/1/127701.pdf
Elsevier España. Estimación de la longitud óptima de inserción del tubo endotraqueal [Internet]. Revista Colombiana de Anestesiología. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-colombiana-anestesiologia-341-articulo-estimacion-longitud-optima-insercion-del-S012033471630051X
Epharma Elsevier. Neumonía asociada al ventilador y complicaciones de la intubación [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://epharma.elsevier.es/flipcontent/msdmiller/files/assets/basic-html/page-1352.html
SlideShare. Tipos de tubos endotraqueales [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://es.slideshare.net/slideshow/tipos-de-tubos-endotraqueales/32944991
3. Oxigenación previa
Administrar oxígeno al 100%
mediante ventilación con
bolsa-mascarilla por al
menos 3-5 minutos.
II) Técnica
Elsevier España. La intubación endotraqueal [Internet]. Medicina Integral. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-integral-63-articulo-la-intubacion-endotraqueal-13031115
Universidad de Barcelona. Guía sobre intubación endotraqueal [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/127701/1/127701.pdf
Elsevier España. Estimación de la longitud óptima de inserción del tubo endotraqueal [Internet]. Revista Colombiana de Anestesiología. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-colombiana-anestesiologia-341-articulo-estimacion-longitud-optima-insercion-del-S012033471630051X
Epharma Elsevier. Neumonía asociada al ventilador y complicaciones de la intubación [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://epharma.elsevier.es/flipcontent/msdmiller/files/assets/basic-html/page-1352.html
SlideShare. Tipos de tubos endotraqueales [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://es.slideshare.net/slideshow/tipos-de-tubos-endotraqueales/32944991
4. Introducción del laringoscopio
Insertar la hoja del
laringoscopio en el lado
derecho de la boca y desplazar
la lengua hacia la izquierda.
Visualizar las cuerdas vocales.
5. Inserción del tubo
endotraqueal
Introducir el tubo a través de las
cuerdas vocales hasta la marca
adecuada.
Retirar cuidadosamente el
laringoscopio sin desplazar el
tubo.
II) Técnica
Elsevier España. La intubación endotraqueal [Internet]. Medicina Integral. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-integral-63-articulo-la-intubacion-endotraqueal-13031115
Universidad de Barcelona. Guía sobre intubación endotraqueal [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/127701/1/127701.pdf
Elsevier España. Estimación de la longitud óptima de inserción del tubo endotraqueal [Internet]. Revista Colombiana de Anestesiología. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-colombiana-anestesiologia-341-articulo-estimacion-longitud-optima-insercion-del-S012033471630051X
Epharma Elsevier. Neumonía asociada al ventilador y complicaciones de la intubación [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://epharma.elsevier.es/flipcontent/msdmiller/files/assets/basic-html/page-1352.html
SlideShare. Tipos de tubos endotraqueales [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://es.slideshare.net/slideshow/tipos-de-tubos-endotraqueales/32944991
II) Técnica
6. Insuflación del balón
Inflar el balón del tubo con aire
utilizando una jeringa hasta lograr
un sello adecuado.
7. Confirmación de la colocación
Verificar la entrada de aire en
ambos pulmones mediante
auscultación.
Usar capnografía o detección de
CO₂ para confirmar la ubicación en
la tráquea.
Fijar el tubo con adhesivo o cintas.
Elsevier España. La intubación endotraqueal [Internet]. Medicina Integral. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-integral-63-articulo-la-intubacion-endotraqueal-13031115
Universidad de Barcelona. Guía sobre intubación endotraqueal [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/127701/1/127701.pdf
Elsevier España. Estimación de la longitud óptima de inserción del tubo endotraqueal [Internet]. Revista Colombiana de Anestesiología. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-colombiana-anestesiologia-341-articulo-estimacion-longitud-optima-insercion-del-S012033471630051X
Epharma Elsevier. Neumonía asociada al ventilador y complicaciones de la intubación [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://epharma.elsevier.es/flipcontent/msdmiller/files/assets/basic-html/page-1352.html
SlideShare. Tipos de tubos endotraqueales [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://es.slideshare.net/slideshow/tipos-de-tubos-endotraqueales/32944991
Cuidados Postoperatorios
Monitorización continua, controlando
la saturación de oxígeno y signos
vitales.
1.
2.Revisar la fijación del tubo para evitar
desplazamientos.
3.Higiene y aspiración de secreciones
para prevenir obstrucción y neumonía
asociada a ventilador.
Elsevier España. La intubación endotraqueal [Internet]. Medicina Integral. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-integral-63-articulo-la-intubacion-endotraqueal-13031115
Universidad de Barcelona. Guía sobre intubación endotraqueal [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/127701/1/127701.pdf
Elsevier España. Estimación de la longitud óptima de inserción del tubo endotraqueal [Internet]. Revista Colombiana de Anestesiología. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-colombiana-anestesiologia-341-articulo-estimacion-longitud-optima-insercion-del-S012033471630051X
Epharma Elsevier. Neumonía asociada al ventilador y complicaciones de la intubación [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://epharma.elsevier.es/flipcontent/msdmiller/files/assets/basic-html/page-1352.html
SlideShare. Tipos de tubos endotraqueales [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://es.slideshare.net/slideshow/tipos-de-tubos-endotraqueales/32944991
4. Cuidado del balón de
neumotaponamiento
Verificar que el balón tenga la
presión adecuada (20-30 cm H₂O).
Evitar hiperinsuflación para prevenir
lesiones traqueales.
5. Prevención de complicaciones
Reposicionando al paciente para
reducir el riesgo de úlceras por
presión.
Extubación temprana para evitar
daño en la mucosa traqueal.
Elsevier España. La intubación endotraqueal [Internet]. Medicina Integral. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-integral-63-articulo-la-intubacion-endotraqueal-13031115
Universidad de Barcelona. Guía sobre intubación endotraqueal [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/127701/1/127701.pdf
Elsevier España. Estimación de la longitud óptima de inserción del tubo endotraqueal [Internet]. Revista Colombiana de Anestesiología. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-colombiana-anestesiologia-341-articulo-estimacion-longitud-optima-insercion-del-S012033471630051X
Epharma Elsevier. Neumonía asociada al ventilador y complicaciones de la intubación [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://epharma.elsevier.es/flipcontent/msdmiller/files/assets/basic-html/page-1352.html
SlideShare. Tipos de tubos endotraqueales [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://es.slideshare.net/slideshow/tipos-de-tubos-endotraqueales/32944991
Cánulas
Medeiros GC de, Sassi FC, Lirani-Silva C, Andrade CRF de. Critérios para decanulação da traqueostomia: revisão de literatura. CoDAS [Internet]. 2019;31(6):e20180228. Disponible en:
http://dx.doi.org/10.1590/2317-1782/20192018228
Pared anterior de la tráquea
1er y 2o anillos traqueales
Otorrinolaringólogo
Electiva o semielectiva
Plástico, silicona, nailon y metal
De traqueostomía
Incisión entre los anillos cartilaginosos de la
tráquea, con la finalidad de facilitar la
respiración
Cánulas
Martínez Dubois S, Polaco Castillo JA. Sondas, cánulas, catéteres y drenajes: auxiliares en la terapéutica quirúrgica. En: Martínez Dubois S, editor. Cirugía bases del conocimiento
quirúrgico y apoyo en trauma . 5ed. Educador McGraw-Hill Consultado el 15 de febrero 2025. disponible en: https://accessmedicina-mhmedical-
com.pbidi.unam.mx:2443/content.aspx?bookid=1466§ionid=101739255ntent.aspx?bookid=1466§ionid=101739255
Originalmente hecha de aleación de plata
3 piezas: mandril o guía, exocánula (se fija) y endocánula
(que tiene la finalidad de permitir aseo c/48 h)
De traqueostomía
Cánula de Jackson
Cánula de Silastic
Globo para sellar el espacio traqueal
Cánulas
Cánula Poole [Internet]. Vecmedical. [citado el 17 de febrero de 2025]. Disponible en: https://www.vecmedical.com/producto/canula-poole/
Aspiración en campos quirúrgicos profundos
De gran calibre para aspiración segura y eficaz
Orificios internos y externos
Poole
Cánulas
Cánula Poole [Internet]. Vecmedical. [citado el 17 de febrero de 2025]. Disponible en: https://www.vecmedical.com/producto/canula-poole/
Tiene un mango completo que asegura un agarre
positiivo
Succión delicada para cavidades pequeñas
Eje de aluminio maleable
Frazier
Medline. Cánula de aspiración clásica Yankauer [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.medline.eu/es/canula-de-aspiracion-clasica-yankauer
Libera Médica. Ficha técnica: Cánula Yankauer [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.liberamedica.com/fichas/CanulaYankauer.pdf
Mevesur. Cánula Yankauer: tipos y características [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.mevesur.com/370-yankauer
Revista Médica. Sonda Yankauer: usos y características [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://revistamedica.com/sonda-yankauer-usos-caracteristicas/
Dimedsol. Cánula Yankauer: descripción y aplicaciones [Internet]. Disponible en: https://dimedsol.com/producto/canula-yankauer/
I) Uso intraoperatorio en aspiración de secreciones
Aspiración quirúrgica: Durante las intervenciones, la cánula Yankauer se emplea para
eliminar sangre, fluidos y restos quirúrgicos del campo operatorio, manteniendo el área
limpia y permitiendo una mejor visualización para el cirujano.
Medline. Cánula de aspiración clásica Yankauer [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.medline.eu/es/canula-de-aspiracion-clasica-yankauer
Libera Médica. Ficha técnica: Cánula Yankauer [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.liberamedica.com/fichas/CanulaYankauer.pdf
Mevesur. Cánula Yankauer: tipos y características [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.mevesur.com/370-yankauer
Revista Médica. Sonda Yankauer: usos y características [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://revistamedica.com/sonda-yankauer-usos-caracteristicas/
Dimedsol. Cánula Yankauer: descripción y aplicaciones [Internet]. Disponible en: https://dimedsol.com/producto/canula-yankauer/
I) Uso intraoperatorio en aspiración de secreciones
Procedimientos de anestesiología: Se utiliza para aspirar secreciones orofaríngeas
durante la intubación traqueal y la ventilación mecánica, asegurando vías respiratorias
despejadas y reduciendo el riesgo de aspiración.
Medline. Cánula de aspiración clásica Yankauer [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.medline.eu/es/canula-de-aspiracion-clasica-yankauer
Libera Médica. Ficha técnica: Cánula Yankauer [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.liberamedica.com/fichas/CanulaYankauer.pdf
Mevesur. Cánula Yankauer: tipos y características [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.mevesur.com/370-yankauer
Revista Médica. Sonda Yankauer: usos y características [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://revistamedica.com/sonda-yankauer-usos-caracteristicas/
Dimedsol. Cánula Yankauer: descripción y aplicaciones [Internet]. Disponible en: https://dimedsol.com/producto/canula-yankauer/
II) Tipos de cánulas Yankauer
Según la forma de la punta:
Punta recta: Dispone de 5 orificios
laterales y se utiliza para
aspiraciones generales.
Punta de bulbo flexible: Cuenta con
6 orificios laterales y uno central,
facilitando una aspiración más
amplia y suave, ideal para tejidos
delicados.
Medline. Cánula de aspiración clásica Yankauer [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.medline.eu/es/canula-de-aspiracion-clasica-yankauer
Libera Médica. Ficha técnica: Cánula Yankauer [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.liberamedica.com/fichas/CanulaYankauer.pdf
Mevesur. Cánula Yankauer: tipos y características [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.mevesur.com/370-yankauer
Revista Médica. Sonda Yankauer: usos y características [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://revistamedica.com/sonda-yankauer-usos-caracteristicas/
Dimedsol. Cánula Yankauer: descripción y aplicaciones [Internet]. Disponible en: https://dimedsol.com/producto/canula-yankauer/
II) Tipos de cánulas Yankauer
Según la rigidez:
Rígidas: Proporcionan una
estructura firme, adecuada para
procedimientos donde se
requiere una manipulación
precisa.
Flexibles: Ofrecen mayor
adaptabilidad en áreas
anatómicas complejas o de
difícil acceso.
Medline. Cánula de aspiración clásica Yankauer [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.medline.eu/es/canula-de-aspiracion-clasica-yankauer
Libera Médica. Ficha técnica: Cánula Yankauer [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.liberamedica.com/fichas/CanulaYankauer.pdf
Mevesur. Cánula Yankauer: tipos y características [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.mevesur.com/370-yankauer
Revista Médica. Sonda Yankauer: usos y características [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://revistamedica.com/sonda-yankauer-usos-caracteristicas/
Dimedsol. Cánula Yankauer: descripción y aplicaciones [Internet]. Disponible en: https://dimedsol.com/producto/canula-yankauer/
II) Tipos de cánulas Yankauer
Con o sin control de vacío:
Con control de vacío:
Permiten al operador
regular la intensidad de la
succión según las
necesidades del
procedimiento.
Sin control de vacío: Ofrecen
una succión constante y se
emplean en procedimientos
estándar.
Medline. Cánula de aspiración clásica Yankauer [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.medline.eu/es/canula-de-aspiracion-clasica-yankauer
Libera Médica. Ficha técnica: Cánula Yankauer [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.liberamedica.com/fichas/CanulaYankauer.pdf
Mevesur. Cánula Yankauer: tipos y características [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://www.mevesur.com/370-yankauer
Revista Médica. Sonda Yankauer: usos y características [Internet]. [10 febrero 2025] Disponible en: https://revistamedica.com/sonda-yankauer-usos-caracteristicas/
Dimedsol. Cánula Yankauer: descripción y aplicaciones [Internet]. Disponible en: https://dimedsol.com/producto/canula-yankauer/
II) Tipos de cánulas Yankauer
Tamaño y longitud:
Estándar: Adecuadas para la mayoría
de los procedimientos quirúrgicos.
Mini Yankauer: Diseñadas para
cavidades más pequeñas o
procedimientos pediátricos.
Extra largas: Utilizadas para alcanzar
zonas más profundas o de difícil
acceso.