Spesialite_Antimikroba_Presentation.pptx

SPESIALIT ANTIMIKROBA

1. Spesialite Antimikroba Ringkasan & slide untuk presentasi klinis Disiapkan oleh: ChatGPT

2. Tujuan Presentasi Memahami kelas utama antimikroba Menjelaskan mekanisme aksi dan resistensi Mengenali indikasi klinis dan efek samping Prinsip Antibiotic Stewardship

3. Definisi & Klasifikasi Antimikroba: obat yang membunuh atau menekan mikroorganisme Klasifikasi berdasarkan target: antibiotik, antivirus, antijamur, antiparasit Klasifikasi berdasarkan spektrum: sempit vs luas

4. Mekanisme Aksi Utama Inhibisi sintesis dinding sel (beta-laktam, glykopeptida) Inhibisi sintesis protein (aminoglikosida, makrolida, tetrasiklin) Gangguan sintesis asam nukleat (fluoroquinolone, metronidazole) Inhibisi jalur metabolik (sulfonamida, trimethoprim) Permeabilitas/kerusakan membran (polymyxin)

5. Kelas Utama: Beta-laktam Contoh: Penicillin, Amoksisilin, Ampisilin, Cefalosporin, Karbapenem Mekanisme: mengikat PBPs, menghambat sintesis dinding sel Resistensi: beta-laktamase, perubahan PBP

6. Lainnya: Makrolida, Aminoglikosida, Tetrasiklin Makrolida: inhibisi subunit 50S (contoh: azitromisin) Aminoglikosida: mengikat 30S — bakterisidal (contoh: gentamisin) Tetrasiklin: mengikat 30S — bakteriostatik (contoh: doksisiklin)

7. Fluoroquinolon dan Sulfonamida Fluoroquinolon: menghambat topoisomerase (contoh: ciprofloxacin) Sulfonamida & Trimethoprim: hambat jalur folat — kombinasi efektif Perhatian: efek samping dan pembatasan penggunaan pada beberapa pasien

8. Antijamur & Antiviral Singkat Antijamur: azole, amphotericin, echinocandin — target membran dinding/ergosterol Antiviral: inhibitor replikasi spesifik (contoh: acyclovir, oseltamivir) Terapi sering bergantung pada diagnosis yang cepat dan spesifik

9. Mekanisme Resistensi Produksi enzim inaktivasi (beta-laktamase, aminoglikosida-modifying enzymes) Perubahan target (mutasi PBPs, topoisomerase) Efflux pumps dan penurunan permeabilitas Biofilm dan akuisisi gen resisten melalui plasmid

10. Antibiotic Stewardship Gunakan sesuai indikasi dan hasil kultur bila memungkinkan Pilih spektrum sempit, dosis dan durasi tepat Review de-escalation setelah hasil mikrobiologi Edukasi pasien dan tim medis

11. Pertimbangan Klinis Farmakokinetik/Farmakodinamik (Cmax/MIC, Time>MIC, AUC/MIC) Interaksi obat dan efek samping (nefrotoksisitas, hepatotoksisitas) Dosis di pasien khusus: ginjal, hati, kehamilan, anak

12. Uji Laboratorium & Interpretasi Kultur dan uji kepekaan (MIC, disk diffusion) Peran PCR dan rapid diagnostics untuk patogen spesifik Menggabungkan klinik dan hasil laboratorium untuk keputusan terapi

13. Studi Kasus Singkat 1) Pneumonia komunitas: pilihan empiris dan de-escalation 2) Infeksi saluran kemih berulang: evaluasi risiko resistensi 3) Sepsis: terapi empiris luas, kemudian penajaman berdasarkan kultur

14. Ringkasan & Rekomendasi Pahami mekanisme dan spektrum tiap kelas obat Gunakan prinsip stewardship untuk meminimalkan resistensi Kolaborasi dengan mikrobiologi untuk keputusan terapi optimal

15. Referensi & Sumber Bacaan Pedoman lokal dan internasional (contoh: WHO, IDSA) Buku teks farmakologi klinis dan infeksi Artikel review terbaru—cek jurnal untuk update praktik