SUTURAS ABDIEL Uso del método e historia

Uso de suturas

1. SUTURAS
CAP. 1°SANIDAD ESPECIALISTA QUIRÚRGICO
RODRÍGUEZ BENÍTEZ ABDIEL

2. GENERALIDADES
•La palabra ¨sutura¨describe cualquier
hebra de material utilizada para ligar
vasos sanguíneos o aproximar tejidos.
Tanto los egipcios como los sirios usaban
suturas y ligaduras desde el año 2,000 a.
C.
•A través de los siglos, se han utilizado
una gran variedad de materiales (seda,
lino, algodón, crin, tendones e intestinos
de animales y alambre de metales
preciosos) han sido utilizados en
procedimientos quirúrgicos.
Los fabricantes de suturas deben
cumplir ciertos criterios:
1.Deben tener la mayor resistencia a
la tracción compatible con las
limitaciones de tamaño.
2.Deben ser fáciles de manejar.
3.Deben estar asegurados en un
empaque que los presente estériles
para su uso, en excelente estado, y
garantice la seguridad de cada
miembro del equipo quirúrgico.

3. PREFERENCIAS EN SUTURAS
•Los cirujanos adquieren habilidad, competencia y velocidad en el manejo mediante el uso repetido de
un material de sutura y pueden elegir el mismo material a lo largo de toda su carrera. Factores que
influyen la elección de materiales:
•1. El área de especialización
•2. Experiencia en el cierre de heridas durante su entrenamiento
•3. Experiencia profesional en el quirófano
•4. Conocimientos sobre características de tejidos y órganos
•5. Conocimientos sobre características físicas y biológicas de los materiales de suturas
•6. Factores del paciente (edad, peso, estado de salud, presencia de infección)

7. CARACTERÍSTICAS DE LAS SUTURAS
•Cualidades óptimas de las suturas:
•1. Alta resistencia a la tracción uniforme, lo que permite el uso de tamaños más finos.
•2. Retención de alta resistencia a la tracción in vivo, sujetando la herida de forma segura durante el
período crítico de curación, seguida de una rápida absorción.
•3. Diámetro uniforme consistente.
•4. Estéril.
•5. Flexible para facilitar el manejo y la seguridad del nudo.
•6. Libre de sustancias irritantes o impurezas para una óptima aceptación del tejido.
•7. Rendimiento predecible.

8. CLASIFICACIÓN DE LAS SUTURAS
•Según el número de hebras:
•Monofilamento
•Fabricada con 1 sola hebra.
•Menor resistencia al paso por
tejidos.
•Resisten el albergue de
microorganismos.
•Menor respuesta inflamatoria.
•Fácil amarre.
•Riesgo de romperse.
Multifilamento
•Varios filamentos o hebras trenzadas o
torcidas.
•Mayor fuerza ténsil
•Mayor flexibilidad
•Pueden ser cubiertas para facilitar su
paso por los tejidos.
•Susceptibles a infección bacteriana.
•Mayor respuesta inflamatoria.

9. SEGÚN LAS PROPIEDADES DE DEGRADACIÓN:
•Absorbibles
•Tiempo < 60 días -Preparados de colágeno
animal o polímeros sintéticos.
•Naturales: digestión enzimática.
•Sintéticos: hidrólisis. Menor respuesta
inflamatoria.
•Susceptible a condiciones del paciente.
No Absorbibles
•Tiempo > 60 días -Naturales: fácil
manipulación.
•Sintéticos: Menos irritantes y fuertes.
•Metálicas: Deben ser retirados postoperatorio.
Pueden estar cubiertas o no, coloreadas o no.