Síndrome de origen múltiple, caracterizado por dolor abdominal intenso. Generalmente asociado a manifestaciones de compromiso peritoneal. Caracterizado por tener no más de una semana de iniciado el cuadro.
Etiologia del dolor: Por enfermedad de vísceras Huecas: obstrucción intestinal, colitis ulcerativa, diverticulitis ... Enfermedad Vascular.- Por isquemia mesentérica o por oclución de la arteria mesentérica o aorta abdominal.
Inflamación Peritoneal.- Por úlcera péptica perforada, apendicitis, colecistitis aguda complicada, ruptura de un embarazo ectópico, pancreatitis complicada.
Caracteristicas del dolor: Cólico (calambre) .- Dolor producido en víscera hueca por contracción intensa de la víscera. Ardor .- Llamado también dolor urente, se produce por irritación de mucosa, de esófago, estómago o duodeno.
Gravativo .- Dolor tipo presión, pesadez por distensión progresiva del órgano, generalmente órganos sólidos aunque también lo presentan los órganos huecos. Penetrante .- Dolor tipo hincada, se presenta en víscera hueca, por compromiso de serosa, por penetración desde mucosa a serosa, llamada puñalada Dieulafoy .
Radiografía simple de abdomen: Valoración de: Huesos Vísceras Macizas Distribución del gas intestinal Psoas Calcificaciones Existencia o no de masas Placa de abdomen frontal de pie.- Permite ver eventualmente niveles hidroaéreos . Placa de abdomen en decúbito prono.- El aire se desplaza hacia las zonas laterales y a la ampolla rectal.
Placa de abdomen frontal en decúbito dorsal-. Permite ver el aire hacia arriba y el líquido en las zonas declives.
Estudio radiológico sin medio de contraste que abarca hemidiafragmas a sínfisis del pubis.
Diagnosticar un dolor abdominal Identificar presuntos problemas en el aparato urinario Identificar un bloqueo en el intestino. Localizar un objeto que haya sido tragado.
PROYECCIONES RADIOLÓGICAS: Típicamente se realizan tres proyecciones abdominales: Decúbito supino. Bipedestación . Decúbitos laterales.
1) Costilla (Nro. 11). 2)Cuerpo vertebral (T12). 3) Aire en cámara gástrica. 4)Gas en el colon (ángulo esplénico). 5)Gas en el colon transverso. 6)Gas en el colon sigmoide . 7) Hueso sacro. 8) Articulación sacroiliaca . 9)Cabeza femoral. 10)Moteado cecal 11)Cresta iliaca. 12)Gas en el colon (ángulo hepático). 13) Linea del Psoa